Проведение дезинсекции и дератизации.

19. Организация и объём первой медицинской помощи в очагах ядерного, химического и бактериологического поражения.

Как вид медицинской помощи - ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ имеет целью предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего поражающего фактора, предупредить развитие тяжелых осложнений и тем самым сохранить жизнь пораженному. Она является эффективной тогда, когда оказывается немедленно, или как можно раньше (в первые полчаса, а при химических поражениях - в первые 10 мин) с момента поражения.

Первая медицинская помощь - это комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых на месте получения повреждения преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками спасательных работ, с использованием табельных (в военное время используются в первую очередь медицинские средства индивидуальной защиты, имеющиеся у всего населения - Индивидуальный противохимический пакет - ИПП-11, Аптечка индивидуальная - АИ-2, АИ-4, Пакет перевязочный индивидуальный) и подручных средств с целью устранения продолжающегося воздействия поражающего фактора, спасения жизни пострадавшим, снижения и предупреждения развития тяжелых осложнений.

Перечень мероприятий первой медицинской помощи:

при катастрофах с преобладанием механических (динамических) поражающих факторов:

извлечение пострадавших из-под завалов (перед тем как высвободить конечность от сдавления, на ее основание накладывается жгут, который снимают только после того, как будет произведено тугое бинтование конечности от периферии до жгута), вывод ослепленных из очага, тушение горящей одежды или попавших на тело горящих смесей,

борьба с асфиксией путем освобождения дыхательных путей от слизи, крови и возможных инородных тел. При западании языка, рвоте, обильном носовом кровотечении пострадавшего укладывают на бок; при западении языка его прокалывают булавкой, которую фиксируют бинтом к шее или подбородку. Искусственная вентиляция легких методом "рот-в-рот" или "рот-в-нос", а также с помощью S-образной трубки,

придание физиологически выгодного положения пострадавшему;

закрытый массаж сердца;

временная остановка кровотечения всеми доступными средствами: давящая повязка, пальцевое прижатие, наложение жгута и т. д.;

иммобилизация поврежденной области простейшими средствами;

наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность;

введение с помощью шприц-тюбика обезболивающего средства или антидота;

дача водно-солевого (1/2 ч. л. соды и соли на 1 л жидкости) или тонизирующих горячих напитков (чай, кофе, алкоголь) - при отсутствии рвоты и данных за травму органов брюшной полости;

предупреждение переохлаждения или перегревания;

щадящий ранний вынос (вывоз) пострадавших из очага и сосредоточение их в обозначенных укрытиях;

подготовка и контроль за эвакуацией пострадавших в ближайший медицинский пункт или в места погрузки пораженных на транспорт.

В очагах с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным мероприятиям проводят:

тушение горящей одежды;

укутывание пострадавшего чистой простыней.

При катастрофах с выходом в окружающую среду АХОВ - дополнительно:

надевание противогаза (ватно-марлевой повязки, респиратора) на пораженного при нахождении его на зараженной местности;

защита органов дыхания, глаз и кожных покровов от непосредственного воздействия на них АХОВ (частичная санитарная обработка открытых частей тела проточной водой, 2% содовым раствором и др.) и при возможности дегазация прилегающей к ним одежды;

дача сорбентов при пероральных отравлениях, молока, обильное питье, промывание желудка "ресторанным" способом;

скорейший вынос пораженного из зоны заражения.

Применение антидотов.

При авариях с выбросом радиоактивных веществ:

иодная профилактика и использование по возможности населением радиопротекторов;

частичная дезактивация одежды и обуви;

оказание первой медицинской помощи населению в перечисленном объеме при его эвакуации из зон радиоактивного заражения;

При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения:

использование подручных и (или) табельных средств индивидуальной защиты;

активное выявление и изоляция температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание;применение средств экстренной профилактики;

проведение частичной или полной сан. обработки.