Первая помощь при травмах грудной клетки

При множественных переломах ребер

361

При множественных переломах грудной клетки

ü В месте повреждения наклеить полоски лейкопластыря

367 Положение пострадавшего при сохраненном сознании

Травма груди

• Возвышенное положение верхнего конца туловища

• Возможно с полуповоротом на больную сторону

369 Цель:

• уменьшить боль

• облегчить дыхание

• уменьшить подвижность поврежденной половины грудной клетки

370

Положение пострадавшего при отсутствии сознания

Травма груди

• Возвышенное положение с полуповоротом на поврежденную сторону

376 Цель:

• поддержание свободной проходимости дыхательных путей

• иммобилизация ребер, уменьшение боли

• улучшение вентиляции легкого на неповрежденной стороне

378

Перелом ключицы

382

Первая помощь при переломе ключицы

· осмотр поврежденной руки (цвет, пульс, температура)

· иммобилизация руки

386

388

Переломы грудины

390

392 Наблюдаются при прямой травме - ударе кулаком, падении на выступающий предмет, ударе рулевого колеса автомобиля.

393

Симптомы

395 Резкая боль в области перелома, ступенеобразная деформация грудины. При сильном ударе могут быть признаки ушиба сердца (нарушение ритма, боль в области сердца и за грудиной, цианоз). При наличии в анамнезе тяжелых заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда) перелом грудины может вызвать приступ основного заболевания.

Дифференциальный диагноз

397 Дифференцировать перелом грудины (особенно у пожилых людей) следует от сердечных заболеваний, сопровождающихся сильными загрудинными болями (стенокардия, инфаркт миокарда).

Первая помощь при переломе грудины

400

Классификация травматического пневмоторакса

1. закрытый

2. открытый

3. клапанный

405

Закрытый пневмоторакс

408 Является осложнением травмы грудной клетки и служит бесспорным признаком разрыва легкого или (реже) бронха. Может наблюдаться одновременно с подкожной эмфиземой.

409

410

Открытый пневмоторакс – «дышащая рана»

412 При открытом пневмотораксе имеется зияющее ранение грудной стенки, сопровождающееся повреждением париетальной плевры и сообщением плевральной полости с внешней средой. Легкое при этом спадается и выключается из дыхания.

413

Симптомы

416 Общее состояние больного тяжелое. Резкий цианоз, одышка, пострадавший пытается зажать рану рукой. При каждом вдохе в рану с "хлюпаньем" входит воздух. Нередко развивается подкожная эмфизема. При небольших ранах сообщения с внешней средой может и не быть, а воздух в плевральную полость проникает вследствие ранения легких.