Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки

Цель: повышение содержания кислорода в тканях.

Показание: различные нарушения дыхания, удушье (асфиксия), отравление газами, отек легких, острая и хроническая дыхательная недостаточность.

Приготовьте: кислородную подушку, мундштук, марлевую салфетку, сложенную в 4 слоя, 70% раствор спирта, 3% раствор перекиси водорода, емкость с дезраствором, воду, перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры.

2. Заполните кислородную подушку кислородом из баллона, для этого: соедините резиновую трубку кислородной подушки с редуктором кислородного баллона, откройте вентиль на трубке подушки, затем редукторный вентиль на баллоне, наполните кислородную подушку кислородом из баллона; закройте вентиль на баллоне, затем на кислородной подушке, отсоедините резиновую трубку от редуктора баллона.

3. Придайте пациенту положение Фаулера.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

5. Подсоедините мундштук к резиновой трубке кислородной подушки, держите подушку сбоку от пациента.

6. Оберните мундштук влажной марлевой салфеткой.

7. Поднесите мундштук ко рту пациента и откройте вентиль на подушке, держите на расстоянии 1 -1,5 см от рта пациента.

8. Объясните пациенту, что вдох производится через мундштук ртом, а выдох через нос. Регулируйте процесс подачи кислорода путем надавливания руками на подушку, обеспечивая скорость и непрерывность.

9. Отрегулируйте скорость подачи кислорода - 4-5 л/минуту.

10. По мере убывания кислорода сворачивайте подушку с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью.

11. Уберите подушку, отсоедините мундштук.

12. Положите использованную салфетку в КБСУ.

13. Продезинфицируйте мундштук, протирая 70% раствором спирта или 3% раствором перекиси водорода дважды с интервалом в 15 минут.

14. Снимите перчатки, поместите их в КБСУ. Вымойте и осушите руки.

Примечание: - необходимо соблюдать технику безопасности при заполнении

кислородом подушку;

- необходимо следить за характером дыхания, цветом кожных покровов и слизистых

оболочек.

 

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА

Цель: лечебная.

Показание: назначение врача.

Приготовьте: стерильные: лоток, глазные пипетки, марлевые тампоны, лекарственное средство, перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004-1/у).

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.

2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакона, оцените внешний вид лекарственного раствора). Подогрейте лекарственное средство на водяной бане до Т° - 36°- 37°С.

3. Усадите пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложите на спину без подушки.

4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

5. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных глазных капель в пластиковом флакончике переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте па его стенки.

6. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор из расчета на оба глаза.

7 Возьмите в левую руку марлевый тампон и оттяните нижнее веко и попросите пациента посмотреть вверх.

8. Закапайте одну каплю лекарственного раствора в нижний конъюнктивальный мешок, не касаясь пипеткой ресниц и век, ближе к внутреннему углу глаза на расстоянии 1,0 - 1,5 см от глаза.

9. Предложите пациенту слегка закрыть глаза и поводить глазным яблоком (лекарственный раствор не должен вытекать), через несколько секунд манипуляцию повторите, закапывая вторую каплю в этот же глаз.

10Промокните тампоном остатки капель у внутреннего угла глаза.

11Закапайте капли в другой глаз в той же последовательности.

12Погрузите пипетку в емкость для кипячения, использованные марлевые тампоны в КБСУ.

13Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание:

* при одновременном закапывании двух капель в один глаз обычно одна капля вытекает;

* количество пипеток для одного пациента зависит от количества лекарственных препаратов, для каждого препарата необходима другая пипетка;

* при наличии гнойных выделений глаза вначале промойте, а затем закапайте лекарственное средство;

* глаз - чувствительный к инфекции и травме орган.