Д. Спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги

На другому етапі медичної евакуації згідно "Планів медико-санітарного забезпечення населення в надзвичайних ситуаціях", розгортаються лікувальні заклади, сукупність яких повинна забезпечити надання кваліфікованої та спеціалізованої медичної допомоги всім постраждалим.

Враховуючи те, що забезпеченість різних закладів охорони здоров'я фахівцями, рівень підготовки фахівців вузького профілю, рівень оснащення лікарняної бази сучасною медичною технікою - можуть суттєво відрізнятись, в "Планах медико-санітарного забезпечення населення в надзвичайних ситуаціях" передбачається направлення фахівців конкретних спеціальностей та спеціального медичного обладнання в медичні заклади, що віднесені до госпітального етапу медичної евакуації, які розгортаються на базі існуючих лікувальних закладів. Для підсилення закладів госпітального етапу медичної евакуації висококваліфікованими фахівцями формуються спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги. Для них також накопичуються резерви медичного обладнання, медикаментів тощо.

Спеціалізовані бригади утворюються, як правило, профільними: хірургічні, нейрохірургічні, політравматологічні, травматологічні. комбустіологічні, трансфузіологічні, реаніматологічні, анестезіологічні, терапевтичні, токсико-терапевтичні, гематологічні, реанімаційні, психіатричної допомоги, педіатрічні. дитячі хірургічні, акушерсько-гінекологічні, інфекційні, офтальмологічні, оториноларингологічні, урологічні, лабораторне-діагностичні тощо. Профіль спеціалізованих бригад другої черги територіального рівня ДСМК визначається в залежності від прогнозованих на даній території медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій і реального забезпечення лікувальних закладів лікарями відповідного профілю.

Спеціалізовані бригади постійної готовності ДСМК другої черги є позаштатними, вони можуть входити в склад ДСМК територіального та державного рівня.

Позаштатні спеціалізовані бригади постійної готовності ДСМК другої черги утворюються при лікарнях швидкої медичної допомоги, міських та районних лікарнях, які надають ургентну допомогу в системі ШМД території, при відомчих лікувальних закладах та провідних профільних клінічних науково-дослідних та лікувальних закладах даної території. Ці бригади складаються із висококваліфікованих фахівців відділення відповідного профілю стаціонарного лікувального закладу, і направляються в лікувальні заклади другого етапу медичної евакуації при надзвичайних ситуаціях згідно "Планів медико-санітарного забезпечення населення в екстремальних ситуаціях" територіального чи державного рівнів. В повсякденних умовах лікарський склад бригад, як правило, залучається для надання екстреної та планово-консультативної медичної допомоги в лікувальних закладах адміністративної території. При закладах, які формують ці бригади, та при територіальних центрах екстреної медичної допомоги також створюються відповідні запаси медичного обладнання, медикаментів та інших необхідних засобів. Для спеціалізованих бригад постійної готовності другої черги основних профілів, використовуючи вітчизняний досвід та досвід інших держав (З1), за участю головних спеціалістів МОЗ України розроблені Тимчасові табелі постачання медичним майном (додаються) із розрахунку на певну кількість уражених, що враховують особливості вітчизняної фармацевтичної галузі виробництва.

Оперативні запаси медичного майна для забезпечення діяльності спеціалізованих бригад постійної готовності другої черги накопичуються в закладах, які формують бригади (на 1 добу роботи), та в територіальних центрах екстреної медичної допомоги (на 2 доби роботи) на кожну бригаду. Доставка медичного майна до лікувального закладу госпітального етапу медичної евакуації при надзвичайній ситуації із запасників територіальних центрів здійснюється протягом першої доби надзвичайної ситуації за планами центрів. Для розрахунку необхідних запасів використовують додані "Тимчасові табелі оснащення медичним майном спеціалізованої бригади постійної готовності державної служби медицини катастроф другої черги". Майно зберігається в упаковках, зручних для транспортування бригадою при її направленні за місцем призначення при надзвичайній ситуації. Для бригад постійної готовності ДСМК другої черги територіального рівня запаси накопичуються за рахунок місцевих бюджетів, а державного рівня - за рахунок державного бюджету. Якщо одні й ті бригади визначені і для територіального і для державного рівня - запаси накопичуються за рахунок місцевих бюджетів витрачені запаси при вводі в дію “Планів медико-санітарного забезпечення населення в екстремальних ситуаціях” державного рівня поповнюються за рахунок державного бюджету.

Заклади ДСМК

До закладів ДСМК державного та територіального рівня згідно діючих документів, відносять заклади та установи охорони здоров'я (лікувально-профілактичні, санітарно-профілактичні, швидкої та екстреної медичної допомоги, науково-дослідні та науково-практичні, навчальні центри, бази постачання тощо), які незалежно від відомчого підпорядкування визначені чинним порядком МОЗ України і склад державного чи територіального рівня ДСМК. Так, згідно наказу МОЗ України від 20.11.97р. № 334 "Про визначення у складі державної служби медицини катастроф медичних сил засобів і лікувальних закладів" визначено 126 закладів віднесених до державного рівня ДСМК. Це:

1. Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф,

2. 27 територіальних центрів екстреної медичної допомоги,

3. станції та лікарні швидко медичної допомоги тощо.

Частина цих закладів є штатним закладами ДСМК, частина – це:

4. лікувально-профілактичні, санітарно-профілактичні, фармацевтичні та інші заклади і науково-дослідні установи охорони здоров'я, які поряд з основними функціями виконують деякі функції закладу ДСМК - створюють формування ДСМК, забезпечують розгортання додаткового ліжкофонду певного профілю в надзвичайних ситуаціях тощо.