Наружно – синтомициновая эмульсия (при раневых инфекциях может быть использована медсестрой).

Побочные эффекты – при энтеральном и парентеральном введениях:

- все, связанные со спектром действия;

- угнетение кроветворения (лейкопения), даже при очень кратком курсе лечения, особенно у детей;

- не назначают с профилактической целью и при инфекциях дыхательных путей.

Рекомендации к подведению итогов занятия

При подведении итогов занятия необходимо дать краткий анализ и сделать критическую оценку каждого этапа занятия, обратить внимание на хорошие результаты и на допущенные ошибки, выделить лучшие ответы. Указать конкретным студентам на отставания, недостаточную подготовленность к занятию, рассеянность, пассивность или чрезмерную активность. Назвать оценки за занятие в целом и объяснить каждую из них персонально, демонстрируя уважение к студенту, веру в его успех и заботу о нем.

 

 

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

 

I. Выписать рецепты (учебные) на различные химиотерапевтические средства - антибиотики широкого спектра действия разных лекарственных форм. При выписывании рецептурной прописи можно применять торговые и международные названия лекарственных препаратов (см. Приложение).

 

1. Цефалоспориновый антибиотик для приема внутрь.

 

2. Цефалоспориновый антибиотик II поколения.

 

3. Цефалоспориновый антибиотик III поколения, наиболее активный в отношении синегнойной палочки.

 

4. Препарат выбора для лечения брюшного тифа.

 

5. Резервный антибиотик при крупозной пневмонии.

 

ЭТАЛОН ВЫПОЛНЕНИЯ ДОМАШНЕГО ЗАДАНИЯ

 

 

Rp.: Cefalexini 0,25

D. t. d. N 20 in caps.

S.: внутрь по 1 капсуле 4 раза в сутки

Rp.: Cefaclor 0,375

D. t. d. N 10 in tab.

S.: внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки

Rp.: Ceftriaxone 0,5

D. t. d. N 10

S.: содержимое флакона развести в прилагаемом растворителе и

Вводить внутримышечно по 0,5 2 раза в сутки.

Rp.: Tab. Laevomycetini 0, 25

D. t. d. N 10

S.: по 1 таблетке 4 раза в сутки

Rp.: Tienam 0,75

D. t. d. N 5

S.: в/в капельно 2 раза в сутки

Таблица № 6

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ, ВЫЗЫВЕМЫЕ

АНТИБИОТИКАМИ

Побочные эффекты	Клинические Проявления	Антибиотики
1. Связанные с прямым токсическим действием антибиотиков     2. Связанные с химиотерапевтическим действием антибиотиков   3. Связанные с сенсибилизацией организма     4. Развитие резистентных штаммов бактерий	1.Нейротоксическое действие: - Поражение VIII пары черепно-мозговых нервов     - нервно-мышечный блок   2.Нефротоксическое действие     3. Угнетение кроветворения     4.Раздражение ЖКТ     5. Тератогенное действие     Дисбактериозы Кандидамикоз     Аллергические реакции: - Кожные   -анафилактический шок     - Сывороточная болезнь   - Агранулоцитоз   Снижение лечебного эффекта	Стрептомицин, Неомицин, Канамицин, Мономицин, Ристомицин, Ванкомицин   Группа Неомицина, Линкомицин, Стрептомицин   Группы стрептомицина и неомицина, Цепорин, Ванкомицин   Левомицетин, Тетрациклины, Ванкомицин   Тетрациклины, Левомицетин     Тетрациклины     Тетрациклины Все антибиотики, чаще тетрациклины   Пенициллин, Стрептомицин   Пенициллин, Стрептомицин   Пенициллин, Стрептомицин и др.   Левомицетин, Тетрациклин, Стрептомицин   При беспорядочном широком употреблении антибиотиков

 

ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ

«АНТИБИОТИКИ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ»

Инструкция по выполнению задания:

- из предложенных тестовых вопросов выберете правильные ответы

 

1. Цефалоспорины:

а) Относятся к В-лактамным антибиотикам

б) Нарушают синтез клеточной стенки бактерий

в) Действуют преимущественно на грамположительную флору

г) Имеют широкий спектр действия

д) Разрушаются пенициллиназой

2. Тетрациклины:

а) Действуют преимущественно на грамположительную флору

б) Имеют широкий спектр действия

в) Спектр действия включает возбудителей особо опасных инфекций (чумы, холеры, бруцеллеза, туляремии)

г) Спектр действия включает возбудителей туберкулеза

д) Обладают гепатотоксичностью

3 Побочное действие левомицетина:

а) Угнетение функции почек

б) Угнетающее действие на слух

в) Угнетение функции кроветворения

г) Угнетение функции печени

4 Стрептомицин:

а) Действует только на грамотрицательную флору

б) Имеет широкий спектр действия

в) Спектр действия включает возбудителей туберкулеза

г) Обладает нефро- и ото-токсичностью

д) Угнетает кроветворение