Мастит – это инфицированное воспаление ткани молочной железы.

Маститом может заболеть любая женщина, независимо от того, кормит она или нет, и даже младенцы, в том числе и мальчики, но поскольку, в основном, болеют кормящие женщины, мастит часто объявляется спутником грудного вскармливания.

«Одевайся теплее, а то грудь простудишь – заработаешь мастит» – говорит заботливая бабушка молодой маме – и та старательно кутается. Справедливости ради отметим, что некоторая доля истины в этих словах есть – простуженный организм может легче подхватить какую-нибудь болезнь, ангину, например, а уж потом непролеченная инфекция может распространиться и на грудь. Профилактикой такого заболевания – является здоровый образ жизни вообще – закаливание и лечение хронических инфекций (тонзиллит, кариес) ДО беременности.

В подавляющем же большинстве случаев проблемы с грудью возникают не сами по себе, а в результате не совсем правильно организованного грудного вскармливания.

По незнанию, многие проблемы с грудью именуются маститом, но классификация несколько шире. Что может беспокоить мам?

Проблема	Как выражается	Температура мамы	На что обратить внимание
Нагрубание молочных желез при: приходе молока(обычно на 3-4 сутки после родов) смене состава молока(на 10-18 день после родов)	Молочные железы опухают, становятся твердыми, горячими и болезненными	Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в двух других точках, например в паху и в локте – в норме или чуть повышена	Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь – перед кормлением ее рекомендуется подсцедить
Лактостаз (Закупорка протока, застой молока)	Место, где закупорился проток отекает, появляется болезненная бугристость, часто бывает покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не льется или плохо льется	Не повышена	Как можно чаще прикладывать к груди ребенка. При кормлении выбирать позу, чтобы подбородок ребенка был направлен в сторону уплотнения Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной доли. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания
Неинфицированный мастит	Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может чувствоваться при ходьбе, смене положения	Может быть от 38 и выше	При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов, Если нет улучшений, обращайтесь к врачу
Инфицированный мастит	Часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении	Повышена, держится более 2 суток при эффективном опорожнении груди	Использовать компрессы, кроме спиртовых. Спирт блокирует гормон окситоцин, отвечающий за отток молока.   Если назначены антибиотики -проверить на совместимость их с грудным вскармливанием
Абсцесс груди	На месте уплотнения образуется полость с гнойным содержимым	Высокая	Чтобы узнать есть ли гной в молоке нужно сцедить молоко на ватку – молоко впитается, а гной – нет

Следует отметить, что указанные проблемы тесно взаимосвязаны, так нагрубание или лактостаз при отсутствии лечения могут перерастать в неинфицированный мастит, а затем и в инфицированный, а уж потом и в абсцесс.

Если классификация показалась слишком мудреной, советуем не отчаиваться. Во-первых, эти проблемы вас вполне могут не коснуться, во-вторых – это задача медицинских работников - различать и назначать лечение, а самое главное – основные действия мамы одинаковы при любой проблеме и направлены на эффективное опорожнение груди. Кормить нельзя прекращать, так как никто лучше ребенка не справится с освобождением груди!

При проблемах с грудью, если вы не знаете что делать или сомневаетесь, не затягивайте и обращайтесь в женскую консультацию или роддом. Важно понимать, что перед врачом стоит основная задача – решить проблему вашей груди, тогда как у вас, по крайней мере, 3 задачи:

- устранить дискомфорт в груди

- сохранить грудное вскармливание, причем как в момент проблемы с грудью, так и в последующий период

- выяснить причину, чтобы избежать повторения проблемы в будущем.

Помочь вам в этих вопросах может консультант по грудному вскармливанию.