Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
При этом исследовании гонококки не удается обнаружить, производят
Бактериологическое исследование. Кроме этого, его необходимо Применять во всех случаях, когда при помощи последующих Бактериоскопических исследований (повторная провокация с забором Материала в течение 3-х дней) не удается определить наличие Гонококка.
Виды провокации
1. Биологическая. Взрослым однократное внутримышечное введение гоновакцины в количестве 500 млн микробных тел. Детям до 3-х лет гоновакцину не вводят, а старше 3-х лет вводят 100-200 млн микробных тел. Если гоновакцина уже применялась во время лечения, для провокации назначают двойную последнюю терапевтическую дозу, но не более 2 млрд микробных тел, или, при отсутствии гоновакцины - пирогенал 250 МПД. При последующих инъекциях, с целью провокации, если реакция слаба или отсутствует, дозы пирогенала увеличивают на 50-100 МПД. Для усиления провокаторного действия взрослым можно вводить гоновакцину одновременно с пирогеналом в одном шприце (500 млн микробных тел гоновакцины и 200 МПД пирогенала). Женщинам в условиях стационара можно одновременно ввести гоновакцину регионарно - в подслизистый слой шейки матки и уретры (по 100 млн микробных тел в каждый очаг). 2. Химическая. Женщинам производится смазывание уретры 1% и цервикального канала 5% раствором азотнокислого серебра; прямую кишку смазывают раствором Люголя на глицерине. Девочкам с целью провокации вводят во влагалище через резиновый катетер 3-5 мл р-ра Люголя или 0,5-1% раствора азотнокислого серебра, мочеиспускательный канал и прямую кишку обрабатывают раствором Люголя на глицерине. Мужчинам вводят на 2-3 мин. в мочеиспускательный канал 0,5% раствор азотнокислого серебра, прямую кишку обрабатывают раствором Люголя на глицерине. При отсутствии азотнокислого серебра используют раствор Люголя на глицерине для обработки всех очагов у мужчин, женщин и детей. 3. Термическая. Женщинам назначают диатермию с абдоминально-вагинально-сакральным расположением электродов в течение 3-х дней: 30, 40, 50 минут, или индуктотермию 3 дня по 10, 15, 20 минут; через 1 час после каждого прогревания производят забор отделяемого из уретры, цервикального канала и прямой кишки для исследований. 4. Механическая. Мужчинам проводят провокационное введение
бужа в уретру на 10 мин. и массаж ее на буже, а женщинам - наложение металлического колпачка на шейку матки, через 24 часа из колпачка материал исследуют в окрашенных мазках или переносят на питательные среды для культурального исследования. 5. Физиологическая. После начала менструации на 2-3 день, когда в результате усиленного прилива крови к тазовым органам создаются благоприятные условия для активизации воспалительного процесса, производится забор отделяемого на мазки и посев. Во время менструации другие виды провокаций производить нельзя. 6. Алиментарная провокация. Рекомендуют употребление соленой или острой пищи за 24 часа до лабораторного исследования. Лучшим методом провокации является одновременное комбинированное применение указанных ее видов с учетом противопоказаний. У мужчин чаще всего применяют биологическую с химической и алиментарной или биологическую, механическую и алиментарную. У женщин чаще всего применяют химическую, в тот же день биологическую и, при отсутствии противопоказаний, термическую провокации. Можно использовать биологическую и механическую. Реже используют другие виды комбинаций. Кратность провокаций с последующим забором материала как для бактериоскопического, так и для бактериологического исследований, и интервалы между провокациями проводятся в соответствии с Инструкцией по лечению и профилактике гонореи. При производстве только биологической провокации посев следует делать не позднее чем через 24 часа, после комбинированной или только химической провокации - через 72 часа, в исключительном случае через 48 часов. Повторные исследования способствуют обнаружению гонококков и влагалищных трихомонад в большем числе случаев.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-18; просмотров: 143; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.129.19 (0.007 с.) |