Методы и методики проведения дезинфекции.

 

2. Эталон ответа:

Методы Дезинфекции.

Физический:

- действие высоких температур (кипячение, действие горячего сухого и влажного воздуха), сжигание, обжигание (фламбирование), прокаливание;

- действие низких температур (замораживание);

- действие лучистой энергии (УФО, γ – излучение, β – излучение).

Механический:

- вытряхивание;

- влажная уборка;

- обмывание;

- выпаривание;

- проветривание;

- вентиляция;

- стирка;

- фильтрация и т.д.

При механическом методе дезинфекции происходит значительное снижение микробной обсемененности на объектах внешней среды.

Химический – это воздействие дезинфектантов способами орошения, протирания, погружения или замачивания, засыпания сухим препаратом.

Биологический – на основе антагонистических взаимоотношений между микроорганизмами и т.д.

Комбинированный – использование вышеперечисленных методов в различных сочетаниях.

 

Методики проведения дезинфекции.

В условиях стационара используются следующие методики:

Кипячение – не является эффективным методом, так как при этом не погибают некоторые вирусы, но рекомендуется для обеззараживания посуды и предметов ухода в домашних условиях. Условия проведения: в закрытой емкости, с полным погружением. Допускается кипячение, как в дистиллированной воде, так и в воде с добавлением питьевой соды. Экспозиция (время) отсчитывают с момента закипания.

Сжигание – используется для уничтожения отходов.

Фламбирование (обжигание) – используется при бактериальных исследованиях (посеве материала петлей).

Орошение – используется для дезинфекции преимущественно больших поверхностей (стен, дверей, мебели и т.д.). В качестве распылителей применяются гидропульты. Например, используется при проведении генеральных уборок.

Норма расхода препарата для профилактической дезинфекции в ЛПУ зависит от вида используемого дез.средства (от 150 до 300 мл/м²).

Протирание – используется для дезинфекции поверхностей, предметов ухода, изделий мед. назначения. Протирание проводится одно- и двухкратно с последующей экспозицией. Кратность и экспозиция зависят от вида используемого дез. средства.

Погружение (замачивание) – применяется для дезинфекции изделий мед. назначения, белья, посуды, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и т.д.

Условия проведения погружения:

- полное погружение в закрытой емкости;

- соблюдение нормы расхода дез.средства.

Нормы расхода – 4-5л р-ра на 1 кг сухого белья, 2л р-ра на 1 комплект посуды, 100мл р-ра на 1 изделие мед. назначения при условии полного погружения, на 1 набор для приема родов – 3л раствора, на 1 комплект для осмотра шейки матки – 2.5дм² р-ра.

Засыпание – используется для обеззараживания инфицированных биологических материалов (остатки крови, моча, мокрота, слизь и т.д.) из расчета 1г сухого препарата на 5г материала. Экспозиция зависит от вида используемого дез.средства. Условие проведениея: после засыпания материал перемешивается с дез.средством.

 

 

3. Понятие «Дезинфекция». Факторы, влияющие на обеззараживающий эффект и требования к дезинфектантам.

3. Эталон ответа:

Дезинфекция – это совокупность способов полного, частичного или селективного уничтожения потенциально патогенных для человека микроорганизмов на объектах внешней среды с целью разрыва путей передачи возбудителей инфекционных заболеваний.

Цель дезинфекции – уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм) с объектов внешние среды, мед. оборудования, инструментария или кожных покровов.

Задача дезинфекции – предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления с объектов, предметов и т.п.

 

Факторы, влияющие на обеззараживающий эффект.

- Качество предварительной очистки.

- Физико-химические свойства дезинфектанта (способность воздействовать на микроорганизмы, концентрация, растворимость в воде, температура, кислотность и т.д.).

- Биологическая устойчивость микроорганизмов к различным средствам дезинфекции.

- Особенности обрабатываемых объектов (качество материалов, конструктивные особенности, массивность загрязнения органическими веществами).

- Массивность и локализация микробного обсеменения объектов, подлежащих дезинфекции.

- Способы дезинфекционной обработки: крупнокапельное или аэрозольное орошение, протирание или погружение в раствор дезинфектанта.

- Срок использования дез. растворов.

- Время воздействия препарата (экспозиция).

 

 

Требования к дезинфектантам.

-Широкий спектр действия.

- Микроцидное действие.

- Хорошая растворимость в воде.

- Низкая токсичность и низкая аллергенность.

- Активность в обеззараживающей среде.

- Отсутствие повреждающего действия на обеззараживающий объект.

- Ценовая доступность.

- Безопасность для медперсонала.