Carbo animalis, Graphites и Petroleum

Carbo animalis (Карбо анималис)

Carbo animalis:

1. Bromium
2. Sepia, Natr. mur.
3. Silicea, Phosph.
4. Badiaga.
5. Merc jod., Ac nitr., Calc. phosph.

Carbo animalis и Carbo veg. не следуют выгодно друг за другом. Они настолько враждебны, что могут быть назначены с пользой один после другого. Они слишком сходны между собой. Carbo animalis содержит фосфорнокислую известь и служит дополнением для Calcarea phosphorica, в особенности при заболеваниях желез.

Carbo animalis пригоден для стариков и лиц, сильно ослабленных болезнью, в особенности когда преобладает так называемое венозное полнокровие. Таких больных вы находите особенно наклонными к кожной синюхе. Руки и ноги легко синеют, причем вены расширяются и просвечивают сквозь кожу. Такие лица заболевают от весьма незначительных причин. Щеки их часто синеваты. Оба Carbo, animalis и veg., показаны при разложении в каких-либо частях тела, как например, при гангрене и изъязвлении поверхности или внутренних частей, с гнойным выделением. Оба они показаны при слабости пищеварительных органов, против дурных последствий потери жизненных соков, в особенности в период кормления грудью.

В качестве главного различия между этими двумя средствами вы можете запомнить следующее: хотя оба средства действуют на железы, но Carbo animalis имеет преобладающее значение при заболеваниях желез. Например, мы находим его показанным при затвердении желез, подмышечных и паховых, в особенности у больных сифилисом и гонореей. Эти бубоны твердые как камень; в особенности полезен Carbo animalis, когда эти железы чересчур рано вскрыты и осталась зияющая рана, которая частью зажила, но окружающие ткани остались твердыми почти как камень.

Badiaga соперничает с Carbo animalis в этих же случаях, в особенности при затверделых бубонах, когда они запущены.

Далее, Carbo animalis показано при раке чаще, чем Carbo veg., в особенности оно полезено при раке груди или матки. При грудном раке железа затвердевает в виде маленьких узлов; небольшой ограниченный участок ее тверд, как камень. Позже кожа вокруг затвердения становится синеватой и крапчатой, указывая этим вам на характерный эффект Carbo animalis – вызываемый им венозный застой. Подмышечные железы пораженной стороны затвердевают, и в грудной железе появляется жгучая, тянущая боль. В случае рака матки наблюдается затвердение шейки ее, жгучие боли, распространяющиеся в бедра, и жидкое, вонючее выделение из влагалища.

При болезнях пищеварительных органов Carbo animalis отличается от Carbo veg. следующим: мы находим, что при Carbo animalis бывают расстройство и чувство пустоты под ложечкой, не облегчаемые едой, и в этом отношении он весьма сходен с Sepia.

Эти симптомы показывают Carbo animalis предпочтительно перед Carbo veg. при слабости женщин, кормящих грудью; мы замечаем, что всякая частичка принятой пищи расстраивает желудок, точь-в-точь как это бывает при Carbo veg., но при Carbo animalis чувствуется холод в области желудка, облегчаемый сильным прижатием живота рукой или растиранием его, указывая этим на то состояние слабости, в котором находится больной, требующий этого лекарства. Carbo veg., в качестве отличительного признака, имеет чувство тяжести в желудке, давящее вниз. Оба средства имеют геморрой со слабостью пищеварения, но при Carbo animalis из прямой кишки сочится жидкая, без запаха жидкость, чего не замечается при Carbo veg.

Оба средства сталкиваются при грудных болезнях. Мы находим их оба показанными в последних стадиях воспаления легких, бронхов или легочной чахотки, когда бывает разрушение легочной ткани и разложение выхаркиваемой жидкости. Здесь именно вы легче всего можете сделать ошибку, выбирая одно, а не другое средство. Carbo animalis имеет для своего отличия следующий симптом: удушливый, сильный кашель, производящий сотрясение головного мозга, как будто он свободно помещен в голове. При этом в груди бывает ощущение холода. (Bromium также имеет это ощущение). Мокрота зеленого цвета, гнойная и страшно вонючая; выделяется обыкновенно из правого легкого, в котором, при исследовании больного, вы найдете полость (пещеру). Как только больной закрывает глаза, он испытывает ощущение, как будто его душат.

Кашель Carbo veg. судорожного характера, с низким, грубым голосом или же совсем без голоса. Он сопровождается сильным жжением в груди и обильной мокротой, особенно при бронхите у стариков. Она желтого цвета и весьма зловонна, зловоннее, чем при Carbo animalis. У больного одышка, ухудшающаяся при переворачиваниях в постели и при засыпании. В груди сильное хрипение.

Carbo animalis полезнее, чем Carbo veg. при конституциональном сифилисе по следующим причинам: хотя оба они показываются в конституциональном или третичном сифилисе, после злоупотребления ртутью, в особенности при поражении желез и истощении, но Carbo animalis более показан следующими симптомами: он имеет медно-красные прыщики на коже, в особенности на лице. Это характерный, как вы знаете, вид сифилитической сыпи. В этом отношении Carbo animalis более сходен с Mercurius bijod., Acidum nitricum и Badiaga, чем Carbo veg.

При слабости Carbo veg. всегда лучше, чем Carbo animalis. Мы находим весьма немного характерных симптомов, показывающих это средство в последних стадиях тифа, воспаления легких и скарлатины. Единственная трудность, которая представится вам при решении вопроса о выборе между этими двумя средствами, будет при ослаблении организма, сопровождающем кормление грудью.

В ушных болезнях Carbo veg. и Carbo animalis снова совпадают. Так мы находим, что оба средства вызывают истечения из ушей (otorrhea). Это истечение жидкое, ихорозное, кровянистое и вызывает ссадины на коже при обоих средствах. При Carbo animalis оно сопровождается также припуханием надкостницы сзади ушей на сосковидном отростке. В этом он сходен с Acid nitricum, Aurum и Capsicum. При Carbo veg. мы находим также подобное истечение из ушей, в особенности как последствие сыпных болезней, как корь и скарлатина. Но при нем не бывает припухания надкостницы за ушами. Оба средства показаны в глухоте. Carbo animalis имеет следующий особенный симптом: больной не может сказать, откуда исходит звук. Carbo veg. показан в глухоте, когда выделяющаяся сера неприятного запаха.

При глазных симптомах мы находим Carbo animalis показанным, если больной дальнозорокий; идя по улице, предметы кажутся ему находящимися вдали. Глаза кажутся свободно лежащими в своих впадинах. Это ощущение зависит от расслабления соединительной ткани, подобно тому, как это наблюдалось нами в мозгу. У старых людей бывает потемнение в глазах при попытке читать, но это состояние облегчается трением глаз.

Grafites (Графитес)

Graphites:

1. Sepia, Pulsatilla
2. Kali carb., Phosphorus, Calcarea ostr.
3. Sulphur, Lycopodium, Silicea, Hepar.
4. Phytolacca.
5. Mezereum, Petroleum, Iris, Rhus.
6. Mercurius, Antimonium crudum.
7. Staphisagria.
8. Ratanhia, Paeonia, Acid. nitricum, Arsenicum. Ferrum.

Графит не есть чистый уголь. Даже чистейшие его виды содержат железо. Вы ведите, что я поместил ниже его два дополнительных средства, а именно Arsenicum и Ferrum. Он имеет много симптомов, общих с Ferrum, дополняя действие этого лекарства, и еще больше симптомов, сближающих его с Arsenicum.

Он имеет отношение к Arsenicum во многих кожных симптомах, при поражениях желез, жжение во внутренних частях, и других симптомах, сходных с этими. Кроме этих дополнительных средств, Графит имеет еще множество других, согласных с ним. Противоядием для него служит Arsenicum, и в некоторых из его желудочных симптомов – Nux vomica. Arsenicum, как вы видите, имеет двоякое отношение к Графиту: как противоядие и как дополняющее средство. Дополнением он служит в одной серии его влияний, а противоядием – в другой. Arsenicum является противоядием, главным образом, при мозговых симптомах Графита.

Больной Графита имеет печальный, огорченный вид, в особенности, если это женщина. Ум ее в беспокойном, пугливом состоянии, что заставляет ее постоянно переходить с места на место. Она предчувствует воображаемые случайности или несчастья, которые должны случиться; это заставляет ее беспокоиться и лишает сна; она не может быть спокойной. Это – группа симптомов, где Arsenicum служит противоядием.

Мы находим Графит наиболее действительным при телосложениях, имеющих наклонность к тучности. Эта тучность, замечу вам, не зависит от здорового, плотного мяса, что присуще полнокровным, крепким, сильным индивидам, а зависит от жира,- состояние, которое вы находите при Calcarea ostrearum и указывающее на неправильное питание. Мы имеем два близко стоящих друг к другу средства для этих жирных, но не здоровых индивидов. Телосложение Графита также имеет недостаточность животной теплоты, указывающую на несовершенное окисление крови. Его больные всегда холодны, будут ли они в комнате или на открытом воздухе. В случае бледной немочи, больная Графита имеет следующие симптомы: наклонность к приливам крови к голове, с покраснением лица, совершенно так же, как это бывает при Ferrum. Больная чувствует внезапное сотрясение (шок) в области сердца, сопровождающееся приливом крови к голове. Она думает, что у нее болезнь сердца. Ложась ночью в постель, больная испытывает пульсацию во всем теле. Но это не настоящее полнокровие (plethora). Кровь при этом резко "водяниста" и, если вы исследуете ее под микроскопом, то найдете огромное количество белых кровяных шариков. Месячные истечения в этих случаях слишком запаздывают, очень бледные и в весьма скудном количестве. Слизистые оболочки обыкновенно бледные, точно так же, как вы находите их при Ferrum. Губы бледные. Больная страдает белями, которые водянисты, весьма обильны и вызывают иногда изъязвления тех частей кожи, по которым они стекают.

Но вы можете спросить: как же нам отличить это средство от Pulsatilla? Как и Графит, Pulsatilla имеет запоздалые и скудные месячные, с бледным или темным истечением у хлоротичных или анемичных больных; а также у больных, склонных к ознобам, с упадком духа, рыдающими от всякой воображаемой тревоги. Как вам разобраться между этими средствами? Главное различие заключается в следующем: больная Графита всегда имеет несколько кожных симптомов, больная же Pulsatilla почти никаких. Больная Графита имеет грубую, жесткую, сухую кожу, с весьма малой наклонностью потеть. На теле появляются маленькие прыщики, содержащие гной или без него, и способные ухудшаться в менструальный период. Тогда как при Pulsatilla бывает сильная наклонность к поносу, при Графите бывает такая же наклонность к запору. Этих симптомов достаточно, чтобы всегда дать вам возможность разобраться между этими двумя близко стоящими друг к другу средствами.

Затем, как на наиболее важное в нашем изучении Графита, я хочу обратить ваше внимание на действие этого средства на лимфатические железы и кожу. Он производит увеличение лимфатических желез шеи и подмышечных впадин, а также паховых и брыжеечных желез. Это, вместе с указанными кожными симптомами, часто требует его назначения при золотухе. Поэтому при золотухе, особенно у детей, мы находим Графит рядом с Calcarea ostrearum. Sulphur и Silicea. Живот при этом велик и тверд. Такие дети страдают поносом, с жидкими, вонючими и содержащими частички не переваренной пищи испражнениями.

При воспаления глаз золотушного характера мы не имеем средства, превосходящего Graphites; даже Calcarea. Sulphur или Arsenicum уступают ему. Роговица может быть покрыта поверхностными язвами или же она бывает воспалена. Веки утолщены, в особенности вдоль краев, которые бывают покрыты корочками или чешуйками. Веки могут при этом слипаться или нет, но наиболее характерный признак, который делает выбор Графита точным, заключается в следующем: воспаление век (blepharitis) хуже у углов глаз. Края век при этом склонны трескаться и кровоточить. Если этот симптом существует, то вам нужно не колеблясь назначить Графит. Утолщение хрящей век может быть так велико, что появляется выворот века наружу (ectropion) или заворот его внутрь (entropion). Ресницы при этом принимают ненормальное положение, заворачиваются к глазному яблоку и раздражают соединительную оболочку. Вдоль краев век могут образовываться твердые ячмени. Graphites поражает также и зрение. Буквы кажутся двойными и сливаются. Вокруг глаз, на щеках, на ушах и за ними появляется экзематозная сыпь (мокнущий лишай). Она может быть рассеяна там и сям по поверхности тела, в особенности на сгибах суставов. За ушами она мокнет и липнет, принимая вид intertrigo (обопрелость). Если ребенок лежит на ухе, то оно может почти приклеиться к голове. Иногда вы найдете Graphites показанным при фликтенулярной офтальмии. На роговице и других частях глаза появляются маленькие пузырьки (phlyctenae), вызывающее обильное, жгучее слезотечение. Эти слезы смешиваются с гноем, жидким и вызывающим экскориации (поверхностные изъязвления) щеки, по которой он течет. Выделение из носа, состоящее отчасти из выделения глаз через слезные точки и слезный канал, также жидкое и экскориирующее, и вы находите вокруг ноздрей корочки и трещинки, вполне гармонирующие с состоянием краев век.

Я хотел бы вкратце упомянуть о различии между Графитом и другими, близкими к нему средствами. Petroleum, или каменноугольное масло, имеет сходство с Графитом во многих его симптомах. Он имеет сыпь, весьма похожую на сыпь Графита, и показывается в особенности тогда, когда наиболее выраженным симптомом бывает опрелость за ушами. Если возраст ребенка достаточно велик, то он жалуется также на боль и другие болезненные симптомы в затылке. Главное различие между этими двумя средствами то, что Графит имеет сыпь более герпетического характера, а Petroleum чистую экзему.

Для назначения Calcarea ostrearum, местные симптомы, особенно глазные, не много нам помогут. Они слишком общие. Это, вообще, симптомы золотушного воспаления глаз. Но при выборе этого средства вам могут помочь общие симптомы его,- пот головы и холодные, влажные ноги (чего не замечается при Графите). Вы можете также припомнить, что Calcarea ostrearum – наилучшее лекарство скорее против последствий золотушного воспаления глаз, чем при острых симптомах его. Она наиболее пригодна для помутнения роговицы и утолщения век.

Arsenicum имеет такое же жгучее, экскориирующее выделение из глаз, но отличается следующим: веки судорожно сжаты. В других отношениях симптомы их чрезвычайно сходные.

Sulphur будет помогать вам, если края век краснее нормального, тогда как при Графите края век бывают бледнее, чем следует.

Euphrasia полезна при фликтенулярной офтальмия с экскориирующими выделениями и пр. Хотя выделение при этом также вызывает ссадины, но при Euphrasia густое и гнойное, тогда как при Графите оно жидкое.

Mercurius также полезен в золотушных случаях, особенно, если больному хуже ночью, а также от теплоты и блеска огня. Mercurius решительно предпочтительнее, если золотуху осложняет сифилис.

Hepar, действительно, весьма сходен с Графитом. Он предпочтительней при существовании пульсации в глазах и вокруг них. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, есть ли пульсация в глазу и в его окружности, то вы заметите, что при этом существует боль и увидите признаки образования гноя; так например, на веках образуются нагнаивающиеся ячмени. При нагноительном процессе Hepar лучше подходит, чем Графит. Вы заметите также, что ребенок Hepar -а не выносит малейшего давления на глаз, вследствие крайней чувствительности этой области.

Говорят, что Графит предупреждает возвращение рожи, когда эта болезнь становится конституциональной. Пораженные части чувствуются твердыми и тугими (напряженными), а если поражается лицо, то оно весьма обезображивается. При этом бывают жгучие, жалящие боли, как при Apis. Поражение обыкновенно начинается на правой стороне и переходит на левую. В особенности Графит полезен после злоупотребления йодом.

Далее, вы должны помнить о пригодности Графита при лечении рубцов. Это средство, по-видимому, обладает свойством вызывать рассасывание рубцовой ткани. Уже давно было замечено, что у рабочих, добывающих Графит, очень быстро заживают раны и исчезают рубцы[31]. Д-р Гернси (Guernsey) воспользовался этой способностью Графита для излечения рубцов, образующихся после нарывов грудных желез. Профессор Корндерфер (Korndoerfer) значительно облегчил состояние глаза одного ребенка при помощи этого средства. Ребенку была произведена операция, после чего образовались рубцы, сократившиеся однако более, чем ожидал хирург. Графит настолько облегчил этот случай, что части приняли свое нормальное положение.

Поговорим теперь о действии Графита на пищеварительные органы, где он особенно близок к другим углям, Carbo veg. и Carbo animalis. Больной при этом жалуется на неприятный вкус во рту по утрам, как будто он наелся яиц. Этот симптом при нем более выражен, чем при всяком другом угле. От всех мясных блюд больному хуже. Этот же симптом находим у Pulsatilla, Ferrum и вообще, у всех хлоротических средств.

Дела (things) вызывают у больного тошноту и отвращение. После еды желудок больного растягивается газами. При этом является жгучая боль в желудке, а также спазмы и боль, свойственная колике, – т. е. при этом наблюдается настоящая гастральгия. Больной просыпается ночью, тяжело дыша; внезапная одышка, временно облегчаемая едой. Гастральгия также облегчается от еды. В этом отношении Графит сходен с Petroleum, который имеет гастральгию, облегчаемую едой. Те же самые симптомы мы найдем также у Chelidonium и Anacardium. Живот сильно растянут газами, и при этом вздутие живота сопровождается приливом крови к голове. Печень имеет склонность делаться твердою и увеличиваться, с крайней чувствительностью к давлению платья после еды. В кишках обыкновенно запор. Испражнения характерны тем, что они покрыты слизью или же содержат комки слизи. Это весьма характерный симптом для Графита, а так же, как я полагаю, и для Cascarilla. Больной страдает геморроем, со жгучими, колющими болями; задний проход так сильно болезнен, что больной, в сидячем положении, крайне страдает. В заднем проходе образуются трещины. Графит здесь одно из лучших средств.

Но здесь мы имеем много сходных средств. Во-первых, Lycopodium. Он имеет такое же вздутие после еды, с большим скоплением газов, но эти газы не имеют протухлого или гнилостного запаха, как при Graphites. Это служит достаточным различием между этими двумя средствами.

Затем, мы имеем следующий ряд средств: Ratanhia, Paeonia, Acidum nitricum, и Silicea. Ratanhia – превосходное средство против трещин заднего прохода и советуется в тех случаях, когда они сопровождаются сильным сжиманием этого прохода. Испражнения изгоняются с большим трудом, и боль и жжение в проходе после извержения продолжаются часами.

Paeonia также полезна при трещинах заднего прохода с обильным просачиванием жидкости, поддерживающим, таким образом, все время влажность и неприятные ощущения в проходе. Это сопровождается сильными режущими и жгучими болями.

Acid. nitricum – тоже средство для трещин заднего прохода, в особенности, если при этом существует ощущение, как будто бы в проход вонзились осколки или сучки. Но Графит отличается от всех этих средств тем, что они имеют более или менее выраженное жиленье (tenesmus) или стягивание заднего прохода, тогда как при Графите этот симптом мало выражен или отсутствует вовсе. Silicea тоже служит лекарством для трещин заднего прохода. Больной пытается вывести испражнения, но они не выходят. Сначала кал отчасти выходит, но затем снова уходит назад.

Рассмотрим теперь слизистые оболочки: Графит полезен при носовом катаре, когда он сопровождается чрезмерной сухостью в носу. Вы часто найдете этот симптом в золотушных случаях. Он часто чередуется с выделением комьев (или " clinkers ", как их иногда называют англичане,- наши "козы". И. Л.). Иногда же выделение бывает весьма неприятного запаха и кровянистое. Вы замечаете, как вонючий характер этих выделений везде сопровождает эти угли. Края ноздрей болезненные, покрытые корками и легко трескаются. Здесь мы имеем сходство с Antimonium crudum, Calcarea и Arum triphyllum. Чувство обоняния при этом слишком обостряется. Больной не может выносить запаха цветов. В ушах при этом бывает треск или сильный шум во время глотания или жевания. Это указывает на существование катара евстахиевых труб. Исследуя ухо зеркалом, вы найдете барабанную перепонку целой, неразорванной, но совершенно белой. Уши бывают слишком сухими, с недостатком естественного выделения (точно так же, как это мы наблюдаем и при Carbo veg.), с тугостью слуха, улучшающейся от езды в экипаже. Это улучшение слуха зависит не от езды, а от шума, производимого экипажем.

Graphites можно также применять при хронических болезнях глотки, когда существует ощущение, как будто в горле стоит ком. Это чувство ухудшается после пустого глотания. Здесь имеется сходство с Sulphur и Calcarea ostrearum.

Кашель Графита не очень характерен. Это сухой кашель, с сильным удушьем, так что краснеет лицо и показываются слезы из глаз. Он ухудшается во время глубокого вздоха.

На мужские половые органы Графит оказывает особенно резкое воздействие. Наиболее важный симптом Графита – половое бессилие. При этом во время соития бывает недостаток ощущения, с отсутствием излияния семени.

Он действует также и на женские органы. Мы находим поражение левого яичника с увеличением этой железы, со скудными, запоздалыми месячными, с зябкостью, запором и сопутствующими им сыпями. Матка при Graphites смещена. Рыльце ее расположено далеко сзади и давит на заднюю стенку влагалища,- отсюда это средство показано в искривлениях и изгибах матки вперед (anteversio и anteflexio). Кроме того, при этом бывает напирание вниз, распространяющееся на нижнюю часть живота (hypogastrium). Бели водянисты и обильны, так что иногда просто льются ручьем. Часто вместе с этими симптомами существует экзематозная сыпь на наружных половых частях.

Petroleum (Петролеум)

Petroleum представляет маслянистую жидкость с большим содержанием углерода, но не чистый уголь. В терапевтическом отношении он стоит некоторым образом между Sulphur и Phosphorus, с одной стороны, и Graphites и Carbo veg., с другой. Мы знаем, что работающие с нефтью, подвержены кожным высыпаниям. По лицу и телу являются прыщи, как бы целыми роями, и в них чувствуется зуд и жжение. Далее, при этом появляется пузырьковая (везикулезная) сыпь, развивающаяся в полную картину экземы, где бы она не появилась. Мы находим его полезным при трещинах кожи,- в особенности, если они являются зимою,- когда руки трескаются и в них является жжение и невыносимый зуд. Иногда развиваются язвы.

Далее, Petroleum употребляется при вывихах суставов, в особенности у старых, страдающих ревматизмом больных. Он в особенности показан при ревматизме, при тугоподвижности колен, причем она сопровождается острыми, колющими болями в коленях и тугостью затылка с трескучими звуками в нем при движении головой, что указывает на шероховатость мышечных волокон.

Затем о Петролеуме нужно помнить при болезнях слизистых оболочек. Он может быть с успехом назначен при насморке. Выделение при этом вполне носит характер высыпи. Из носовых полостей выделяются корки и гнойная слизь. Нос болезненный и на ноздрях образуются трещины, как при Графите. Носовая полость наполнена гнойной слизью, что вызывает харканье флегмой.

Глаза мы также находим пораженными при Petroleum -е. Он в особенности полезен при воспалении краев век (blepharites marginalis). Он показан также при воспалении слезного канала, когда началось нагноение и образовалась фистула. Эта наклонность к образованию фистул замечалась также на деснах.

Следует помнить также о кашле Petroleum -а. Кашель его сухой, мучительный, начинающийся, когда больной ночью ложится в постель. Мы часто встречаем этот кашель у детей.

Далее мы находим, что Petroleum поражает потоотделение, вызывая обильный вонючий пот в подмышках и на подошвах.

Единственный грудной симптом Petroleum -а – ощущение холода в области сердца. Этот симптом характерен для Natrum mur., при котором он очень резко выражен, в особенности при умственном напряжении. Он имеется также у Kali chloricum, Graphites и Kali nitricum.

Затем рассмотрим действие Petroleum -а на желудок и кишки. Он производит тошноту и головокружение с рвотой желчью, с ухудшением по утрам, от езды в экипаже и во время беременности. Поэтому Petroleum полезен также при морской болезни.

Petroleum производит понос, несколько похожий на понос Sulphur -а. Испражнения вонючие и водянистые, и часто содержат не переваренную пищу. Они бывают рано утром и сопровождаются общим истощением тела. Они отличаются от испражнений Sulphur -а тем, что бывают также и в течение дня. Мы имеем еще другой понос, излечиваемый Петролеумом, это понос с расстройством желудка, ухудшающимся от употребления всякой капусты, свежей и кислой и пр. При этом бывают вонючие испражнения, с большим количеством газов, и отрыжка газами, имеющими вкус капусты.

Petroleum является также нервным средством. Мы находим его иногда показанным при тифозной лихорадке, когда она сопровождается легким бредом. Он вызывает также забывчивость. Больной сбивается с дороги на хорошо знакомых улицах. Если этот симптом был вызван влиянием большого жара, то вы должны дать Glonium.

Другой умственный симптом, излечиваемый Петролеумом, следующий: больная воображает себя двойной, или же ей кажется, что рядом с ней лежит кто-то другой. Этим симптомом однажды воспользовались следующим образом. Одна дама во время родов вообразила, что она родила двух младенцев и была очень встревожена тем, что ей придется столько заботится о них обоих. Петролеум излечил ее.

Петролеум употребляется также как противоядие при отравлении свинцом.

Я ЛЕКЦИЯ

Halogenes – Галоиды

Галоиды.	Бром.	Phosp., Antim. tart. Carbo anim. Acon., Spong., Hepar., Kaolin. Kali bromat.
			Ammon. c.

 

Фтор.

 

Йод

Mere., Phosp., Sulph., Calc. ostr. Arsen., Calc., Arg. nitr. Spong., Hep., Kaolin. Antim. tart.

Sulph. Крахмал. Hepar. Arsen.

Сегодня мы начинаем изучение химических элементов, известных под именем солеродов (halogenes) или галоидов; элементы этой группы суть йод, бром, фтор и хлор. Как представители одной группы, галоиды обладают следующим весьма характерным для них симптомом: все они влияют на гортань и бронхи, а также на слизистые оболочки, вызывая сильное воспаление, шероховатость и экскориации, что может засвидетельствовать каждый, кому приходилось хоть раз вдыхать пары хлора, йода или брома. Все они вызывают весьма резкий спазм голосовой щели, и этот симптом весьма характерен для Хлора, хотя существует и у всех остальных. Все они обнаруживают наклонность вызывать на слизистых оболочках образование ложных пленок. Все они, кроме Хлора, способны образовывать крупозные пленки. Все галоиды действуют на железистую систему, вызывая увеличение, уплотнение и даже нагноение желез. Поэтому мы находим их полезными при золотухе, в особенности йод, который занимает главное место в списке лекарств против этой болезни. Синерод (Cyanogen) также принадлежит к этой группе по химическому характеру, хотя этот препарат собственно рассматривается как принадлежащий к органической химии. Он имеет много сходных черт с галоидами и, подобно хлору, полезен при дифтеритических отложениях. Поэтому-то мы пользуемся синильной кислотой (Acidum Hydrocyanicum) и горьким миндалем (Amygdala persica), содержащим синильную кислоту, при дифтеритической жабе, а Цианистым Меркурием (Mercurius cyanatus) мы можем пользоваться при некоторых из наиболее тяжелых форм дифтерии. То же справедливо и относительно цианистого калия. Эти главные характерные черты галоидов заставляют вас иной раз думать: "этот больной нуждается в одном из галоидов, но в каком именно"? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны изучить эти четыре элемента каждый в отдельности и сравнительно.

Сначала я обращу ваше внимание на Бром, Bromium. Он обнаруживает довольно странное влияние на мозг, вызывая род головокружения, которое ухудшается при созерцании бегущей воды. Быстрое движение вызывает у больного это же головокружение. Оно сопровождается особенным беспокойным нервным состоянием, которое присуще всем галоидам. Оно едва ли имеет начало в мозгу, а вероятно происходит вследствие какого-нибудь дефекта в самом теле. Оно представляет обычный симптом при болезнях сердца и легких, и вероятно отсюда и возникает этот симптом. Это беспокойство выражается следующим образом: больным кажется, будто предметы, окружающие их, готовы запрыгать, или же, что кто-то стоит возле них, и они оборачиваются, чтобы посмотреть, действительно ли это гак. Это – влияние Брома, и те из вас, которые близко знакомы с бромистым калием, будут теперь знать, откуда происходит их беспокойство. Головокружение облегчается кровотечением из носу, указывая этим, что оно конгестивного характера. Другой симптом, указывающий вам, что здесь имеется прилив крови под влиянием Брома, следующий: после обеда бывает в глубине мозга ощущение, как будто угрожает припадок апоплексии. Больной чувствует, как будто он лишается чувств.

При Йоде нервное состояние более выражено, чем при Броме. Оно выражается крайним эретизмом, во время которого больной крайне возбудим, беспокоен, двигается с места на место, то сядет здесь, то там, боится, что всякая малейшая случайность окончится для него серьезно. В своем беспокойстве он избегает всякого, даже своего доктора. Он сильно страшится людей. Иногда у него является крайнее возбуждение и бред с головокружением, краснотой лица и беспокойством.

Затем перейдем к лимфатической системе. Подобно всем остальным членам этой группы, Бром поражает железы, вызывая увеличение и затвердение их. Он требуется при золотухе. Он в особенности пригоден золотушным больным, особливо детям, когда околоушная и другие железы уплотнены, когда бывает наклонность к нагноению с экскориирующим отделением, при чем железа постоянно плотная в окружности отверстия и в ней наблюдается ненормальная теплота и даже жар. Я только что упомянул об околоушной железе лишь с целью иллюстрации. Бром поражает также грудную железу, при раке которой он оказывается весьма полезным средством. Вы, может быть, помните, что я уже говорил вам однажды о его сходстве с Carbo animalis. Как и Carbo animalis, Бром имеет затвердение подмышечных желез со жгучими болями в них. Но Бром имеет также и режущие боли. Грудь тверда и при ощупывании ее пальцами чувствуется род тупого, сдержанного дрожания (пульсации). Иногда дергание и резь бывают так резки, что чувствуется, как будто из железы в подмышку натянута веревка.

Яички подвержены влиянию Брома. Мы находим их опухшими, твердыми и совершенно гладкими. Боль ухудшается от колебания. Железы неестественно теплы и даже горячи. Вы заметите, что эти заболевания желез уступают Брому в особенности у людей белокурых, с нежной кожей и светло-голубыми глазами. Я упоминаю об этом симптоме здесь, чтобы воспользоваться им на несколько минут как симптомом, удобным для сравнения. Я не хочу сказать, что каждый золотушный ребенок с голубыми глазами должен лечиться бромом, но подразумеваю под этим лишь то, что этот симптом полезен для нас, давая возможность отличить Бром от других галоидов.

Миндалины также поражаются при Броме. Поэтому мы находим их темно-красными, опухшими и покрытыми сетью расширенных кровеносных сосудов. Это состояние ухудшается при глотании и сопровождается обыкновенно припуханием этих желез и снаружи. Вместе с воспалением их (tonsillitis) в глотке ощущается саднение. Эта болезнь, как вы знаете, довольно обычна у золотушных детей. Здесь большой соблазн вырезать миндалины, но это плохая практика, так как вы часто можете вылечить эту болезнь внутренними средствами. В некоторых случаях это увеличение миндалин можно рассматривать как предвестник бугорчатки.

Мы находим Бром показанным при увеличении и других желез, а именно щитовидной железы и он излечивает то, что обозначалось раньше под именем грыжи дыхательной трубки (bronchocele), или зоба.

Теперь поговорим о действии Брома на слизистые оболочки. Начиная с носа, мы находим его полезным при насморке или носовом катаре, когда выделение обильно, водянисто и вызывает экскориации. Ноздри попеременно оказываются заложенными. Этот насморк сопровождается особого рода головною болью: во лбу чувствуется тяжесть, которая как бы выпирает мозг вниз и наружу к корню носа. Нос сильно болезненный внутри и в окружности крыльев. Эта боль крайне жгучего, едкого характера, почти такая же, какую вы должны были бы ожидать, вдыхая пары Брома. Позже в носу образуются язвы с отделением корок или струпьев, которые выделяются при сморкании и всегда кровянистые. Всякая попытка очистить нос сопровождается выделением корок и крови. Это, как вы знаете, довольно обычное явление у золотушных детей.

Переходя к горлу и легким, мы находим Бром показанным при спазме голосовой щели, называемом иногда laringismus stridulus. Это очень трудная для лечения болезнь; часто она бывает центрального происхождения. Она начинается внезапным закрытием голосовой щели. Лицо ребенка синеет и тело его сводится судорогами. Один припадок прекращается, только чтобы смениться другим. Во второй стадии являются общие судороги, за которыми следует истощение. Эта болезнь может быть рефлекторного происхождения вследствие прорезывания зубов, или несварения желудка, или увеличения зобной железы (glandula thymus). Если бы оказалось, что страдание зависит от увеличения зобной железы, то здесь, очевидно, был бы показан Йод. Если же оно вызывается замедленным прорезыванием зубов, то я думаю, что Calcarea phosphorica окажется здесь лучше всякого другого средства. Д-р Дунхем (Dunham) сообщает об одном случае, который перешел к нему от врача-аллопата. Зная симптомы Хлора, обладающего способностью производить спазм горловой щели преимущественно перед всеми другими средствами, он приготовил немного хлора и заставил ребенка вдыхать пары его, при чем получилось почти моментальное облегчение и затем окончательное излечение. В этом состоянии полезны все галоиды, но наилучшим из них оказывается Хлор. Их симптомы лишь незначительно отличаются друг от друга, поскольку дело касается местных симптомов. Здесь нам нужно помнить также о Sambukus, Antimonium tartaricum, Belladonna,

Lachesis, Arsenicum и, в некоторых случаях, Phosphorus.

Lachesis в особенности показан здесь, когда больной просыпается во время сна с таким припадком.

Ignatia показана всякий раз, когда грубое слово или наказание вызывает у ребенка спазм.

Другое средство – Cuprum, в особенности, если судороги бывают общими и ребенок зажимает при этом большие пальцы рук в кулаки.

Ipecacuanha может также употребляться в некоторых случаях, но я не имею здесь к ней доверия.