В. Спеціалізовані загони медичної допомоги

Організовуються у закладах (інститутах, університетах, науково-дослідних інститутах) і розвертається при надзвичайних ситуаціях з великою кількістю ураженого населення.

На прикладі одного із закладів подається структура спеціалізованого загону. Відповідно до наказу керівника створено 2 загони:

 

Загони спеціалізованої медичної допомоги

Загін № 1 (18 бригад) Начальник загону – 1 Заступник начальника – 1	Загін № 2 (17 бригад) Начальник загону – 1 Заступник начальника загону – 1
Бригади: Загальнохірургічна (2) Травматологічна (1) Торакоабдомінальна (1) ЛОР -бригада (1) Офтальмологічна (1) Опікова (2) Психоневрологічна (2) Анестезіологічна (1) Щелепно-лицьова (1) Торакотерапевтична (3) Рентгенологічна (1) Радіологічна (1) Інфекційна (1)	Бригади: Загальнохірургічна (2) Травматологічна (1) Торакоабдомінальна (1) ЛОР бригада (1) Офтальмологічна (1) Опікова (2) Психоневрологічна (2) Токсикотерапевтична (3) Нейрохірургічна (1) Урологічна (1) Інфекційна (1) Гінекологічна (1)

Кожна бригада має 2 лікарі (один старший), 2 медичні сестри, а рентгенологічна, радіологічна бригади мають лаборантів, техніків.

 

Г. Спеціалізовані бригади постійної готовності

Першої черги

Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги - це формування ДСМК, що призначені для надання екстреної медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі при станах, які загрожують їх життю чи здоров'ю, та екстреної їх госпіталізації в лікувальні заклади, які включені до ДСМК. Спеціалізовані бригади постійної готовності ДСМК першої черги можуть бути позаштатними чи штатними, входити в склад ДСМК територіального та державного рівня. В склад позаштатних спеціалізованих бригад постійної готовності ДСМК першої черги територіального рівня включаються визначені органами управління охорони здоров’я адміністративної території після затвердження територіальною. координаційною комісією ДСМК бригади із складу бригад ШМД, та позаштатні бригади, утворені територіальними центрами екстреної медичної допомоги та відомчими лікувальними закладами. Спеціалізовані бригади постійної готовності ДСМК першої черги територіального рівня із складу ШМД в повсякденних умовах працюють, як звичайні виїзні бригади ШМД, і надають екстрену медичну допомогу населенню визначеної території обслуговування. Вони відрізняються від інших бригад ШМД тим, що при виникненні НС на Адміністративній території поза межами зони обслуговування направляються туди для участі у ліквідації медико-санітарних наслідків НС. В функціональних обов'язках особового складу бригади містяться додаткові умови праці в ДСМК, в т.ч. обов'язкова участь у ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій, що сталися за межами зони обслуговування. В медичному закладі, що утримує бригади, утворюється необхідний недоторканий запас медикаментів для автономної роботи кожної бригади постійної готовності ДСМК першої черги; забезпечується рівень підготовки особового складу бригади за вимогами рівня підготовки працівників ДСМК, особовий склад бригади забезпечується засобами індивідуального захисту. Додаткове оснащення бригад проводиться за рахунок коштів, виділених для цього із місцевих бюджетів згідно Постанови Кабінету Міністрів від 9 грудня 1997 р.№ 1379.

Спеціалізовані бригади постійної готовності ДСМК першої черги територіального рівня, що створюються територіальними центрами екстреної медичної допомоги та відомчими лікувальними закладами ДСМК формуються та оснащуються медичною технікою, транспортними засобами та медикаментами на рівні не нижчому, ніж відповідні бригади із складу ШМД згідно наказу МОЗ України від 19 06.96р № 175. Як правило, всі штатні та частина позаштатних бригад територіального рівня одночасно визначаються МОЗ України за погодженням з територіальними органами управління охорони здоров'я, як бригади постійної готовності першої черги державного рівня.

В містах Києві та Севастополі всі бригади ШМД знаходяться в єдиному оперативному підпорядкуванні при повсякденних умовах та при НС, і всі вони відносяться до спеціалізованих бригад постійної готовності ДСМК першої черги міста (26). В цих містах додатково до бригад ШМД в склад спеціалізованих бригад постійної готовності ДСМК першої черги територіального рівня входять бригади, утворені відомчими лікувальними закладами.

Питання оснащення бригад швидкої медичної допомоги в повсякденних умовах визначено директивними документами. Згідно Положення про виїзну бригаду ШМД. затвердженого наказом МОЗ України від 19.06.1996р. № 175 (п.1.7), бригада забезпечується спеціальним санітарним транспортом, оснащення якого відповідає Переліку обов'язкового і додаткового оснащення виїзної бригади ШМД, затвердженим МОЗ України (додається). Фахівцями УНПЦ ЕМД та МК (Український Науково-практичний центр Екстремальної медичної допомоги та медицини катастроф) та Київської станції ШМД, використовуючи, в основному, номенклатуру медичного майна, що увійшло до Переліку обов'язкового і додаткового оснащення виїзної бригади ШМД. Розроблені Тимчасові табелі оснащення медичним майном спеціалізованої бригади постійної готовності державної служби медицини катастроф першої черги (додається).

Для забезпечення функціонування в надзвичайних ситуаціях кожна станція швидкої медичної допомоги (п.1.6 Положення про станцію ШМД, затвердженого наказом МОЗ України від 19.06.1996 р. № 175) "повинна мати постійний місячний запас медикаментів, перев'язочного матеріалу. виробів медичного призначення, які щомісячно поновлюються, аварійний запас медичного майна, носилок, апаратури, медичних ящиків-укладок та наборів для формування додаткових виїзних бригад швидкої медичної допомоги з метою використання як на місці, так і для направлення в інші регіони у разі надзвичайних ситуацій...". Розрахунки показують, що при виконанні п. 16 вищеназваного Положення питання про оперативні запаси засобів для забезпечення діяльності спеціалізованих бригад постійної готовності ДСМК першої черги, що визначені із складу служби ШМД, вирішуються без додаткових асигнувань. Місячні запаси засобів, що мають накопичуватись станціями ШМД, перевищують обсяг оперативних запасів на Здоби автономної діяльності бригад. Тому на кожну виділену бригаду постійної готовності ДСМК першої черги із складу станції, використовуючи додані "Тимчасові табелі оснащення медичним майном спеціалізованої бригади постійної готовності державної служби медицини катастроф першої черги. (Розрахунок на 10 постраждалих). " Нею станція розраховує оперативний запас засобів на 3 доби і робляться упаковки, зручні для транспортування бригадою при її направлення за місцем призначення при надзвичайній ситуації. Оперативні запаси засобів для бригад постійної готовності ДСМК першої черги, що визначені із складу інших медичних закладів (не станцій ШМД), накопичуються частково в закладах, які формують бригади (на 1 добу) і в територіальних центрах екстреної медичної допомоги (на 2 доби). Доставка медичного майна до вогнища надзвичайної ситуації із запасників територіальних центрів здійснюється протягом першої доби надзвичайної ситуації за планами центрів. Для бригад постійної готовності ДСМК першої черги територіального рівня запаси накопичуються за рахунок місцевих бюджетів, а державного рівня - за рахунок державного бюджету. Якщо одні й ті ж бригади визначені і для територіального і для державного рівня - запаси накопичуються за рахунок місцевих бюджетів, а витрачені запаси при вводі в дію "Планів медико-санітарного забезпечення населення в екстремальних ситуаціях" державного рівня поповнюються за рахунок державного бюджету.