Засоби, що впливають на органи дихання

 

1. Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат-кодеїн.Який механізм забезпечує гальмування кашльового центру?

A. Центральний.

B. Рефлекторний.

C. Конкурентний.

D. Місцева дія.

E. Периферична дія

2. Хворому з хронічним бронхітом призначено лібексин. Який механізм протикашльової дії препарату?

A. * Анестезує слизову дихальних шляхів

B. Стимулює адренорецептори

C. Пригнічує центр кашлю

D. Стимулює центр дихання

E. Збільшує секрецію залоз бронхів

3. Під час прийому у стоматолога у хворої розвинувся приступ бронхоспазму, який був купірован введенням 5% розчину ефедрину гідрохлориду. Через 20 хв приступ повторився. Повторне введення ефедрину не мало ефекту у зв’язку з розвитком тахіфілаксії. Який механизм лежить в основі розвиткуцього явища?

A. * Виснаження депо медіатору в пресинаптичних закінченнях

B. Блокада адренорецепторів

C. Активація адренорецепторів

D. Матеріальна кумуляція препарату

E. Індукція микросомальних ферментів печінки

4. У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Який з нижчеперерахованих бронхолітичнихзасобів може спровокувати гіпертензивну кризу?

A. *Ефедрину гідрохлорид

B. Сальбутамол

C. Еуфілін

D. Беротек

E. Ізадрин

5. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?

A. *Анаприлін

B. Папаверину гідрохлорид

C. Атропіну сульфат

D. Сальбутамол

E. Ефедрину гідрохлорид

6. На прийомі у стоматолога у пацієнта почався приступ бронхіальної астми. Лікар – стоматолог надав допомогу і приступ закінчився. Пацієнту дихати стало легше, але з’явилисятахікардія, головний біль, пітливість. Який препарат може викликати такі ускладнення?

A. * Ізадрин

B. Мезатон

C. Нафтизин

D. Прозерин

E. Пілокарпін

7. 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в даній ситуації препарат для усунення бронхоспазму:

A. *Сальбутамол

B. Ефедрину гідрохлорид

C. Атропіна сульфат

D. Адреналіну гідрохлорид

E. Ізадрин

8. Хворий 40 років, що страждає на бронхіальну астму, приймав курс лікування еуфіліном, що покращив стан його здоров’я. Який біохімічний механізм дії цього засобу?

A. *Блокада фосфодіестерази

B. Активація аденілатциклази

C. Блокада гіалуронідази

D. Стимуляція Na+-К+-АТФ-ази

E. Блокада моноаміноксидази

9. Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений.

A. * Ізадрин

B. Сальбутамол

C. Еуфілін

D. Кромолін-натрій

E. Фенотерол

10. До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги зприводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?

A. *Інгаляційний.

B. Внутрішньовенний.

C. Внутрішньом’язовий.

D. Підшкірний.

E. Сублінгвальний.

11. Хворий із застудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з погано відділяємим харкотинням. Який з перелічених препаратів може полегшити його стан?

A. *Настій трави термопсису

B. Етилморфіну гідрохлорид

C. Кодеіну фосфат

D. Глауцину гідрохлорид

E. Фалімінт

12. При тривалому використанні хворим на бронхіальну астму фенотеролу в якості бронхорозширюючого засобу, його терапевтична активність поступовозменшилась. Яка вірогідна причина розвитку звикання?

A. *Зменшення кількості бета-адренорецепторів

B. Погіршення всмоктування

C. Посиленнязв’язуванняз альбумінами плазми

D. Посиленняелімінації

E. Зменшення кількості Gs білків

13. Хворий на ішемічну хворобу серця не повідомив лікаря, що в нього бувають напади бронхоспазму. Лікар призначив препарат, після прийому якого приступи стенокардії стали рідше,але приступи бронхоспазмів стали частіше. Який препарат бувпризначений?

A. * Анаприлін

B. Верапаміл

C. Нітросорбід

D. Нітрогліцерин

E. Дилтиазем

14. Чоловік 45 років хворіє на бронхіальну астму. Йому було прописано препарат у таблетках, що сприяв поліпшенню стану хворого. Однак, через деякий час у нього погіршився сон, підвищився АТ. Який засіб було призначено пацієнту?

A. *Ефедрин.

B. Сальбутамол.

C. Метацин.

D. Ізадрин.

E. Папаверин.

15. У хворої, яка страждає на гіпертонічну хворобу, розвинувся напад бронхіальної астми. Призначити засіб для зняття нападу:

A. *Сальбутамол

B. Ізадрин

C. Адреналін

D. Еуфілін

E. Ефедрин

16. У дитини 6 років діагностовано гострий бронхіт. Приступи сухого кашлю викликали безсоння, втрату апетиту. В легенях відмічаються сухі хрипи, температура знижена – 36,1С, пульс 87 в хв., ЧД – 36 в хв. Який лікарський засіб слід призначити?

A. Кодеїн.

B. Ефедрин

C. Етимізол.

D. Еритроміцин.

E. Еуфілін

17. Лікар швидкої допомоги був викликаний до жінки 40 років з приводу приступу бронхіальної астми з явищами стенокардії, ввів хворій належний препарат. Який із препаратів найбільш ефективний для невідкладної допомоги?

A. *Сальбутамол.

B. Ефедрин.

C. Адреналін.

D. Атропін.

E. Платифілін

18. Хворий прийшов на прийом до лiкаря з метою обстеження свогоздоров'я. У черзi пiд час чекання у нього виник напад бронхiальноi астми. Препарати якої групи доцільно застосувати для надання йому першоi допомоги?

A. *Бета-адреномiметики

B. Н-холiномiметики

C. М- холiномiметики

D. Симпатолiтики

E. Бета-адреноблокатори

19. Хворій, яка страждаєна бронхіальну астмуіз супутньою стенокардією напруження, був призначений препарат у вигляді інгаляцій. Під час черговоїінгаляціїхворавідчула себе погано:виникло серцебиття, а потім почався стискаючий біль в ділянці серця, який віддавав в ліву лопатку та плече. Який з перерахованих препаратів міг викликати такі побічні ефекти під час інгаляції?

A. *Ізадрин.

B. Кромолін-натрій.

C. Еуфілін

D. Фенотерол.

E. Нафтизин

21. Хворий на хронічний бронхіт тривалий час приймав відхаркуючу мікстуру, яка покращувала відходження харкотиння. З часом у нього появився нежить, сльозотеча, свербіж шкіри, висипання.Який з компонентів мікстури міг викликативказані побічніявища?

A. *Калію йодид;

B. Ацетилцистеїн;

C. Настій трави термопсису;

D. Натрію гідрокарбонат;

E. Терпінгідрат.

22. Хворому із гострою пневмонією було призначено препарат з протикашлевою дією, яка пов’язана із виразним пригніченням кашльового центру. Який препарат призначив лікар?

A. * Кодеїн

B. Лібексин

C. Бромгексин

D. Терпінгірат

E. Калію йодид

23. У хворого з пневмонією відмічається надмірний кашель, що спричинює різкі болі у грудній порожнині. Що необхідно включити у комплексну терапію пневмонії для заспокоєння кашлю?

A. *Кодеїну фосфат

B. Настій трави термопсису

C. Сальбутамол

D. Камфору

E. Метацин

 

24. В бесіді з хворим на бронхіальну астму лікар вияснив, що напади ядухи виникають вночі, їм передує помірно виражена брадикардія. Яка група холінергічних засобів найбільш показана в даній ситуації.

A *М-холіноблокатори

B М-холіноміметики

C Антихолінэстеразні засоби

D Реактиватори холінестерази

E Н-холиномиметики

 

 

25. Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний мукололітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

A * Ацетилцистеїн

B Діазепам

C Гепарин

D Фуросемід

E Еналаприл

 

 

 

 

Засоби, що впливають на ШКТ

1. Препарат належить до засобів, що викликають підвищення моторики кишківника, діє в основному на товсту кишку, може кумулювати і подразнювати нирки, забарвлює сечу у червонийколір. Назвіть цей засіб?

A. *Фенолфталеїн

B. Корінь ревеню

C. Магнію сульфат

D. Натрію сульфат

E. Бісакоділ

2. Чоловік 37 років госпіталізований до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту (блювота, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму). Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?

A. *Контрикал

B. Но-шпа

C. Платифілін

D. Етаперазин

E. Ефедрин

3. У хворого на виразкову хворобу шлунка з гіперацидним синдромом відзначається схильність до закрепів. Який антацидний препарат раціонально йому призначити?

A. * Магнію окис

B. Натрію гідрокарбонат

C. Алюмінію гідроокис

D. Сукральфат

E. Ранітидин

4. В лікарню привезли хворого з отруєнням. Необхідно терміново викликати блювоту. Який з перерахованих нижче засобiв слід застосувати?

A. *Апоморфiну гiдрохлорид

B. Етаперазин

C. Церукал

D. Димедрол

E. Панкреатин

5. У хворого з виразковою хворобою шлунка виявлено Helicobacterpylory. Який з нижчеперерахованих препаратів доцільно використати у цьому випадку?

A. *Метронідазол

B. Бісептол

C. Ентеросептол

D. Левоміцетин

E. Сульфадиметоксин

6. У хворого з високою кислотністю шлункового соку поставлений діагноз виразки шлунка. Який засіб з перерахованих найбільш сильно знижує секрецію соляної кислоти?

A. *Омепразол

B. Атропін

C. Ранітидин

D. Пірензепин

E. Альмагель

7. Який препарат доцільно призначити хворому на хронічний гастрит з підвищеною секреторною функцією?

A. *Гастроцепін

B. Панкреатин

C. Пепсин

D. Контрикал

E. Дезопімон

8. Хворому з дискінезією жовчовивідних шляхів та закрепами лікарпризначив жовчогінний засіб, який має ще значну послаблюючудію. Який засіб призначив лікар?

A. * Магнію сульфат

B. Алохол

C. Холосас

D. Холензим

E. Нікодин

9. Жінка 40 років звернуласть до лікаря з приводу кишкового порушення, що проявилось у частому стулі, бурганні у черевній порожнині, метеоризм. Бак. аналіз не виявив патогенної флори. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити в цьому випадку?

A. *Імодіум.

B. Фталазол.

C. Бісептол.

D. Фурацилін.

E. Тетрациклін.

10. До урологічного відділення надійшов чоловік 48 років з симптомами ниркової коліки. Який препарат найбільш доцільно використати при цьому стані?

A. *Атропин

B. Морфін.

C. Анальгін.

D. Промедол.

E. Фентаніл

11. Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

A. *Звикання

B. Тахіфілаксія

C. Лікарська залежність

D. Алергія

E. Синдром відміни

12. В стаціонар поступил хворийз діагнозом: "Виразковахвороба 12-палої кишки в фазізагострення". Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторноїі кислотоутворюючої функціїшлунка. Выберіть препарат, який понижує секреторну функцію залозшлунка за рахунок блокади H2-гістамінорецепторів.

A. *Ранітидин;

B. Атропін;

C. Метацин;

D. Платифілін;

E. Екстракт красавки сухий.

13. Хворий з хронічним гіперацидним гастритом для усунення печії приймає антацидний засіб, після прийому якого відмічає покращання, однак разом з тим виникає відчуття розпирання в шлунку. Який з приведених препаратів міг викликативказаний побічний ефект?

A. *Натрію гідрокарбонат;

B. Магнію окис;

C. Магнію трисилікат;

D. Алюмінію гідроокис;

E. Пепсин.

14. У хворого, який звернувся до лікаря діагностували анацидний гастрит. Для покращення роботи шлунку хворому призначили таблетки ацидин-пепсину. Який вид лікування був призначений хворому?

A. * Замісна терапія

B. Симптоматична терапія

C. Профілактичне застосування

D. Етіотропна терапія

E. Каузальна терапія

15. Хворий скаржиться на болі у шлунку, печію. При обстеженні шлункового соку виявлено підвищення кислотності шлункового соку. Що необхідно призначити хворому для нейтралізації кислотності шлункового соку?

A. *Альмагель

B. Атропіну сульфат

C. Папаверину гідрохлорид

D. Прозерин

E. Бензогексоній

16. Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A. *Блокада Н2-гістамінових рецепторів

B. Блокада Н1-гістамінових рецепторів

C. Блокада М1-холінорецепторів

D. Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E. Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

17. У хворого, що лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, ванамнезі є виразкова хвороба шлунку. Який із зазначених препаратів найбільш небажано застосовувати?

A. * Аспірин

B. Дімедрол

C. Вольтарен

D. Уродан

E. Циклосерин

18. Юнак 23 років з діагнозом виразкова хвороба шлунку надійшов до гастроентерологічного відділення в зв’язку з частими рецидивами і незадовільною дією попереднього лікування. Хворий одержував в’яжучі, холіно-, гістаміноблокатори та препарати, що блокують H+К+-АТФ-азу. Яку групу препаратів необхідно обов’язково включити в комплексну терапію виразки?

A. *Антибіотики.

B. Транквілізатори.

C. Сульфаніламіди.

D. Гормони.

E. Вітаміни.

19. Хворий 40 років був доставлений у лікарню у стані гострого приступу печінкової коліки з скаргами на невитерпні болі у правому боці. Він знаходився у вимушенному положенні. Який препарат треба ввести в першу черг для усунення больового синдрому?

A. *Атропін

B. Промедол.

C. Анальгін.

D. Пентазоцин.

E. Морфін

20. У хворого Н., 40 років, виразка шлунку у стадіі загострення із значним підвищенням кислотності шлункового соку, больовим та діспептичним синдромом. Виберіть відповідний засіб лікування:

A. * Фамотидин

B. Аллохол

C. Папаверіну гідрохлорід

D. Но-шпа

E. Платифіліну гідротартрат

21. У стаціонар поступив хворий з діагнозом “Виразкова хвороба 12-палої кишки в фазі загострення.” Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної і кислотоутворюючої функції шлунку. Виберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунку за рахунок блокади Н2-рецепторів.

A. * Ранітидин

B. Екстракт красавки сухий

C. Атропін

D. Метацин

E. Платифілін

22. У хворого атонія жовчного міхура, ускладнена жовчно-кам’яною хворобою. Який із запропонованих засобів слід використати для посилення евакуації жовчі в кишечник в цих умовах?

A. *Магнію сульфат всередину

B. Магнію сульфат ін’єкційно

C. Кислоту дегідрохолеву

D. Легалон

E. Но-шпу

23. Чоловіку 42 років, що страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки призначені такі препарати: де-нол, ампіцилін, метронідазол. Терапія виявилась доцільною. Яка основна причина високої ефективності цього комплексу препаратів?

A. *Пригнічення Helycobacter pylori

B. Зменшення впливу патогенної флори кишечника

C. Підсилення резистентності слизової оболонки 12-палої кишки

D. Підсилення синтезу простагландинів

E. Покращення мікроциркуляції

24. Внаслідок Чорнобильської аварії відбулось забруднення навколишнього середовища радіонуклідами, накопичення їх в організмі людей. З наведених нижче виберіть препарати, які сприяють виведенню їх з організму

A. * Ентеросорбенти

B. Анальгетики

C. Антикоагулянти

D. Антидепресанти

E. Стимулятори лейкопоезу

25. В клітинах сполучної тканини утворюються ферменти та інші активні речовини, які регулюють її щільність і проникність. Який ферментний препарат використовується з метою розрихлення і підвищення проникності сполучнотканинних утворень?

A. * Лідаза

B. Амілаза

C. Ліпаза

D. Кокарбоксілаза

E. Холінестераза

26. До гастроентерологічного відділення госпіталізовано чоловіка 25 років зі скаргами на голодні болі, відчуття важкості за грудиною, печію. Лікар призначив гастроцепін. Яка фармакодинамічна властивість гастроцепіну примусила лікаря зробити цей вибір?

A.* Зниження секреції соляної кислоти і гастрину

B. Розслаблення гладкої мускулатури шлунка

C. Розслаблення мускулатури жовчних протоків

D. Пригнічення Helycobacter pylori

E. Зниження секреції трипсину підшлунковою залозою

27. Ліквідатора Чорнобильської аварії, який отримав опромінення, стала турбувати блювота, яка виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

A. * Метоклопрамід (церукал)

B. Атропін

C. Фосфалюгель

D. Де-нол

E. Резерпін

28. Хвора у віці 69 років страждає хронічним запором, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечнику. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?

A. * Сенадексин

B. Натрію сульфат

C. Касторова олія

D. Прозерин

E. Магнію сульфат

29. Хворий похилого віку страждає хронічним закрепом, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечника. Який препарат слід призначити хворому?

A. * Бісакоділ

B. Натрію сульфат

C. Касторову олію

D. Ацеклідин

E. Прозерін

 

 

30. У терапевтичне відділення лікарні поступив хворий на виразкову хворобу шлунка з гіперацидним синдромом. Який препарат з перелічених груп лікарських засобів необхідно використати у комплексій терапії пацієнта?

A * Блокатори Н2-гістамінових рецепторів

B Блокатори кальцієвих каналів

C Нестероїдні протизапальні засоби

D Стероїдні протизапальні засоби

E Блокатори $Н_1$-гістамінових рецепторів

 

31. Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечнику та тонусу сечового міхуря було призначено препарат з групантихолінестеразних

засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів:

A *прозерін

B діхлотіазид

C резерпін

D манніт

E анапрілін

 

 

13. антисептики та дезінФІКУЮЧІ ЗАСОБи

1. Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

A. *Спадкова недостатність каталази

B. Низька концентрація H₂O₂

C. Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів

D. Неглибока рана

E. Наявність у рані гнійного вмісту

2. Відмітить концентрацію етилового спирту, яка володіє найбільш активною протимікробною дією при наявності білку в середовищі?

A. *70%

B. 15%

C. 40%

D. 60%

E. 96%

3. Хірург використав 70% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату?

A. *Дегідратація білків протоплазми мікроорганізмів

B. Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем мікроорганізмів

C. Окислення органічних компонентів протоплазми мікроорганізмів

D. Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми мікроорганізмів

E. Взаємодія з гідроксильними групами ферментних мікроорганізмів

4. Для дезінфекції неметалічного інструментарію у хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

A. *Засоби аліфатичного ряду

B. Засоби ароматичного ряду

C. Спирти

D. Галогеновмісні сполуки

E. Детергенти

5. Медсестра за призначенням лікаря промила рану 3% розчином перекису водню. При цьому утворилося багато піни. На питання хворого про механізм даного явища медсестра не змогла дати вичерпної відповіді і звернулося за роз’яснення до лікаря. Визначте правильну відповідь.

A. * Утворення молекулярного кисню в результаті ферментативного зруйнування перекису водню

B. Утворення атомарного кисню при взаємодії перекису водню з тканинами організму

C. Взаємодія перекису водню з фібринолізином з виділенням молекулярного кисню

D. Агресивна дія перекису водню на тканини організму з виділенням молекулярного кисню

E. -

6. Хвора тривалий час страждає на варикозне розширення вен нижніх кінцівок, яке ускладнилось розвитком трофічної виразки гомілки. Виразкова поверхня покрита гнійним нальотом, гіперемічна, відчувається свербіж. Посів гнійного відділяємого виявив наявність стафілококу. Длялікуваннявитразкихворій призначено антисептик з групи поверхнево-активних речовин (детергентів) у вигляді мазі, який усунув неприємні симптоми і прискорив епітелізацію поверхні. Вкажіть назву антисептика

A. *Етоній.

B. Фурацилін.

C. Калію перманганат.

D. Етакридину лактат.

E. Діамантовий зелений.

7. Увідділення гнійної хірургії поступив хворий з враженням стопи, на якійзнаходится марлева пов’язка, просочена гноєм. Спроба зняти її для огляду рани викликає гострий біль, оскільки вона щільно прилипла до поверхні. Виберіть антисептик з вказанням концентрації в розчині дляполегшеннявидалення пов’язки, гноя та знезараження рани.

A. 3% розчин перекису водню.

B. 5% спиртовий розчин йоду.

C. 30% розчин сульфацилу натрію.

D. 30% розчин перекису водню.

E. 1% розчин йоду.

8. Дитина 5 років з глибоким пораненням м'яких тканей голови не переносить правцевий анатоксин (в анамнезі – анафілактичний шок). Лікар виконав первинну хірургічну обробку рани і рясно обробив її розчином перекис водню. На яку дію препарату розраховував лікар для профілактики правцевої інфекції?

A. *Утворення молекулярного кисню.

B. Утворення атомарного кисню.

C. Очищення рани від сторонніх тіл.

D. Прискорення гемокоагуляції.

E. Прискорення процесів регенерації.

9. Група студентів виїхала на збір лікарських рослин за місто. На протязі жаркого дня скінчилася питна вода. Керівник групи запропонував скористатися водою із ставка, тому що він взяв із собою таблетки для її обеззаражування Яка речовина найбільш імовірно була введена до складу таблеток?

A. *Пантоцид.

B. Хлорамін.

C. Хлорне вапно.

D. Калію перманганат.

E. Перекис водню.

10. У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використанопрепарат, антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

A. *Калію перманганат

B. Фурацилін

C. Хлоргексидин

D. Кислота борна

E. Натрію гідрокарбонат

11. У хворого гнійна рана. Застосували розчин, який проявив антисептичну дію та сприяв механічному очищенню рани. Який саме розчин був використаний?

A. * Перекис водню

B. Перманганат калію

C. Розчин йоду спиртовий

D. Етакридина лактат

E. Діамантовий зелений