A Хронический персистирующий гепатит

B Хронический криптогенный гепатит

C Хронический лекарственный гепатит

D Хронический вирусный гепатит С

E Синдром Жильбера

Больной С., 35 лет, жалуется на давящую боль в эпигастрии через 1час после приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение 2 лет. При пальпации живота отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. При фиброгастродуоденоскопия обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания?

A Обнаружение аутоантител к париетальным клеткам.

B Обнаружение хеликобактерного инфекции в слизистой желудка

C Определение уровня гастрина крови.

D Исследования желудочной секреции.

E Исследование моторной функции желудка

Больной С., 55 лет, страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. За последние 6 месяцев похудел на 15 кг, усилилась слабость, появилась анорексия, отвращение к мясной пище, рвота, ощущение нарушения проходимости пищи. Какое наиболее вероятное осложнение течение болезни развилось у больного?

A Пенетрация.

B Стеноз привратника

C Перфорация.

D Малигнизация.

E Кровотечение.

Больную 54 лет беспокоят боли в животе после приема пищи, ночью, которые уменьшаются после дефекации, поносы, которые появляются после употребления цельного молока. Объективно: живот мягкий, вздутый, чувствительный при пальпации в зоне Поргеса. Печень, селезенка не увеличены. При колоноскопии - гиперемия слизистой оболочки толстой кишки. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Функциональная диарея.

B Неспецифический язвенный колит.

C Хронический гастрит.

D Лактазная недостаточность

E Целиакия.

8. Больная П., 20 лет. Обратилась к врачу с жалобами на: лихорадку, боль в области сердца, выраженную общую слабость, утомляемость, боль в суставах, появление сыпи на коже, боль и ощущение тяжести в правом подреберье. Жалобы появились после возвращения с отдыха. Объективно: кожа незначительно желтушная, геморрагическая сыпь, "бабочка" на лице. Иммунологический анализ крови: снижение количества Т-супрессоров, волчаночные клетки, высокие титры антинуклеарных антител, антитела к гладкой мускулатуре. Поставьте диагноз.

A Системная красная волчанка

B Аутоиммунный гепатит, тип 1

C Аутоиммунный гепатит, тип 2

D Ревматизм

E Ревматоидный артрит

9. У больного 18 лет жалобы на схваткообразные боли в животе, жидкий стул до 6 раз / сутки с примесью слизи и свежей крови. Болеет в течение года. Похудел на 10 кг. Объективно: живот мягкий, болезненный по ходу толстой кишки, особенно слева, сигмовидная кишка спазмирована. В крови: эр. - 3,2х1012 / л, Нв - 92 г / л, лейк. - 10,6х109 / л, СОЭ - 34 мм / ч. Ирригоскопия - толстая кишка сужена, гаустры отсутствуют, контуры нечеткие, симптом "водопроводной трубы". Который наиболее вероятный диагноз?

A Неспецифический язвенный колит

B Амебная дизентерия

C Хронический энтероколит

D Туберкулез кишечника

E Болезнь Крона

Больная 41 год. Жалуется на боль в эпигастрии после физической нагрузки, изжогу, длительную икоту, усиленную саливацию. Объективно: признаки гипохромной анемии, положительная реакция на скрытую кровь. Рентгенография желудка в положении больного вниз головой - идет поступление бариевой взвеси в кардиальный отдел желудка. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.

B Гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка

C Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

D Язвенная болезнь.

E Дуоденогастральный рефлюкс

Больная 22 года. Жалуется на боль по всему животу, дефекацию до 20 раз в сутки с примесью крови, тенезмы. Объективно: похудение, болезненность по ходу толстой кишки, умеренная гепато- и спленомегалия. Нb - 98 г / л, СОЭ - 24 мм / ч, АЛТ - 1,8 мкмоль / л, в кале - эритроциты, слизь в большом количестве. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A Гранулематозный колит.

B Бациллярная дизентерия.

C Амебиаз.

D Неспецифический язвенный колит

E Болезнь Крона

Больной жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, склонность к поносам. В анализе желудочного содержимого свободная соляная кислота отсутствует во всех порциях. ФГДС: очаговое истончение слизистой оболочки, цвет бледный, много слизи. Какой диагноз является наиболее вероятным у данного больного?

A Язвенная болезнь желудка.

B Хронический гастрит тип A.

C Хронический гастрит тип B.

D Хронический гастрит тип C.

E Функциональная диспепсия.

Больной страдает язвенной болезнью желудка более 15 лет, неоднократно лечился по поводу обострений. В течение года отмечает ощущение тяжести в желудке, отрыжку с неприятным запахом. За последние три дня несколько раз была рвота съеденной непереваренной пищей. Какой из приведенных методов исследования является наиболее информативным для верификации диагноза?

A Ультразвуковое исследования

B Рентгенологическое исследование

C рН-метрия.

D Многоэтапное дуоденальное зондирование.

E Исследования на наличие Helicobacter pуlori.

Больная Н., 32 года, жалуется на боль в эпигастрии, возникающую ночью и утром натощак, и через 2 часа после приема пищи, рвоту «кофейной гущей», изжогу, периодические головокружения, общую слабость. Объективно: болезненность в гастродуоденальной зоне, положительный с-м Менделя. ОАК: Нв - 90 г / л; Le - 8,0х109 / л; СОЭ-20 мм / ч; Чем осложнилось течение заболевания?

A Перфорация.

B Пенетрация.

C Желудочно-кишечное кровотечение.

D Стеноз.

E Малигнизация.

Больной П., 57 лет. Жалобы на чувство тяжести, распирания, ноющую боль в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, отсутствие аппетита, склонность к поносам, общую слабость. Объективно: живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Кал жидкий, без примесей. ЭФГДС: слизистая оболочка желудка бледная, с участками гиперемии, истончена. Морфологически: лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов, атрофия слизистой оболочки дна желудка. Наиболее вероятный диагноз?

A Хронический гастрит типа А

B Хронический гастрит типа В

C Хронический гастрит типа С

D Рак желудка

E Болезнь Менетрие

16. У больного 34 лет на 3 сутки лечения острого отита цефтриаксоном в дозе 2 грамма появился жидкий стул 5-6 раз в сутки. Каловые массы без примесей крови, слизи. Температура тела 36,6⁰С. Реакция Грегерсена отрицательная. Бактериологическое исследование кала не выявило патогенных микроорганизмов. Какая наиболее характерна причина диареи?

A Язвенный колит

B Дисбиоз кишечника

C Синдром избыточного бактериального роста

D Антибиотик-ассоциированная диарея

E Болезнь Крона

17. Больной 46 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в эпигастральной области сразу после приема пищи. При рентгенологическом исследовании - повышенное количество желудочного содержимого, в средней трети тела по малой кривизне определяется "ниша" размерами 0,4х0,6 см, окруженная воспалительным валом, боль при пальпации брюшной стенки в проекции "ниши". Складки слизистой утолщены, извилистые. Перистальтика ускорена, эвакуация содержимого желудка не изменена. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Хронический эрозивный гастрит.

B Рак тела желудка.

C Дивертикул желудка.

D Язвенная болезнь желудка.

E Компенсированный стеноз привратника.

Больной жалуется на ощущение тяжести за грудиной и периодическое ощущение остановки пищи, дисфагию. При рентгенологическом обследовании бариевый контраст обнаруживает одиночное мешкообразное выпячивание переднеправой стенки пищевода с ровными контурами и четко очерченной шейкой. Ваш диагноз.

A Полип пищевода.

B Рак пищевода.

C Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

D Варикозное расширение вен пищевода.

E Дивертикул пищевода.

У больного 18 лет развилась желтуха. После обследования диагностирован синдром Жильбера-Мейленграхта. С чем связан механизм развития желтухи у больного?

A Недостаточностью тирозинсульфотрансферазы

B Недостаточностью глютаматтрансферазы

C Недостаточностью глюкуронилтрансферазы

D Обтурацией общего желчного протока