Особенности влияния биологических, диагностических и лечебных мероприятий на результаты лабораторных исследований

Важнейшей задачей лабораторной диагностики, и исследования крови в частности, является изучение закономерностей межиндивиду­альных колебаний анализируемых показателей, а также определения для каждого из них того диапазона изменения количественных харак­теристик здорового животного, который соответствует лишь их внутрииндивидуальным колебаниям. С точки зрения физиологии, "нормаль­ными" величинами лабораторных показателей считают значения, опре­деленные у тщательно обследованных групп животных среднего возрас­та без объективных признаков патологии. Показатели, нормальные для группы животных одного возраста, пола, условий обитания, режима использования и т.д. отражают влияние межиндивидуальных колебаний исследуемых величин и определяют нормативы популяции.

Клеточные и химический состав крови не является постоянным, поскольку отражает количественные и качественный изменения, проис­ходящие при непрерывной смене физиологических процессов в организме: смена физической активности и покоя, приемкорма. Смена сна и бодрствования, влияние биологических ритмов. Эти факторы влияют на индивидуальные колебания показателей крови и соответствуют форме и степени реактивности организма каждого животного.

Регулярные изменения состава крови наблюдаются в течение су­ток - суточные ритмы. Хорошо изучены суточные колебания содержа­ния электролитов, стероидов, фосфатов, липидов, сахара, холесте­рина, кортизола и некоторых других показателей. Для ограничения влияния суточных вариаций на результаты анализа необходимо всегда брать пробы в одно и тоже время дня.

У моногастричных животных кровь берут до кормления в утренние часы, у жвачных - утром через 4 часа после кормления.

Известны более длительные ритмы, связанные с половым циклом, сезонными изменениями и т.д.

Чрезмерное возбуждение животного во время фиксации и взятии крови может приводить к изменению показателей кислотно-щелочного равновесия, сахара, многих гормонов, количества эозинофилов и лимфоцитов. Значительные сдвиги активности ферментов связаны с физической нагрузкой. В зависимости от положения тела в простран­стве варьируют показатели белка, кальция, калия, альбумина, аспартатаминотрансферазы, кислой и щелочной фосфатаз, фосфора и холес­терина.

Отмеченная "биохимическая индивидуальность" (Williams R., 1956) обследуемого животного должна обязательно учитываться при оценке полученных результатов в виду того, что межиндивидуальные различия при данных условиях воздействия могут оказаться больше по сравнению с размахом колебаний у одного животного в различные периоды жизнедеятельности.

Среди других биологических факторов, оказывающих существенное влияние на результаты лабораторных исследований, следует отметить постоянно действующие факторы: вид и порода животного, его пол, возраст, тип конституции, направление использования, характер и режим питания. Большое влияние оказывают и факторы внешней среды - географические, климатические, сезонные, особенности химическо­го состава корма и воды, обусловленные параметрами биогеопровинции а также размер стада, иерархические взаимоотношения в популяции или с соседями по месту обитания.

В зависимости от возраста животных получаемые результаты мо­гут очень сильно различаться у новорожденных и молодых индивидуу­мов, у взрослых и старых особей. Значительные и разнообразные по направлению изменения вносят в нормальные величины показателей крови диагностические процедуры и лечебные мероприятия. Так, например, процедура взятия крови мо­жет вызвать стресс у животного с вытекающими последствиями - повы­шение уровня адреналина и глюкозы, изменение в клеточном составе, а введение мочевого катетера может стать причиной повышения актив­ности кислой фосфатазы.

Еще более возрастает роль лечебных мероприятий, располагаю­щих арсеналом средств интенсивного воздействия физических (тепло­вые процедуры, разряды тока, ультрафиолетовое облучение, воздейст­вие УВЧ), химических (лекарственные препараты), или биоло­гических (сыворотки, вакцины, аутогематерапия) факторов. Особым фактором воздействия является оперативное вмешательство, которое, как и любая травма приводит к закономерным неспецифи­ческим изменениям метаболизма, носящим циклический характер.

Большинство современных лечебных средств влияет на результа­ты лабораторных исследований за счет либо фармакологической (в организме), либо технологической (при анализе пробы) интерферен­ции (Constantino N. et al., 1973). К механизмам фармакологической интерференции, или, говоря иначе, наложению изменений за счет ле­карственных веществ на показатели данного состояния организма можно отнести:

а) изменение интенсивности патологического процесса;

б) побочное действие на деятельность различных органов и систем;

в) общий токсический эффект при передозировке или кумуляция;

Технологическая интерференция лекарства или его метаболитов проявляется во время лабораторного исследования, т.е. ее можно воспроизвести, добавляя определенное вещество к пробе сыворотки крови. Влияние технологической интерференции может носить физи­ческий, химический или биологический характер, когда, например, она оказывает воздействие на клеточный состав крови.

Основные положения изложенного могут быть представлены в виде следующей схемы: