Сечостатева система (systema urogenitale).

Сечостатева система

Сечостатева система об'єднує сечові і статеві органи. Вони тісно пов'язані один з одним з розвитку, їх вивідні протоки з'єднуються в чоловіків у загальну трубку - сечівник, а у жінок відкриваються в Сечостатева система об'єднує сечові і статеві органи. Вони тісно пов'язані один з одним з розвитку, їх вивідні протоки з'єднуються в чоловіків у загальну трубку - сечівник, а у жінок відкриваються в загальний простір - переддень піхви.

Сечові органи

До сечовим органів належать нирки, продуктом виділення яких є сеча, і органи, що є для накопичення і виведення сечі: сечоводи, сечовий міхур і сечівник.

Нирка (ren, nephros) - парний орган, розташований в поперековій області на задній стінці черевної порожнини, позаду очеревини. Права і ліва нирка лежать з боків від хребта на рівні XII грудного і I-II поперекових хребців, причому поздовжні осі їх нахилені так, що верхні кінці нирок кілька зближені. Права нирка розташована на половину висоти тіла хребця нижче лівої.

Нирка має форму боба. Поверхня її гладка, темно-червоного кольору. У нирці розрізняють верхній і нижній кінці, або полюса, медіальний і латеральний краю і передню та задню поверхні. Латеральний край опуклий, медіальний - увігнутий. На медіальному краї знаходяться ниркові ворота, через які проходять ниркові артерія і вена, нерви, лімфатичні судини і сечовід. Ворота ведуть у простір, вдається в речовину нирки - ниркову пазуху. Передня поверхня нирки більш опукла, ніж задня. До верхнього полюса нирок прилягають наднирники, до передньої поверхні - внутрішні органи, розташовані в цьому відділі черевної порожнини, а задня поверхня стикається з діафрагмою і м'язами задньої черевної стінки.Нирка покрита фіброзною капсулою, яка в нормальному стані щільна, гладка і легко відділяється від речовини нирки. Назовні від капсули, особливо в області ниркових воріт і задньої поверхні, знаходиться скупчення жирової тканини, що утворить жирову капсулу нирки.

У нирковій пазусі розташовані малі та великі ниркові чашки і таз. Стінки ниркової пазухи утворені речовиною нирки, в якому виділяють два шари: кіркова речовина, розташоване по периферії, і внутрішнє - мозковий, що становить ниркові піраміди. Підставами піраміди звернені до поверхні нирки, верхівками - в пазуху. Верхівки з'єднуються по дві або більше і утворюють закруглені підвищення - ниркові сосочки. Всього в нирці близько 12 сосочків. Кожен сосочок усіяний дрібними отворами, через які сеча виділяється в малі чашки. Коркова речовина заходить в глиб нирки між пірамідами, утворюючи ниркові стовпи. У підстави пірамід мозкову речовину у вигляді смужок заходить в кіркова, утворюючи променисту частину. Між променями мозкової речовини знаходиться ниркове кіркова речовина, який утворює згорнуту частину.

У новонародженого, а іноді й у дорослого на поверхні нирки помітні борозни, що ділять її на частки кожна частка відповідає піраміді з прилеглих до неї кірковим речовиною).

Нирка представляє собою складну трубчасту залозу, трубочки якої називаються нирковими (сечовими) канальцями. Сліпий кінець кожного канальця у вигляді двухстенной капсули (капсула Шумлянського - Боумена) охоплює клубочок кровоносних капілярів.

Внутрішня стінка капсули складається з плоских епітеліальних клітин, щільно прилеглих до капілярів клубочка. Клубочок разом з капсулою становить ниркове тільце. Ниркові тільця розташовані в нирковому кірковій речовині. Від капсули ниркового тільця починається звивистою каналець (проксимальна частина канальця нефрона). Каналець триває в петлю нефрона (петля Генле), що спускається в мозкову речовину, а потім в кіркова у вигляді дистальної частини. Ниркове тільце, звиті канальці і петля є місцем утворення сечі і складають структурну одиницю нирки - нефрон. У кожній нирці близько мільйона нефронів. Дистальна частина канальця нефрону впадає в пряму частина - збиральну ниркову трубочку. Прямі канальці проходять в пірамідах і є канальцями, які виводять сечу. Вони відкриваються на сосочках пірамід в малі ниркові чашки.

Нирка дуже багата кровоносними судинами. Артеріальну кров в нирку приносить ниркова артерія, яка у воротах нирки ділиться на 4-5 гілок. Кожна гілка кровоснабжают певну ділянку, що отримав назву сегмента. Від цих гілок відходять междолевие артерії, які на кордоні між кірковим і мозковим речовиною (біля основи пірамід) утворюють дуги. Від останніх починаються междольковие артерії, а від них відходять короткі приносять клубочкової артеріоли до капсул клубочків і утворюють у них клубочки) капілярів. З кожного клубочка виходять артеріальні судини меншого діаметра - виносять клубочкова артериола, яка потім знову утворює капілярну сітку навколо канальців. З цієї мережі формуються вени, що йдуть поруч із однойменними артеріями і зливаються Нирка дуже багата кровоносними судинами. Артеріальну кров в нирку приносить ниркова артерія, яка у воротах нирки ділиться на 4-5 гілок. Кожна гілка кровоснабжают певну ділянку, що отримав назву сегмента. Від цих гілок відходять междолевие артерії, які на кордоні між кірковим і мозковим речовиною (біля основи пірамід) утворюють дуги. Від останніх починаються междольковие артерії, а від них відходять короткі приносять клубочкової артеріоли до капсул клубочків і утворюють у них клубочки) капілярів. З кожного клубочка виходять артеріальні судини меншого діаметра - виносять клубочкова артериола, яка потім знову утворює капілярну сітку навколо канальців. З цієї мережі формуються вени, що йдуть поруч із однойменними артеріями і зливаються в ниркові вени, які впадають у нижню порожнисту вену.

Ниркові чашки, сечовід

Сеча, що виділилася через отвори на сосочках пірамід, потрапляє в малі ниркові чашки, потім у великі і в ниркову миску. Малих чашок 8-9, великих зазвичай дві: верхня і нижня. У пазусі нирки великі чашки зливаються в ниркову миску, яка виходить через ворота позаду ниркових судин і продовжується в сечовід.

Сечовід (ureter) являє собою трубку завдовжки близько 30 см. Від ниркової балії сечовід йде вниз по задній черевній стінці і підходить під; гострим кутом до дна сечового міхура. У сечоводі розрізняють черевну і тазову частини, особливо виділяючи невелика ділянка усередині стінки сечового міхура. У сечоводі розрізняють черевну і тазову частини, особливо виділяючи невелика ділянка усередині стінки сечового міхура. Стінки сечоводу утворюють три оболонки: внутрішня - слизова, середня - м'язова, що складається з кругового і внутрішнього поздовжнього шарів гладких м'язових клітин, і зовнішня пухка сполучнотканинна - адвентіціальной. Завдяки скороченню м'язової оболонки сечовід здійснює перистальтичні рухи, які сприяють просуванню крапель сечі в сечовий міхур.

Сечовий міхур (vesica urinaria) є вмістилище для сечі, яка періодично виводиться з нього через сечовий канал. Ємність сечового міхура близько 500 мл. Порожній сечовий міхур лежить в порожнині малого тазу позаду лобкового симфізу, від якого він відділений шаром пухкої клітковини. При наповненні сечею верхня його межа піднімається вище лобка. Ззаду сечовий міхур межує у чоловіків з кінцевим відділом семявиносящіх проток, насіннєвими бульбашками і прямою кишкою, а у жінок - з маткою і піхвою.

Нижня частина його носить назву дна, а верхня загострена - верхівки. Середня частина, розташована між ними, називається тілом. Дно сечового міхура фіксоване зв'язками в порожнині малого тазу. Його задньо-верхня поверхня покрита очеревиною. Коли міхур наповнюється і виступає над лобком, очеревина разом з ним відсувається. Ця обставина дозволяє провести прокол сечового міхура через передню черевну стінку, не зачіпаючи очеревини. Стінка сечового міхура складається із слизової оболонки, під слизовою основи, м'язової і зовнішньої - адвентіціальной (у тому місці, де він не покритий очеревиною) - оболонок. Слизова оболонка порожнього міхура утворює складки, які при наповненні розправляються. У дні сечового міхура знаходиться внутрішній отвір сечівника. Ззаду від нього лежить гладка, яка не має складок трикутна майданчик - міхурово трикутник, у верхніх двох кутах якого відкриваються отвори сечоводів. М'язова оболонка складається з трьох шарів. Внутрішній шар особливо добре розвинений у ділянці дна. Середній складається з м'язових пучків, що мають переважно циркулярний напрямок. У внутрішнього отвору сечовипускального каналу переважно за рахунок цього шару утворюється кільце - сфінктер сечового міхура. Зовнішній поздовжній шар особливо добре виражений на передній і Нижня частина його носить назву дна, а верхня загострена - верхівки. Середня частина, розташована між ними, називається тілом. Дно сечового міхура фіксоване зв'язками в порожнині малого тазу. Його задньо-верхня поверхня покрита очеревиною. Коли міхур наповнюється і виступає над лобком, очеревина разом з ним відсувається. Ця обставина дозволяє провести прокол сечового міхура через передню черевну стінку, не зачіпаючи очеревини. Стінка сечового міхура складається із слизової оболонки, під слизовою основи, м'язової і зовнішньої - адвентіціальной (у тому місці, де він не покритий очеревиною) - оболонок. Слизова оболонка порожнього міхура утворює складки, які при наповненні розправляються. У дні сечового міхура знаходиться внутрішній отвір сечівника. Ззаду від нього лежить гладка, яка не має складок трикутна майданчик - міхурово трикутник, у верхніх двох кутах якого відкриваються отвори сечоводів. М'язова оболонка складається з трьох шарів. Внутрішній шар особливо добре розвинений у ділянці дна. Середній складається з м'язових пучків, що мають переважно циркулярний напрямок. У внутрішнього отвору сечовипускального каналу переважно за рахунок цього шару утворюється кільце - сфінктер сечового міхура. Зовнішній поздовжній шар особливо добре виражений на передній і задній поверхнях міхура.

Статеві органи

Статеві органи поділяються на чоловічі та жіночі. Найбільш суттєвою частиною їх є статеві залози: яєчники у жінок і яєчка у чоловіків.

Статеві органи ділять також за їхнім розташуванням на Зовнішні і внутрішні.

Чоловічі статеві органи

До чоловічим статевим органам відносяться: яєчка з їх оболонками, семявиносні протоки, передміхурова залоза, бульбоуретральних (куперових) залози - внутрішні статеві органи; статевої До чоловічим статевим органам відносяться: яєчка з їх оболонками, семявиносящіе протоки з насіннєвими бульбашками, передміхурова залоза, бульбоуретральних (куперових) залози - внутрішні статеві органи; статевий член і мошонка - зовнішні статеві органи.

Яєчка (testes) розташовані в мошонці і являють собою овальні тіла, кілька сплющені з боків. У середньому довжина яєчка дорівнює 4 см, ширина - близько 3 см. У яєчку розрізняють латеральну та медіальну поверхні, передній і задній краї і верхній і нижній кінці. Ліве яєчко зазвичай опущений трохи нижче, ніж праве. У заднього краю яєчка розташовуються придаток яєчка (epididymis) і насіннєвий канатик. Придаток являє собою вузьке тіло, в якому розрізняють верхню частину - Яєчка (testes) розташовані в мошонці і являють собою овальні тіла, кілька сплющені з боків. У середньому довжина яєчка дорівнює 4 см, ширина - близько 3 см. У яєчку розрізняють латеральну та медіальну поверхні, передній і задній краї і верхній і нижній кінці. Ліве яєчко зазвичай опущений трохи нижче, ніж праве. У заднього краю яєчка розташовуються придаток яєчка (epididymis) і насіннєвий канатик. Придаток являє собою вузьке тіло, в якому розрізняють верхню частину - голівку, середню - тіло і нижню - хвіст.

Яєчко оточене щільної фіброзної оболонкою білуватого кольору - белочной оболонкою, що лежить безпосередньо на його паренхімі. У заднього краю вона утворює потовщення - середостіння яєчка, від якого вперед променеподібно розходяться фіброзні тяжі - перегородки яєчка, що підходять до внутрішньої поверхні білкової оболонки і ділять яєчко на часточки. Всього часточок близько 300. Паренхіма яєчка складається з звивистих і прямих насінних канальцев. У звивистих канальцях відбувається утворення чоловічих статевих клітин - сперміїв, прямі канальці відкриваються в мережу ходів у середостінні яєчка, звідки починається 12-15 виносять канальцев яєчка, що прямують в головку придатка. По виході з яєчка вони прямі, а потім звиваються і утворюють часточки придатка. Виносять канальці відкриваються в протоку придатка яєчка, який тягнеться, згинаючись від головки до Яєчко оточене щільної фіброзної оболонкою білуватого кольору - белочной оболонкою, що лежить безпосередньо на його паренхімі. У заднього краю вона утворює потовщення - середостіння яєчка, від якого вперед променеподібно розходяться фіброзні тяжі - перегородки яєчка, що підходять до внутрішньої поверхні білкової оболонки і ділять яєчко на часточки. Всього часточок близько 300. Паренхіма яєчка складається з звивистих і прямих насінних канальцев. У звивистих канальцях відбувається утворення чоловічих статевих клітин - сперміїв, прямі канальці відкриваються в мережу ходів у середостінні яєчка, звідки починається 12-15 виносять канальцев яєчка, що прямують в головку придатка. По виході з яєчка вони прямі, а потім звиваються і утворюють часточки придатка. Виносять канальці відкриваються в протоку придатка яєчка, який тягнеться, згинаючись від головки до хвоста, де триває в сім'явивідну проток.

Сім'явивідний проток (ductus deferens) у своєму початковому відділі також робить вигини і позаду яєчка піднімається разом з судинами і нервами до зовнішнього пахового кільця у складі сім'яного канатика, проходить через паховий канал, у внутрішнього його кільця відокремлюється від судин яєчка, йде вниз і назад по бічний стінці тазу, покритий очеревиною. У бічній поверхні сечового міхура він загинається до дна його і у середній лінії підходить до передміхурової залози. У нижньому відділі сім'явивідну протока розширений і утворює ампулу семяви носить протоки. Довжина протоки 40-45 см. Стінка його складається з зовнішньої фіброзної оболонки, середні - м'язової і внутрішньої слизової, що утворює поздовжні складки.

Сім’яні пухирці (vesiculae semi-nales) - парні органи, розташовані латерально від семявиносящіх проток, між сечовим міхуром і прямою кишкою. Довжина кожного пухирця близько 5 см. Донизу він звужується і переходить у вузький секреторний протока, яка, з'єднуючись під гострим кутом з сім'явиносних протокою, утворює семявибрасивающіх проток. Він проходить крізь товщу передміхурової залози і відкривається в передміхурову частину сечівника на насіннєвому горбку.

Сперма (sperma) - чоловіче сім'я, секретується в звивистих канальцях яєчка, вистелених сперматогенного епітелієм. Всі інші канальці яєчка, придатка, сім'явивідну і семявибрасивающіх протоки є шляхами виведення сперми. Після досягнення статевої зрілості в звивистих канальцях починаються процеси сперматогенезу, що призводять до утворення чоловічих статевих клітин. Яєчко виробляє спермін безперервно на всьому протязі статевої активності організму Спермії утворюються у величезній кількості, в статевих шляхах жінки вони зберігають здатність до запліднення протягом 2-3 діб.

Рідка частина сперми в дуже невеликій кількості продукується яєчками. В основному вона є продуктом виділення придаткових залоз статевого апарату - сім'яних пухирців і передміхурової залози, що відкриваються в дорозі, що виводять сперму.

Сім’яний канатик (funiculus spermaticus) складається з сім'явивідної протоки, артерії та вен яєчка, лімфатичних судин і нервів, покритих оболонками. Він іде від заднього краю яєчка до внутрішнього кільця пахового каналу, де судини і сім'явивідну протока розходяться. Сім’яний канатик утворюється після опускання яєчка з черевної порожнини, де воно спочатку розвивається, в калитку. До моменту народження обидва яєчка знаходяться в мошонці. Відсутність яєчок у мошонці називається крипторхізм.

Мошонка (scrotum) представляє собою шкіряний мішок, в якому розташовуються яєчка, їх придатки і нижній відділ сім'яного канатика. По середній лінії мошонки проходить шов мошонки - від нижньої поверхні статевого члена до анального отвору. Інша поверхню мошонки покрита більш-менш значною кількістю зморшок.

Оболонки яєчка утворені з різних верств черевної стінки, які яєчко в процесі опускання веде за собою. Безпосередньо під шкірою мошонки розташовується видозмінена сполучна тканина, позбавлена ​​жиру і містить значну кількість гладких м'язових клітин. Вона має червонуватий колір і називається м'ясистою оболонкою. Під нею є фасціальна платівка - зовнішня сім'яна фасція. Наступний шар, що покриває яєчко і насіннєвий канатик, представлений двома утвореннями: фасцією і м'язовими волокнами, що розходяться по поверхні яєчка. Це м'яз, що піднімає яєчко, і її фасція. М'яз являє собою похідне поперечної і внутрішньої косою м'язів живота, при її скороченні яєчко підтягується догори. Під м'язом, що піднімає яєчко, розташовується внутрішня насінна фасція, є продовженням поперечної фасції живота. Піхвова оболонка яєчка представлена ​​двома платівками. Одна зрощена з його белочной оболонкою (вісцеральна пластинка), а інша утворює навколо нього замкнений мішок (париетальная платівка), дотичний з внутрішньої насіннєвої фасцією. Ця оболонка є похідною піхвового відростка очеревини, що утворюється в момент опускання яєчка в мошонку. У результаті заростання верхньої ділянки піхвового відростка зв'язок між очеревинної порожниною і порожниною серозної оболонки яєчка переривається. У випадках не заростання піхвового відростка залишається канал, через який можуть виходити вроджені мошоночних грижі.

Статевий член (penis) складається з двох печеристих тіл і губчастого тіла. Губчатий тіло лежить під печеристими і пронизане сечівником. Задня частина статевого члена називається коренем і прикріплена зв'язками до лобковим кістках. Передня частина - голівка статевого члена потовщена і закруглена. Проміжна частина - тіло статевого члена, верхня поверхня його називається спинкою. На голівці статевого члена знаходиться зовнішній отвір сечовипускального каналу. Шкіра статевого члена тонка, біля основи головки утворює складку - крайню плоть. На внутрішній поверхні крайньої плоті розташовані сальні залози, секрет яких входить до складу препуциального мастила. Досередини від пухкої підшкірної клітковини фасція охоплює всі три тіла, поєднуючи їх в єдине ціле. Зовнішньою оболонкою печеристих тіл є фіброзна білкову оболонку, від якої всередину відходять численні поперечини. Проміжки між ними заповнені кров'ю. Величина статевого члена змінюється в залежності від кількості крові в печеристих тканини. Губчатий тіло утворює два потовщення: головку статевого члена і його цибулину (ззаду).

Чоловік сечівник (urethra masculina) являє собою трубку завдовжки близько 18 см, що йде від сечового міхура до зовнішнього отвору сечовипускального каналу на голівці статевого члена. Він служить не тільки для виведення сечі, але і для проходження насіння, яке надходить до нього з семявибрасивающіх проток. У сечівнику виділяють три частини: передміхурову, перетинчасту і губчасту. Передміхурова частина довжиною близько 3 см, найширша, є початковим відділом сечівника і проходить через передміхурову залозу. На задній стінці є невелике піднесення - насіннєвий горбок. Тут відкриваються семявибрасивающіх протоки, а з боків горбка - протоки передміхурової залози. По колу початкового відділу сечівника розташовуються гладкі м'язові клітини, що утворюють його внутрішній (міхурово) мимовільний сфінктер. Перетинчаста частина починається від передміхурової залози і тягнеться до цибулини статевого члена. Це вузька і коротка (близько 1 см) частину сечівника, що проходить через сечостатеву діафрагму. Тут розташовується сфінктер сечівника - довільний. По боках від каналу і ззаду від нього лежать бульбоуретральних залози.

Губчаста частина сечівника найдовша (близько 15 см), оточена тканиною губчастого тіла статевого члена. У голівці статевого члена канал утворює розширення - ладьевидную ямку і закінчується зовнішнім отвором. Епітелій, що вистилає слизову оболонку сечівника, у різних ділянках різний (перехідний, багаторядний циліндричний, одношаровий циліндричний і багатошаровий плоский). У канал відкривається безліч залоз (залози Літтре). Кнаружи лежить м'язовий шар, що складається з неісчерченних м'язових клітин, розташованих поздовжньо і циркулярно. Сечовипускальний канал S-образно зігнутий. При підніманні губчатої частини передня кривизна випрямляється і помітна лише задня, більш фіксована.

Бульбоуретральних (куперових) залози (glandulae bulbourethrales) парні, завбільшки з горошину, щільні, розташовуються в товщі сечостатевої діафрагми. Вивідні протоки довжиною 3-4 см відкриваються в губчастої частини сечівника. Виділяють тягучу рідину.

Передміхурова залоза (prostata) - залізисто-м'язовий орган, що охоплює початковий відділ сечовипускального каналу. За формою і величиною нагадує каштан. У ній розрізняють основу, звернене до сечового міхура, і верхівку, що примикає до сечостатевої діафрагми. Передня поверхня більш опуклі, звернена до лобкового симфізу. Задня поверхня прилягає до прямої кишки і розділена борозною на дві частки - праву і ліву. Ділянка залози, розташований між сечівником і правим і лівим семявибрасивающіх протоками, називають перешийком (середня частка).

Середня частка становить значний практичний інтерес, тому що збільшення її може порушувати сечовипускання. Передміхурова залоза оточена фасциальні листками, утворюють капсулу. У цьому вмістилище знаходяться також клітковина і венозне сплетіння. Зв'язками передміхурова заліза фіксована до тазового дна. Тканина її полягає головним чином із залоз і гладких м'язових клітин. Протоки залоз (20-30) відкриваються на задній стінці сечовипускального каналу по боках від насіннєвого горбка. Секрет передміхурової залози є складовою частиною сперми.

 

Жіночі статеві органи

Жіночі статеві органи поділяються на внутрішні і зовнішні. До внутрішніх відносяться яєчники, маткові труби, або яйцепроводи, матка і піхва. Вони розташовані в порожнині малого тазу. Зовнішні статеві органи в сукупності становлять жіночу статеву область і представлені великими і малими статевими губами, клітором, дівочої плівою і лобком.