B. Понижение прозрачности легких по типу «матового стекла».

C. интенсивное затенение в нижней доле

D. эмфизематозное расширение легочных полей, неструктурность корней легких

E. инфильтрация легочной ткани, участки просветления с горизонтальным уровнем

жидкости

 

52. При экссудативном плеврите органы средостения при рентгенологическом исследовании смещаются

A. вправо от выпота

B. в сторону выпота

C. влево от выпота

D. вверх от выпота

E. в противоположную от плеврального выпота сторону

 

53. К клиническим признакам декомпенсированного легочного сердца относятся

A. одышка, диффузный цианоз, гепатомегалия, отеки нижних конечностей

B. расширение границ сердца во все стороны, акроцианоз, ортопноэ

C. влажные хрипы, глухие тоны сердца, мерцательная аритмия

D. акроцианоз, смещение левой границы сердца вниз и влево, синусовая брадикардия

E. ортопноэ, влажные хрипы

 

54. Какой основной метод установления этиологии диссеминаций легких:

1. слепая пункционная биопсия легких;
2. торакоскопия с биопсией;
3. открытая биопсия легких;
4. бронхоскопия с трахеобронхиальной биопсией;
5. бронхография.

 

55. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40˚С, появились озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии: выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

1. клебсиелла
2. легионелла
3. микоплазма пневмонии
4. палочка Пфейффера
5. золотистый стафилококк

 

56. Определите изменения ЭХОКГ при хроническом легочном сердце:

A. дилятация всех полостей сердца;

B. ЛАД ср. ≥ 25 мм.рт.ст.; толщина стенки правого желудочка ≥ 5 мм;

C. резкое сужение устья легочной артерии;

D. диффузный гипокинез стенок левого желудочка;

E. снижение фракции выброса < 55%.

 

57. У пациента 30 лет, при исследовании функции внеш­него дыхания получены следующие данные: (в % от должной величины): ЖЕЛ-90%, ОФВ1-88%, ПСВ-84%, индекс Тиффно-96%. Дайте заключение:

1. рестриктивный тип нарушения вентиляции;
2. обструктивный тип нарушения вентиляции;
3. смешанный тип с преобладанием рестрикции;
4. смешанный тип с преобладанием обструкции;
5. отсутствие вентиляционных нарушений

 

58. При аускультации легких у пациента 24 лет, ло­кально выслушиваются стойко удерживающиеся влажные, средне- и крупнопузырчатые хрипы. О каком заболева­нии идет речь?

1. пневмония;
2. ХОБЛ;
3. бронхоэктатическая болезнь;
4. плеврит;
5. бронхиальная астма.

 

59. У больного на 5 день пребывания в стационаре по по­воду желчекаменной болезни повышается температура тела, нарастают симптомы интоксикации. Рентгенологи­чески выявляется участок инфильтрации в нижней до­ле правого легкого. Ваш диагноз?

1. атипичная пневмония;
2. госпитальная пневмония;
3. аспирационная пневмония;
4. пневмония Фридлендера;
5. внебольничная пневмония;

 

60. Аспириновая триада помимо наличия бронхиальной астмы и непереносимости аспирина или его аналогов, включает в себя:

A. полипоз носа

B. сезонный полиноз

C. наследственный характер заболевания

D. пищевую аллергию

E. асматический статус в анамнезе.

 

61. При рестриктивных нарушениях вентиляции наиболее часто уменьшается следующий показатель легочной вентиляции

1. дыхательный объем
2. остаточный объем дыхания
3. жизненная емкость легких
4. общая емкость легких
5. функциональная остаточная емкость

 

62. Какой препарат вы назначите больному ХОБЛ в качестве базисной терапии:

A. амброксол

B. ипратропия бромид

C. амоксициллин

D. преднизолон

E. ацетилцистеин

 

63. Для подтверждения диагноза эмфиземы легких необходимо произвести исследование уровня следующего фермента:

A. антистрептолизина-О

B. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы

C. альфа-1-антитрипсина

D. креатинфосфокиназы

E. лактатдегидрогеназы

 

64. Для диссеминированных заболеваний легких характерно:

A. снижение ЖЕЛ и ФЖЕЛ

B. увеличение бронхиального сопротивления и ООЛ

C. положительный бронхопровокационный тест

D. снижение ОФВ1/ФЖЕЛ

E. прирост ОФВ1 и МОС25-75 на 15% после бронхолитика

 

65. На рентгенограмме грудной клетки отмечено гомогенное затемнение нижней половины правого легкого с четкой верхней границей. Левый контур сердца и средостение смещены влево. Эти данные характерны для: