Надання різноманітних можливостей

> передайте їй ініціативу в процесі консультування;

> дайте необхідну інформацію, не змушуючи відповідати за те, що трапилося;

> не затверджуйте, що необхідне лікування;

> не цікавтеся деталями происшедшего, якщо цього не потрібно в терапевтичних цілях.

У консультуванні жертви зґвалтування в жодному разі не слід розслідувати обставини психотравмы. Насамперед, слід заохотити її до розмови про відчуття й почуттях. Що нагромадилися переживання й емоційну напругу шукають виходів, чому сприяє активне слухання. Предметом обговорення часто стають ідеї самозвинувачення, засновані на омані, що ґвалтівникові не було зроблено винного опору. Слід переконати жертву, що вона діяла правильно, відповідно до сложившимся обставинам, і кращим доказом тому є той факт, що вона залишилася жива.

Спектр можливих емоційних реакцій жертви широкий:

1. Страх, який може приводити до розвитку фобій (страх знову піддатися побиттям, насильству або втратити життя). Його не слід пригнічувати, більше того, оскільки він заснований на реальних обставинах, іноді потрібно почати дії по забезпеченню безпеки. Існує також і страх відкидання близькими.

2. Заперечення серйозності проблеми (або взагалі – її існування). Що відбувся не усвідомлюється або представляється нереальним. У бесіді слід прийняти важливість потреби клієнта в цьому психологічному захисті.

3. Потрясіння відсутністю або неприйнятністю альтернатив – виходу із ситуації. Сильні емоційні переживання приводять до дезорганізації поведінки й дезінтеграції особистості. Потрясіння підсилює необхідність різких змін у житті: зміни житла, пошуків роботи, нової школи й т.п. У цьому хаосі доцільно спільно вибрати найбільш важливі пріоритети й, використовуючи сильні сторони особистості, скласти конкретний і здійсненний план дій.

4. Безпорадність, викликана невдалими спробами опору, зіткненням з байдужістю або ворожістю оточення й суспільства. Її подоланню сприяє усвідомлення того, що ситуація розв'язна.

5. Гнів виникає негайно або з відстрочкою й може бути спрямований на будь-яку людину, і варто виразити його до кінця, як би це не було хворобливе й болісно.

6. Почуття провини за колишні омани, неправильну поведінку або відхід від значимих відносин. Провину безглуздо заперечувати – важливіше те, що вона вказує на ті явища, що залежать від клієнта, а тому можуть бути змінені при його бажанні.

7. Недовіра виникає в силу того, що консультант ставиться до числа прсторонних, від яких продовжує виходити небезпека. Оскільки недовіра є якоюсь мірою реалістичним, не зайво вислухати й прийняти вираження невдоволення й розчарування клієнта.

8. Депресія, що проявляється в почутті незначимостей і нездатності до дій, часто підтримувана оточенням. Вона долається шляхом прийняття своїх почуттів, придбання самоконтролю й активної участі в житті.

9. Амбивалентность обумовлена проблемністю соціальної й сексуальної ролей як у клієнтки, так і в значимих осіб з оточення, а також необхідністю ухвалювати розв'язки про зміну стереотипів життя. Немаловажне, визнавши право співрозмовника на подвійність емоцій, дати можливість їх відкритого прояву.

Після емоційного отреагирования слід поступово переходити до роботи по відбудові особистісного контролю. Отут не слід очікувати швидких результатів: часом повинне пройти чимало часу; тижні або місяці, а іноді й роки йдуть на те, щоб повністю реконструювати відносини з навколишніми й досягтися інтеграції особистості. Нема рації фіксуватися на деталях сексуального нападу: фіксація й генералізація цих переживань можуть приводити до хронічної беззахисності й непереборному страху перед усіма чоловіками.

Якщо клієнтка звертається по допомогу безпосередньо після зробленого сексуального нападу, їй рекомендують звернутися в правоохоронні органі по телефону або особисто, для чого її постачають відповідною інформацією. Слід переконати в необхідності дати, показання слідчим органам і якнайшвидше пройти медичне обстеження. Варто згадати, що пройти медичну експертизу бажане протягом першої доби, маючи певні докази зґвалтування (для чого не слід митися або ухвалювати ванну). Давати жертвам цю інформацію дуже важко, але доцільно нагадати, що ці дії можуть полегшити надання їй допомоги. Безумовно, цей момент вимагає від консультанта особливої чуйності. Звертаючись до консультанта, а не в правоохоронні органі, жертва має для цього свої підстави, і тому переадресацію сприйме як відкидання. Юридична інформація може бути засвоєна лише на тлі встановленого довіри й базового консультативного пророблення переживань.

Через відсутність надійної системи законів і неефективності їх виконання, неповнолітні, потерпілі від сексуального насильства, звертаються за правоохоронною допомогою вкрай рідко. Це пов'язане із психологічної трав-матичностью дізнання й судового процесу, побоюваннями розголосити небажану інформацію в навчальних закладах, серед значимого оточення, сумнівом у дієвості юридичної допомоги, страхом перед помстою ґвалтівника або його оточення.

Жертвам зґвалтування показана групова терапія. Багато кризових центрів зґвалтування, що працюють із жертвами, опираються на теорію кризи й використовують групи підтримки. Основою такого підходу є доступ до потрібної інформації, активне слухання й емоційна підтримка (Resick et al., 1988). Група, у якій можна ділитися травматичним досвідом, рятує клієнта від ізоляції й страху насильства (Rosenhan et al., 1989). Cryer і Bcutler (1980) виявили, що більшість членів групи стають помітно компетентніше в розпізнаванні в себе ознак тривожності й страху. Підтримуюча психотерапія може містити в собі не тільки обмін переживаннями й підтримку, але й навчання. Члени груп підтримки самі вибирають теми для обговорення (Resick et al., 1988). Часто сюди входять такі теми, як: страх, тривога, реакція родини й друзів, реакція жертви на зґвалтування й на стимули, що нагадують про травму. Також групова терапія може сполучатися з арт-терапією. Mckay (1989) описує, як жертви сексуального нападу змогли подолати свої травмовані почуття, займаючись малюванням портретів, розповідаючи історії, роблячи ляльок і автобіографічною діяльністю. Говорячи в групі про випадки переслідування й нападу (навіть не про те, що трапилося конкретно з ними), жертви виходили зі стану заціпеніння, починали краще розуміти, що з ними відбулося і як можна знизити, що травмує вплив цієї події.

У роботі психотерапевта з жертвами насильства, особливо фізичного, сексуального, як правило, недостатньо вербальних методів. Об'єктом його впливу повинне стати й тіло пацієнта. Ряд фізичних симптомів, що супроводжують спогаду про насильство, можна проробляти за допомогою приймань орієнтованій-тілесно-орієнтованої терапії.

Бланш Эван, творець методу руховій-танцювально-рухової терапії для жертв сексуального насильства, затверджує, що невербальні творчі способи роботи з подібною травмою сприяють досягненню психофізичної єдності, цілісності, інтеграції розщеплених частин Я-Жертви. При цьому, на думку терапевтів цього напрямку, фізичні й психологічні границі жертви залишаються недоторканними, що знижує ризик вторинної виктимизации (Evan, 1991).

У справжній главі ми наводимо приклад групового тренінгу для роботи з жертвами насильства. У тренінгу використовуються в основному різні методики й техніки тілесної терапії. Вербальні техніки носять допоміжний характер.

НАСИЛЬСТВО НАД ДІТЬМИ

Діти, будучи самою незахищеною, уразливою соціальною групою, часто виявляються в зонах стихійних і природних катастроф, воєнних дій, стають жертвами фізичного, сексуального, емоційного насильства. По даним ООН, від сваволі батьків щорічно страждають близько 2 млн. дітей у віці до 14 років. Кожний десятий з них умирає, а 2 тис. кінчають життя самогубством (ООН, Центр по соціальному розвиткові й гуманітарним питанням, 1998).

Проблема психотравмирующего впливу насильства на дитину має не тільки психологічний, але також соціальний і юридичний аспекти, однак у Росії її вивченню поки не приділяється достатньої уваги (Тарабрина, 2001).

Насильство класифікується по декільком параметрам:

• явне або сховане (непряме) – залежно від стратегії поведінки кривдника;

•, що відбувається в сьогоденні або те, що трапилося в минулому;

• одиничне або множинн, що триває довгі роки;

• по місці події й оточення насильство буває: будинку – з боку родички, у школі – з боку педагогів або дітей, на вулиці – з боку дітей або незнайомих дорослих.

Найбільше поширення одержала наступна класифікація насильства, запропонована в роботі Асановой (1997).

Фізичне насильство – це будь-яке невипадкове нанесення ушкодження дитині у віці до 18 років. Фізичне насильство виражається у формі ударів по особі, тряски, поштовхів, ляпасів, удушення, стусанів, висновку в замкненім приміщенні, побиття ременем, мотузками, заподіяння каліцтв важкими предметами й ножем. Фізичне насильство включає також залучення дитини у вживання наркотиків, алкоголю, дачу йому отруйних речовин або «медичних препаратів, що викликають одурманення» (наприклад, снотворних, не прописаних лікарем), а гакже спроби втоплення.

Сексуальне насильство – використання дитину (хлопчика або дівчинки) дорослим або іншим дитиною для задоволення сексуальних потреб або одержання вигоди. Сексуальне насильство включає полові зносини (коитус), оральный і анальний секс (включаючи інцест), взаємну мастурбацію, інші тілесні контакти з половими органами. До сексуального розбещення ставляться також залучення дитини в проституцію, порнобізнес, оголення перед дитиною полових органів і сідниць, підглядання за ним, коли він цього не підозрює: під час роздягання, відправлення природніх потреб.

Зневага інтересами й потребами дитину – відсутність винного забезпечення основних потреб і потреб дитину в їжі, одязі, житлі, вихованні, утворі, медичній допомозі з боку батьків або осіб, їх, що заміняють, у силу об'єктивних причин (бідність, психічні хвороби, недосвідченість) і без таких. Типовим прикладом зневажливого відношення до дітей є залишення їх без догляду, що приводить до нещасних випадків, отруєнь і іншим небезпечним для життя й здоров'я дитину наслідкам.

Психологічне насильство – постійне або періодична словесна образа дитину, погрози з боку батьків, опікунів, учителів, вихователів, приниження його людської гідності, обвинувачення його в тому, у чому він не винуватий, демонстрація нелюбові, ворожості до дитини. До цього виду насильства ставляться також постійна неправда, обман (у результаті чого дитина втрачає довіру до дорослого), а також пропоновані до дитини вимоги, що не відповідають його віковим можливостям.

В окрему форму виділяється також емоційне насильство. Деякі дослідники вважаються, що в основі будь-якої форми насильства, у тому числі й сексуального, лежить насильство емоційне, депривация, відкидання, яке виявляється «особливо підступним» і «заподіює значний збиток розвитку особистості й формуванню механізмів сов-ладания» (Palmer, Mcmahon 1997).

Як правило, дитина-жертва страждає одночасно від декількох форм насильства, тобто переживає «багато форм насильства відразу». Так, для дітей, що страждають від інцесту, неминучими є супутні руйнування сімейних відносин і довіри до родини, маніпуляції, а найчастіше й залякування з боку батька-ґвалтівника, квалифицируемые як психологічне насильство. Діти й дорослі – жертви зґвалтування, наприклад, часто переживають і фізичне насильство (побиття), і емоційне (погрози вбити або покалічити).

Зневазі й насильству над дітьми сприяють певні соціальні й культурні умови (Зинов'єва, Михайлова 2003).

1. Відсутність у суспільній свідомості чіткої оцінки фізичних покарань.

2. Демонстрація насильства в засобах масової інформації.

3. Права громадян на недоторканність приватного життя, особисту й сімейну таємницю, закріплені в Конституції, не дозволяють вчасно встановити факт насильства й здійснити втручання.

4. Відсутність ефективної превентивної політики держави.

5. Недостатнє розуміння суспільством насильства як соціальної проблеми.

6. Низька правова грамотність населення.

7. Погана поінформованість дітей про свої права.

8. Недосконалість законодавчої бази.

Є різні сучасні теорії, що намагаються пояснити причини насильства над дітьми в родині. Соціологічна модель розглядає вплив соціокультурних факторів на ризик виникнення насильства над дітьми. До таких факторів звичайно відносять: стереотип сімейних відносин, засвоєний ще в дитинстві й прийнятий у даній соціальній групі, а також житлові й матеріальні умови родини. Із психіатричної, медичної точки зору жорстокий обіг і зневага дитиною – наслідок патологічних змін у психіці батьків, деградації, алкоголізації. Соціально-психологічний підхід пояснює прояву насильства особистим життєвим досвідом батьків, їх «травмованим» дитинством. Психологічна теорія ґрунтується на виставі, згідно з яким дитина сам «бере участь» у створенні передумов для жорстокого обігу, що автоматично виливається в концепцію: поганий обіг як кінцевий результат деструктивних детско-батьківських відносин. Інтегруючи всі ці підходи в комплексну модель, насильство можна трактувати як багатомірний феномен, породжуваний взаємодією відразу декількох елементів, як то: особистісні особливості батьків і дитину, внутрішнсімейні процеси, стреси, викликувані соціально-економічними умовами, обставинами суспільного характеру (Орлов, 2000).

Соціально-економічні фактори ризику насильства в родині:

• Низький дохід.

• Безробіття або тимчасова робота, низький трудовий статус (особливо в батьків).

• Багатодітна родина.

• Молоді батьки.

• Неповна родина.

• Приналежність до меншостей. © Погані квартирні умови.

• Відсутність соціальної допомоги від держави й від громадських організацій.

Фактори ризику, обумовлені структурою родини й моделлю спілкування (Browne, Finkelhor, 1986):

• Родина батька-одинака, а також багатодітні родини.

• Вітчим у родині або приймальні батьки.

• Конфліктні або насильницькі відносини між членами родини (Михайлова, 1998, 2001).

• Проблеми між чоловіками (сексуальна незадоволеність, відсутність або недолік емоційної підтримки, ревнощі та ін.) (Coohey, 1995).

• Межпоколенная передача. Батьки, що випробували або бачили в дитинстві насильство, схильні до нього в обігу зі своїми дітьми. З раннього віку батьки-жертви засвоїли паттерн агресивної поведінки стосовно інших людей і членам родини зокрема.

• Проблеми взаємин батька й дитину.

• Емоційна й фізична ізоляція родини.

Фактори ризику, обумовлені особистістю батька:

• Особливості особистості батька: ригідність, домінування, тривожність, звична дратівливість (особливо на провокуючу поведінку дитини), низька самооцінка, депрессивность, імпульсивність, залежність, низький рівень эмпатии й відкритості, низька толерантність до стресу, емоційна лабільність, агресивність, замкнутість, підозрілість і проблеми самоідентифікації (Алтосаар, 2000;.

• Негативне відношення батька до навколишніх і неадекватні соціальні очікування відносно дитини. У цьому випадку батьки оцінюють поведінку дитини як сильний стрессор. Їх відрізняє невдоволення й негативне самовідчуття. Вони почувають себе нещасними, незадоволеними своєму сімейним життям, що страждають від стресу.

• Низький рівень соціальних навичок. Відсутнє вміння вести переговори, вирішувати конфлікти й проблеми, подолати зі стресом, просити допомоги в інших. При цьому працюють механізми психологічного захисту: наявність проблеми заперечується, відповідно, не ухвалюється допомогу. Насильство над дітьми є сімейним секретом, який ретельно ховається й відкрите не обговорюється, оскільки викликає страх, обвинувачення, сором, провину і т.д.

• Психічне здоров'я батька: виражені психопатологічні відхилення, нервозність, депрессивность, схильність до суїцидів збільшують ризик застосування насильства у відношенні дітей.

• Алкоголізм і наркоманія батьків, що й випливають із цього психофармакологічні проблеми й афективні порушення: агресивність, гіперсексуальність, дратівливість, порушення координації, ослаблений-, ный контроль над своєю поведінкою, зниження критики, зміни особистості й ін.

• Проблеми зі здоров'ям: вагітність, що патологічно протікає, перервався вагітність, важкі пологи. Усе це впливає на нервову систему й робить жінку менш стійкої до стрессору.

• Емоційна уплощенностъ і розумова відсталість. Батько не завжди розуміє стан дитини – особливо хворого, – тому може залишити дитину без необхідної допомоги.

• Нерозвиненість батьківських навичок і почуттів. Дефіцит батьківських почуттів і навичок чаші всього характерний для молодих, розумово відсталих, психічно хворих батьків. Молодий батько нервозний, тому що всида відчуває страх, що не впорається з вимогами. При цьому депресія й тривога знижують толерантність до стресу й здатність справлятися з виникаючими труднощами у вихованні (Михайлова, 1998).

Дослідження виявили цілий ряд особливостей дитину, що викликають у батьку невдоволення, роздратування й наступне за цим насильство. Високий ризик стати жертвами насильства мають діти з наступними особливостями:

• небажані діти, а також ті, які були породжені після втрати родителями попереднього дитину;

• недоношені діти, що мають при народженні низька вага;

• діти, що живуть у багатодітній родині, де проміжок між народженнями дітей був невеликою (погодки);

• діти з уродженими або із придбаними каліцтвами, низьким інтелектом, з порушеннями здоров'я (спадкоємний синдром, хронічні захворювання, у тому числі й психічні);

• з розладами й нетиповими варіантами поведінки (дратівливість, гневливость, імпульсивність, гіперактивність, непередбачуваність поведінки, порушення сну, энурез);

• з певними властивостями особистості (вимогливий без насичення, замкнений, апатичний, байдужий, залежний, выраженно, що внушаемый);

• зі звичками, що діють на нерви батькам;

• з низькими соціальними навичками;

• із зовнішністю, що відрізняється від інших, або з неприйнятними для батьків особливостями (наприклад, «не того» підлоги);

• діти, чиє виношування й народження було важким для матерів, а також діти, які часто боліли й минулого розлучені з матір'ю протягом першого року життя.

ЕМОЦІЙНЕ НАСИЛЬСТВО

Емоційне насильство над дитиною – це будь-яка дія, яка викликає в дитини стан емоційної напруги, що наражає на небезпеку нормальний розвиток його емоційному життя.

Звичайно на успіх дитини батьки реагують похвалою, почуттям гордості й радістю. Але іноді батьки реагують протилежним образом: байдужістю й роздратуванням. Спочатку це викликає в дитині змішані почуття. Надалі дитина, якій неодноразово доводиться зустрічатися з неадекватними реакціями батьків у відповідь на його позитивну поведінку, швидко втрачає мотивацію на досягнення й супровідне успіх почуття гордості. Він робить висновок, що проявляти радість із приводу досягнень небезпечно й неправильно.

До емоційного насильства ставляться наступні дії стосовно дитини:

• ізоляція, тобто відчуження дитини від нормального соціального спілкування;

• похмурість, відмова від обговорення пробтсм;

• «торювля заборонами» (наприклад, якщо дитина в певний час не виконав уроки або не забрав постіль, то за цим на певний час випливає заборона дивитися телевізор або гуляти);

• образа;

• тероризування, тобто кількаразова образа дитини словами й формування стабільного почуття страху;

• підтримка постійної напруги, залякування, погрози;

• лайка, глузування;

• залякування покаранням («Ще одна двійка або чергова витівка в школі – і я візьмуся за ремінь»);

• моральне розкладання (коррумпирование), залучення й примус дитину до дій, які суперечать суспільним нормам і завдають шкоди дитині (примус до здійснення крадіжок, уживанню алкоголю або наркотиків).

Емоційне насильство над дитиною можна припустити у випадку, якщо ви заметете, що батько постійно:

• пред'являє до дитини завищені вимоги,"з якими той не в змозі впоратися, що формує низьку самооцінку й приводить до фрустрації;

• надмірно суворо карає дитину;

• надзвичайно критичний стосовно дитини, обвинувачує його;

• злиться й поводиться устрашающе.

Наявність емоційного насильства можна припускати й на основі ряду ознак у дитини, наприклад, якщо він:

• емоційно несприйнятливий, байдужий;

• смутний, субдепрессивен або в нього виражена депресія;

• ссе пальці, монотонно розгойдується (аутоэротиче-ские дії);

• замкнуть у собі, замислений або, навпаки, агресивний;

• «приклеюється» до будь-якої дорослої в пошуках уваги й тепла;

• випробовує нічні приступи страху, погано спить;

• не виявляє інтересу до ігор.

Фізіологічні реакції дитини також можуть свідчити про те, що він є жертвою емоційного насильства. Сюди ставляться:

• нічний і денний энурез (нетримання сечі);

• психосоматичні скарги: головний біль, болі в животі й області серця, скарги на погане самопочуття і т.д.;

• уповільнений фізичний і загальний розвиток дитини.

ПСИХОЛОГІЧНЕ НАСИЛЬСТВО

Психологічне насильство, незважаючи на схожість із емоційним, виділяється в окрему категорію (Соонетс, 2000). Психологічне насильство – це зроблене стосовно дитини діяння, яке гальмує розвиток його потенційних здатностей.

До психологічного насильства відносять, наприклад, часті конфлікти в родині й непередбачена поведінка батьків стосовно дитини. Через щиросердечне насильство гальмується інтелектуальний розвиток дитини, ставиться під погрозу адекватний розвиток пізнавальних процесів і адаптаційні здатності. Він стає легко ранимим, знижується здатність до самоповаги. Дитина розвивається соціально безпомічним, легко попадає в конфліктні ситуації й з великою часткою ймовірності буде відкидатися ровесниками.

Англійський психолог Аліса Міллер в 1980 р. у книзі «Для твого власного блага» сформулювала так звану «отруйну педагогіку» – комплекс виховних впливів, які ведуть до розвитку травмованої особистості:

Батьки – хазяї (не слуги!) залежного від них дитину.

Вони визначають, що добре й що погано.

Дитина відповідає за їхній гнів. Якщо вони гніваються – винуватий він.

Батьки завжди повинні бути захищені.

Дитяче самоствердження в житті створює погрозу автокра-тичному батькові.

Дитину треба зломити, і чому раніше – тем краще.

Усе це повинне відбутися, поки дитина ще зовсім маленька, не зауважує цього й не може викрити батьків.

Методи, якими домагаються слухняності, різноманітні: психологічні пастки, обман, нещирість, виверти, відмовки, маніпуляції, тактика лякання, відкидання любові, ізоляція, недовіра, приниження, опозоривание – аж до катування, обессмысливание й знецінювання дорослими всього того, що робить дитина в родині («У тебе руки не з того місця ростуть – краще нічого не займай!»; «Однаково нічого гарного не вийде!»).

Ґрунтуючись на цих «правилах», «отруйна педагогіка» формує в дітей наступні деструктивні установки, вистави й міфи:

• любов – це обов'язок;

• батьки заслуговують поваги по визначенню – просто тому, що вони батьки;

• діти не заслуговують поваги просто тому, що вони діти;

• висока самооцінка шкідлива, а низька – робить людей альтруїстами;

• ніжність (сильна любов) шкідлива;

• задовольняти дитячі бажання неправильно. Суворість, брутальність і холодність – гарна підготовка до життя;

• краще причинятися вдячним, чому відкрито виражати невдячність;

• те, як ти поводишся, важливіше того, що ти насправді собою представляєш;

• батьки не переживуть, якщо їх скривдять;

• батьки не можуть говорити дурості або бути винуватими;

• батьки завжди праві, вони не можуть помилятися.

Сумлінне проходження правилам «отруйної педагогіки» формує залежну особистість із низкою соціальною толерантністю, ригідну, з «убитою душею», яка, виростаючи, сама стає «душогубом». Батьки зовсім щиро переконані, що роблять усе для блага дитини, при цьому його калічачи. Закони межпоколенной передачі невблаганні, і все повторюється знову, але вже в новім поколінні.

А. Міллер серед батьківських мотивів виділяє наступні:

- несвідома потреба перенести на іншого приниження, якому вони самі колись зазнали;

- потреба дати вихід подавленим почуттям;

- потреба мати живий об'єкт для маніпулювання, мати його у власнім розпорядженні;

- самозахист, у тому числі потреба ідеалізувати власне дитинство й власних батьків за допомогою догматичного додатка (переносу) батьківських педагогічних принципів на свою дитину;

- страх проявів, які в них самих колись були подавлені, проявів, які вони бачать у власних дітях, тих, що повинні бути знищені в самому зародку;

- бажання побрати реванш за біль, який батько колись пережил. s

Очевидно, що якщо є присутнім хоча б один з перерахованих мотивів, то шанс змінити батьківський паттерн поведінки досить невисокий.

Однак усе це не означає, що діти повинні виховуватися без усяких обмежень. Ненасильницька комунікація ґрунтується на повазі з боку дорослих, терпимості до дитячих почуттів, природності педагогічних впливів, тобто залежності від педагогічних принципів.

ФІЗИЧНЕ НАСИЛЬСТВО

Фізичне насильство – це вид відносини до дитини, коли він навмисне ставиться у фізично й психічно вразливе положення, коли йому навмисне заподіюють тілесне ушкодження або не запобігають можливостям його заподіяння.

Визначити, що дитина стала жертвою фізичного насильства, можна по наступних ознаках (Соонетс, 2000):

• нез'ясовно виниклі синці;

• шрами, сліди зв'язування, сліди від нігтів, сліди від тиску пальців;

• сліди від ударів предметами (ременем, ціпком, мотузкою);

• слід від укусу на шкірі;

• наявність на голові ділянок шкіри без волось;

• непояснені сліди опіків (від кінчика сигарети, опіки за формою рукавиці або носка);

• опіки гарячим предметом (запальничка, праска і т.д.);

• непояснені переломи костей, вивихи, рани;

• ушкодження внутрішніх органів (розрив печінки, забитий місця бруньок, сечового міхура в результаті удару в живіт або в бік);

• незвичайний стан дитини після змушеного приймання алкоголю або ліків;

• померла дитина з ознаками насильства (убивство).

• про повторюване фізичне насильство можна судити в тому випадку, якщо на тілі дитини є сліди різної давнини (шрами, свіжі рани, синці і т.д.).

На факт застосовуваного фізичного насильства вказують і особливості поведінки жертви-дитини:

• страх при наближенні батька до дитини;

• пасивність, замкнутість або підвищена агресивність;

• загальне избегание фізичного контакту;

• застиглий, переляканий погляд (спостерігається й у немовляти);

• непояснені зміни в поведінці (колись життєрадісна дитина тепер постійно смутна, замислений, замкнуть);

• страх перед відходом зі школи/ дитячого садка додому. Або, навпаки, перед відходом у школу, якщо насильство застосовується в школі або на вулиці;

• частішання випадків заподіяння собі шкоди – саморуйнуюча поведінка (уживання алкоголю, наркотиків, паління);

• втеча з будинку;

• носіння одягу, не відповідної до погодних умов (наприклад, улітку вовняний светр із високим коміром, щоб сховати синці на тілі);

• розпачливі прохання й благання дитини не повідомляти батьків про його невдачі (двійки, прогули, погана поведінка) у школі.

Фактори, пов'язані з родиною, на підставі яких можна припускати застосування фізичного насильства стосовно дитини:

• відомо, що в даній родині дітей або конкретно даного дитину й раніше піддавали фізичному насильству;

• батько ставиться до дитини з непоясненим презирством, зневажливо;

• батько застосовує жорстокі приймання для дисциплини-рования дитину (удари куркулем або рукою, ногою, побиття предметом, ременем і т.д.);

• у випадку фізичної травми дитину батько не звертається до лікаря;

• відомо, як батько загрожував дитині фізичною розправою («Ти в мене сьогодні заробиш...») або згадував колишні насильницькі дії («Ти в мене одержиш, як тоді...»);

• опис батьком події не збігається з характером травми в дитини, дає суперечливі пояснення.

СЕКСУАЛЬНЕ НАСИЛЬСТВО

Сексуальне насильство, чинене стосовно дитини, по своїх наслідках ставиться до найважчих психологічних травм. На жаль, у нашій країні не існує достовірних даних про поширеність насильства над дітьми, оскільки довгий час ця тема була закрита, офіційна статистика відсутня. Однак по оцінках Центру соціальної й судової психіатрії ім. Сербського, органі внутрішніх справ у Росії щорічно реєструють 7-8 тисяч випадків сексуального насильства над дітьми, по яких збуджуються кримінальні справи (Догадина, Пережогин, 2000). Але в реальності ці показники значно вище.

Американські дослідники визначають сексуальне насильство над дітьми (Child Sexual Abuse – CSA) як будь-який сексуальний досвід між дитиною до 16 років (по окремих джерелах – до 18) і людиною принаймні на 5 років старше його. Сексуальне насильство над дітьми визначається також як «залучення залежних, психічно й фізіологічно незрілих дітей і підлітків у сексуальні дії, що порушують суспільні табу сімейних ролей, які вони ще не можуть повністю зрозуміти й на які не в змозі дати осмисленого згоди» (Finkelhor, 1984).

Незважаючи на існуючий стереотип, серед усіх випадків насильства над дітьми 75-90% (по різних джерелах) ґвалтівників знайомі дітям, і тільки 10-25% випадків насильства відбувається незнайомими людьми. В 35-45% випадків ґвалтівником є родич, а в 30-45% – більш далекий знайомий.

У той же час тільки 2% жертв внутрішнсімейного й 6% жерть внесемейного насильства повідомляють про випадки насильства владі. Отже, у наведені вище дані входять лише ті випадки насильства, про яких жертви самі розв'язали розповісти. Реальні ж цифри набагато більше (Meichenbaum, 1994).

У порочний^-порочнім-сексуально-порочному обігу з дитиною по наміру виділяють сексуальне зловживання (використання) і властиво сексуальне насильство (Соонетс, 2000).

Актами сексуального використання дитину й насильства над ним є наступні дії, які нерідко описуються жертвами як початок сексуального насильства (Зинов'єва, Михайлова 2003):

• пещення, обмацування, цілування, і в тому числі – таємний дотик до інтимних частин тіла дитину (наприклад, під час купання);

• розглядання полових органів дитину;

• демонстрація свого голого тіла або своїх полових органів дитині;

• підглядання за дитиною під час роздягання, купання, у туалеті;

• утиск дитини поглядами, що бентежать, сексуальними висловленнями;

• мастурбація в присутності дитини.

До контактних форм сексуального насильства й використання відносять наступні дії:

• тертя пениса про тіло дитини;

• примус дитини до мастурбації в присутності дорослого;

• примус дитини до маніпуляції гениталиями дорослого;

• обмацування гениталий дитину або маніпулювання ними;

• наслідування половим зносинам за допомогою пальця;

• вагінальні полові зносини з дитиною;

• полові зносини з дитиною через анальний отвір;

• полові зносини через рот дитини.

На практиці непросто відрізнити провісники сексуального насильства від позитивного тілесного контакту, який буває зовсім необхідний у спілкуванні з маленькими дітьми. Відмінності між двома ситуаціями визначаються намірами дорослої людини (ситуація могла б бути нормальної, якби не було «задньої» думки, і дитина повинен це почувати), а також тем, чи має можливість дитина вільно сказати «ні».

Звичайно жертвами сексуального порочного відношення є діти молодше 12 років, але найчастіше – у віці 3-7 років. Маленька дитина ще не розуміє, що відбувається, його легше залякати, схилити до того, щоб він нікому не говорив про те, що відбулося (тобто укласти «договір мовчання»). Що також зробив насильство дорослий сподівається, що в цьому віці дитина ще не здатна описати що відбувся словами. Оскільки фантазії маленької дитини найчастіше змішані з реальністю, те, імовірно, його розповіді не повірять, навіть якщо він щось про це й розповість. Сексуальному насильству у віці до 14 років звичайно зазнають 20-30% дівчинок і 10% хлопчиків. Хлопчики частіше, чим дівчинки, зазнають насильству в більш ранньому віці. Хоча в цілому сексуальне насильство над хлопчиками зустрічається в 3- 4 рази рідше, чим над дівчинками (Черепанова, 1996).

Існує безліч перекручених вистав про ґвалтівника.

По-перше, уважається, що ґвалтівником може бути тільки чоловік. Однак по статистиці 2% з тих, хто насилує дітей, – жінки. На думку фахівців, їх кількість у реальності більше, оскільки виявити подібні випадки сутужніше, тому що традиційно жінки перебувають поруч із дитиною, тому жінкам-ґвалтівникам простіше сховати, що відбувається.

По-друге, уважається, що ґвалтівники належать до людей старшого віку. Однак звичайно це люди молодше 40 років, 50% з них стають ґвалтівниками в 30 років.

По-третє, існує думка, що сексуальне насильство над дитиною здатний зробити тільки психічно хвора людина, однак лише 5% з них страждають психічними розладами або порушеннями поведінки й потягів. За закордонним даними, приблизно в 1/3 з них сформований синдром залежності (алкоголізм або наркоманія) і лише 1/3 з їхнього числа зробили насильство в стані алкогольного або наркотичного сп'яніння.

Розрізняють ситуативних ґвалтівників і ґвалтівників, що мають певні переваги. У першому випадку не можна вважати, що головною причиною насильства стала специфічна орієнтація – сексуальна перевага дітей. Ситуативних ґвалтівників розділяють на кілька типів:

1. Регресивні. Вони огличаюгся низьким рівнем власної гідності, а також низькою здатністю контролювати імпульси. Із цих причин в умовах доступності власних дітей влада над ними провокує їх до здійснення насильства.

2. Морально нерозбірливі. Вони жорстоко звертаються з усіма близькими людьми, хто перебуває в їхній владі й залежимо від них: дружиною, родичкою, друзями, підлеглими. Зрештою об'єктом насильства стає дитина, при цьому, як правило, ґвалтівник цього типу примушує вступати з ним у сексуальний контакт, використовуючи фізичну силу.

3. Сексуально нерозбірливі. Це люди, для яких не існує границь і правил задоволення власних сексуальних потреб. В останні роки навіть виділяється специфічний тип аддиктивного поведінки: сексуальна аддикция, хоча далеко не всі страждаючі нею стають ґвалтівниками.

4. Неадекватні. До цього типу відносять социопатов – людей, що соціально не вписуються в рамки суспільства, для яких діти не мають ніякої цінності, і тому вони вважають себе має право робити з ними все, що захочуть.

5. Що воліють (дітей) – це винятково ті, чия сексуальна орієнтація спрямована на дітей, тобто педофіли. Для задоволення своїх потреб вони не зупиняються ні перед чим, тому кількість жертв у цьому випадку значно більше, чим у ситуативних ґвалтівників.

ґвалтівників, що воліють, розділяють на наступні типи:

Спокусники. Вони вміють знаходити контакт із дитиною, спілкуватися з ним, слухати, розмовляти, установлювати з ним партнерські відносини. Залучення в сексуальні дії відбувається поступово, супроводжується проявом уваги стосовно дитини, залицянням і даруванням подарунків.

Інтроверти. Цей тип не має такі ж навички спілкування й зваби, як спокусник, тому встановлення тривалого контакту з дитиною, що дозволяє вступати в сексуальні відносини, – для нього непросте завдання. У зв'язку із цим його сексуальний досвід коротко тимчасовий і нерідко супроводжується фізичним насильством.

Садисти. Їхнім найменше – 2% із ґвалтівників, що воліють. У цих випадках сексуальні дії сполучено з потребою заподіювати біль, аж до вбивства