Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.Стр 1 из 4Следующая ⇒
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г. Специальность 060101.65 – Лечебное дело Итоговый междисциплинарный экзамен
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
Ситуационная задача № III – 1 1. Диагноз. Беременность 40 нед. Срочные роды в головном предлежании, второй период. Осл.: Преждевременное излитие околоплодных вод. Клинически узкий таз. Угроза разрыва матки. Острая гипоксия плода. Соп.: ОАА. Простой плоский таз. Крупный плод. 2. Возможные осложнения: разрыв матки, антенатальная гибель плода. 3. Родоразрешение путем операции кесарева сечение в экстренном порядке. 4. Ошибка: ведение родов через естественные родовые пути при узком тазе и крупном плоде.
Ситуационная задача № III –2 1. Диагноз: Острый послеродовый эндометрит. Соп.: Постгеморрагическая анемия I ст. Хр. пиелонефрит, обострение (?). 2. Анализ мочи по Нечипоренко, проба Реберга, бак. посев мочи, чувствительность к антибиотикам; УЗИ почек, матки. 3. Дифференциальный диагноз с острым пиелонефритом. 4. Лечебное выскабливание полости матки. Антибактериальная, инфузионная, спазмолитическая, десенсебилизирующая, утеротоническая терапия. Прогноз относительно благоприятный.
Ситуационная задача № III –3 1. Диагноз. Беременность 40 нед. Срочные роды в головном предлежании, третий период. Осл.: раннее излитие околоплодных вод. Первичная слабость родовой деятельности, мед. родоусиление. Плотное прикрепление плаценты, кровотечение. Соп.: ОАГА. Крупный плод. 2. Признак Кюстнера – Чукалова. 3. Ручное отделение и выделение последа. Прогноз благоприятный. 4. В послеродовом периоде необходимо назначение антибиотикотерапии, утеротонической терапии.
Ситуационная задача № III –4 1. Диагноз. Беременность 28 нед. Головное предлежание. Осл.: Гипохромная, железодефицитная анемия II ст. тяжести. Хр. внутриутробная гипоксия плода. 2. Гемостимулирующая терапия, профилактика фетоплацентарной недостаточности, прогноз благоприятный. 3. Возможные осложнения: ХФПН, гипоксия, гипотрофия плода; кровотечение в родах и послеродовом периоде. 4. Не назначена гемостимулирующая терапия.
Ситуационная задача № III –5 1. Предварительный диагноз: хориокарциномаю. Метастазы в легкие. Анемия I ст. 2. Рентгенография легких, анализ крови на ХГЧ, УЗИ гениталий. 3. Диф. диагноз с опухолью яичников. 4. Тактика: дообследование и лечение (оперативное и химиотерапия) в условиях онкодиспансера. Прогноз сомнительный.
Ситуационная задача № III –6 1. Диагноз. Прогрессирующая внематочная беременность. 2. Анализ крови на ХГЧ. 3. Диф. диагноз с маточной беременностью, с сальпингоофоритом, опухолью яичника. 4. Тактика: лечебно-диагностическая лапароскопия. Прогноз благоприятный.
Ситуационная задача № III –7 1. Диагноз. Острый двухсторонний сальпингоофорит. Соп.: Эрозия шейки матки. 2. УЗИ гениталий, ОАК с лейкоформулой, мазок на флору, бак посев из цервикального канала, чувствительность на антибиотики. 3. Диф. диагноз с острым эндометритом, острым циститом. 4. Тактика: лечебно-диагностическая лапароскопия, санация брюшной полости, антибактериальная терапия. Прогноз благоприятный.
Ситуационная задача № III –8 1. Диагноз. Предменструальный синдром. 2. УЗИ молочных желез, гениталий, консультация маммолога, невролога. 3. Диф. диагноз с мастопатией, гипоталамический синдром. 4. Лечение: монофазные гормональные контрацептивы (Джес, Ярина). Прогноз благоприятный.
Ситуационная задача № III –12 1. Диагноз. Дисфункциональное маточное кровотечение пубертатного периода. Осл.: Анемия легкой ст. тяжести. Соп.: ОСА. Хр. тонзиллит. 2. УЗИ органов малого таза. 3. Диф.диагноз. с беременностью. 4. Гормональный гемостаз, гемостимулирующая терапия, лечение хр. тонзиллита. Прогноз - относительно благоприятный.
Задача № 100. 1. Диагноз. Беременность 22 нед. Косое положение плода. Осл.: ВПР плода (анэнцефалия). Хр. внутриутробная гипоксия плода в ст. декомпенсации. Соп.: ОАГА. 2. Акушерская тактика: прерывание беременности по мед. показаниям согласно приказа № 736. 3. Ошибки: нет контрольного обследования на урогенитальный хламидиоз во время настоящей беременности. Группа риска по ВПР (ОРВИ в ранние сроки беременности, урогенитальный хламидиоз в анамнезе), не проведен соответствующий биохимический скрининг ВПР (анализ крови на РАРР).
Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 3, д.м.н. И.В. Сахаутдинова
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 130; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.48.135 (0.007 с.) |