Апластические анемии у детей

Вопросы для повторения:

1. Особенности кроветворения у детей. Миелограмма здоровых детей.

2. Показания и противопоказания для переливания крови и ее компонентов.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Анемии вследствие недостаточности эритропоэза: гипопластические и апластические анемии, понятие о метапластических и дизэритропоэтических анемиях.

2. Классификация гипопластических и апластических анемий у детей.

3. Приобретенные гипо- и апластические анемии у детей. Этиология, патогенез.

4. Клинические проявления и диагностика приобретенных гипо- и апластических анемий:

· с общим поражением гемопоэза (острая, подострая, хроническая апластическая анемия);

· с парциальным поражением эритропоэза (красноклеточная аплазия).

5. Наследственные гипо- и апластических анемий у детей. Этиология, патогенез.

6. Особенности клинического течения и диагностики наследственных апластических анемий у детей:

· с панцитопений (анемии Фанкони и анемии Эстрена-Дамешека);

· с парциальным поражением эритроидного ростка (анемии Блекфена-Даймонда).

7. Программа обследования и диагностические критерии гипо- и апластических анемий у детей.

8. Дифференциальная диагностика гипо- и апластических анемий у детей.

9. Основные принципы современного лечения детей с гипо- и апластическими анемиями.

10. Роль трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, выделенных из периферической крови при лечении гипо- и апластических анемий. Показания. Методика. Осложнения.

11. Прогноз при наследственных и приобретенных апластических анемиях.

12. Принципы поликлинической реабилитации детей с апластическими анемиями.

ТЕМЫ УИРС:

1. Трансфузии компонентов крови. Реакции и осложнения трансфузионной терапии.

2. Эритроцитозы.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С-Пб.: Сотис, 1999. - С. 721-724, 727-732.

1. Лекции и учебно-методические пособия кафедры.

Дополнительная:

2. Козарезова Т.И., Климкович Н.Н. Болезни крови у детей. – Мн.: Белорусская наука, 2001. – С. 121-137, 291-301.

3. Гематологические болезни у детей./Под ред. М.П. Павловой - Мн.: Вышэйшая школа, 1996. - С. 14-22, 47-62,108-122.

4. Справочник семейного врача. Педиатрия. /Под ред. Г. П. Матвейкова - Мн.: Беларусь, 1997 - С. 544-550.

5. Справочник по лечению детских болезней. /Под ред. М.В. Чичко – Мн: Беларусь, 1998. – С. 617-622.

 

ЗАНЯТИЕ №3

Тромбоцитопении и тромбоцитопатии

Вопросы для повторения:

1. Виды гемостаза. Современные представления о первичном (сосудисто-тромбоцитарном) гемостазе.

2. Оценка первичного звена гемостаза (длительность кровотечения, подсчет тромбоцитов, жгутовые пробы).

3. Основные типы геморрагической сыпи у детей.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Группы геморрагических диатезов встречающихся в детской практике.

2. Тромбоцитопении у детей. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.

3. Классификация тромбоцитопений.

4. Клиническая картина тромбоцитопений.

5. Иммунная (идиопатическая) тромбоцитопеническах пурпура:

· классификация,

· особенности клинической картины.

6. Диагностика тромбоцитопений.

7. Современные принципы лечения тромбоцитопений.

8. Наследственные и приобретенные тромбоцитопатии у детей. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.

9. Классификация тромбоцитопатий.

10. Клиническая картина наследственных (тромбоцитастения Гланцмана, болезнь Виллебранда) и приобретенных тромбоцитопатий.

11. Программа лабораторно-инструментальных исследований при наследственных и приобретенных тромбоцитопатиях.

12. Дифференциальный диагноз тромбоцитопений и тромбоцитопатий.

13. Лечение тромбоцитопатий.

14. Принципы поликлинической реабилитации детей с тромбоцитопениями и тромбоцитопатиями.

ТЕМЫ УИРС:

1. Тромбоцитозы у детей.

2. Нейтропении у детей.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

2. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С-Пб.: Сотис, 1999. - С. 768-772, 780-795.

3. Лекции и учебно-методические пособия кафедры.

Дополнительная:

1. Козарезова Т.И., Климкович Н.Н. Болезни крови у детей. – Мн.: Белорусская наука, 2001. – С. 301-307, 311-326.

2. Гематологические болезни у детей./Под ред. М.П. Павловой - Мн.: Вышэйшая школа, 1996. - С. 122-170, 233-237.

3. Сушко Е.П., Тупкова Л.М., Новикова В.И., Лялькова В.П. Детские болезни. - Мн.: Вышэйшая школа, 1998. – С. 240-243.

4. Усов И. Н., Чичко М. В., Астахова Л. Н. Практические навыки педиатра. – Мн.: 1990. - С. 309-316.

5. Справочник семейного врача. Педиатрия. /Под ред. Г. П. Матвейкова - Мн.: Беларусь, 1997. - С. 576-585.

6. Справочник по лечению детских болезней. /Под ред. М.В. Чичко – Мн: Беларусь, 1998. – С. 628-633.

 

ЗАНЯТИЕ №4

Гемофилии у детей

Вопросы для повторения:

1. Современные представления о коагуляционном гемостазе. Факторы свертывания крови, стадии гемостаза.

2. Оценка коагуляционного звена гемостаза (время свертывания крови по Ли-Уайту, протромбиновый индекс, ретракция кровяного сгустка, уровень в сыворотке крови фибриногена, кальция и др.).

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Наследственные коагулопатии у детей. Виды. Эпидемиология. Принципы наследования. Патогенез нарушений гемостаза при гемофилии.

2. Классификация.гемофилии у детей.

3. Клиника гемофилии А:

· провоцирующие моменты для проявления первых симптомов гемофилии;

· зависимость клинических проявлений гемофилии А от уровня VIII фактора в крови;

4. Особенности клиники гемофилии В и С.

5. Диагностика гемофилий. Роль оценки вторичного гемостаза.

6. Дифференциальный диагноз гемофилий.

7. Принципы лечения гемофилий.

8. Лечение гемофилии А. Методика расчета криопреципитата, препаратов VIII фактора.

9. Лечебная тактика при гемофилиях В и С.

10. Принципы гемостазиологического обеспечения при оперативных вмешательствах у детей с гемофилиями.

11. Осложнения гемотрансфузионной терапии. Основные пути профилактики осложнений при гемофилиях (гемартрозов и др.).

15. Принципы поликлинической реабилитации детей с гемофилиями.

ТЕМЫ УИРС:

1. Редкие формы гемостазиопатий.

2. Препараты крови, используемые в лечении геморрагических диатезов.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С-Пб.: Сотис, 1999. - С. 768-780, 795-801.

2. Лекции и учебно-методические пособия кафедры.

Дополнительная:

1. Козарезова Т.И., Климкович Н.Н. Болезни крови у детей. – Мн.: Белорусская наука, 2001. – С. 307-311, 344-352.

2. Гематологические болезни у детей./Под ред. М.П. Павловой - Мн.: Вышэйшая школа, 1996. - С. 122-154,170-200, 233-237.

3. Сушко Е.П., Тупкова Л.М., Новикова В.И., Лялькова В.П. Детские болезни. - Мн.: Вышэйшая школа, 1998. – С. 237-240, 243-248.

4. Усов И. Н., Чичко М. В., Астахова Л. Н. Практические навыки педиатра. – Мн.: 1990. - С. 309-316.

5. Справочник семейного врача. Педиатрия. /Под ред. Г. П. Матвейкова - Мн.: Беларусь, 1997. - С. 567- 576.

6. Справочник по лечению детских болезней. /Под ред. М.В. Чичко – Мн: Беларусь, 1998. – С. 622-628, 633-636.

 

ЗАНЯТИЕ №5

Геморрагический васкулит

Вопросы для повторения:

1. Лабораторная диагностика синдрома ДВС крови.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Классификация геморрагических диатезов сосудистого генеза у детей.

2. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) у детей. Этиологические факторы ведущие к возникновению капилляротоксикоза.

3. Основные звенья патогенеза болезни Шенлейна-Геноха.

4. Классификация и клинические формы геморрагического васкулита.

5. Осложнения геморрагического васкулита и их профилактика.

6. Основные принципы диагностики геморрагического васкулита.

7. Дифференциальная диагностика болезни Шенлейна-Геноха.

8. Диетотерапия в лечении геморрагического васкулита.

9. Медикаментозное лечение геморрагического васкулита. Принципы гепаринотерапии.

10. Поликлиническая реабилитация детей с геморрагическим васкулитом.

ТЕМЫ УИРС:

1. Синдром Луи-Барр.

2. Гепаринотерапия в педиатрии.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С-Пб.: Сотис, 1999. - С. 768-772, 795-801.

2. Лекции и учебно-методические пособия кафедры.

Дополнительная:

1. Козарезова Т.И., Климкович Н.Н. Болезни крови у детей. – Мн.: Белорусская наука, 2001. – С. 330-338.

2. Гематологические болезни у детей./Под ред. М.П. Павловой - Мн.: Вышэйшая школа, 1996. - С. 122-154, 170-200, 233-237.

3. Сушко Е.П., Тупкова Л.М., Новикова В.И., Лялькова В.П. Детские болезни. - Мн.: Вышэйшая школа, 1998. - С 237-240, 243-248.

4. Усов И. Н., Чичко М. В., Астахова Л. Н. Практические навыки педиатра. – Мн.: 1990. - С. 309-316.

5. Справочник семейного врача. Педиатрия. /Под ред. Г. П. Матвейкова - Мн.: Беларусь, 1997. - С. 567- 576.

6. Справочник по лечению детских болезней. /Под ред. М.В. Чичко – Мн: Беларусь, 1998. – С. 622-628, 633-636.

 

ЗАНЯТИЕ №6

Острый лейкоз у детей

Вопросы для повторения:

1. Миелограмма при острых и хронических лейкозах.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Эпидемиология, этиология и патогенез лейкозов у детей.

2. Современные принципы классификации лейкозов у детей.

3. Острый лейкоз у детей. Международная (FAB - 1976-80г.) цитохимическая и морфологическая классификация острых лейкозов.

4. Основные клинические синдромы острого лейкоза у детей.

5. Клинические стадии острого лейкоза. Понятие о ремиссии и рецидиве.

6. Особенности клиники острого лимфобластного лейкоза и отдельных форм острого миелобластного лейкоза у детей.

7. Современные принципы диагностики острых лейкозов.

8. Диагностическая значимость исследования костного мозга при остром лейкозе (цитоз, морфология, цитохимия, цитогенетика и иммунофенотипирование).

9. Дифференциальная диагностика лейкозов.

10. Основные принципы и современные схемы специфического и сопроводительного лечения детей с острыми лейкозами. Протоколы БФМ – 90.

11. Прогноз различных типов острых лейкозов. Прогностические факторы при остром лимфобластном лейкозе.

12. Понятие о хроническом миелолейкозе.

13. Принципы поликлинической реабилитации детей с лейкозом.

ТЕМЫ УИРС:

1. Миелодиспластический синдром

2. Лимфоаденопатии у детей.

3. Группы цитостатических средств, применяемых в педиатрии.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. - СПб.: Сотис, 1999. - С. 746-759.

2. Лекции и учебно-методические пособия кафедры.

Дополнительная:

1. Козарезова Т.И., Климкович Н.Н. Болезни крови у детей. – Мн.: Белорусская наука, 2001. – С. 214-280.

2. Гематологические болезни у детей/ Под ред. М.П. Павловой - Мн.: Вышэйшая школа, 1996. - С. 14-22, 237-298.

3. Сушко Е.П., Тупкова Л.М., Новикова В.И., Лялькова В.П. Детские болезни. - Мн.: Вышэйшая школа, 1998. - С 231-237.

4. Усов И. Н., Чичко М. В., Астахова Л. Н. Практические навыки педиатра. – Мн.: Вышэйшая школа, 1990. - С. 291-308.

5. Справочник семейного врача. Педиатрия. /Под ред. Г. П. Матвейкова - Мн.: Беларусь, 1997. - С.550-554.

6. Справочник по лечению детских болезней. /Под ред М.В. Чичко – Мн: Беларусь, 1998. – С. 636-642.

 

ЗАНЯТИЕ №7