Мальчик 2 года. Заболел в детском саду: повторная рвота, повышение

Гастроэнтерит инфекционный неуточненный, тяжелый эксикоз 2 ст(3ст?).(ротавирус?-

Задача №114

Ребенок 8 лет. Живет в сельской местности. В доме погреб, где хранятся овощи

Псевдотуберкулез, типичныйкомбинированная форма с поражением ЖКТ, экзантемой, абдоминальным синдромом, гепатитом, средней тяжести, период разгара., соп: описторхоз

Задача №116

Мальчик 4 лет, заболел остро: с подъема температуры тела до 38⁰С, жаловался на боли в животе, была повторная рвота, недомогание. Диагноз участкового врача – ОКИ.

Вир.геп А, легкая форма(общ билирубин не больше 80;тимол.проба увелич.незначит-в 2-3раза), типичный, желтушный период,

Задача №117

Мальчик 3 года поступил в стационар с направляющим диагнозом: гепатит А, безжелтушная форма. В группе детского сада, которую посещает мальчик, неделю назад

Хронический вирусный гепатитВ,с низкой активностью-фаза вялотекущего процесса,1стадия(началом фиброза),без портальной гипертензии,репликативный вариант. (HbeAg+),

Задача 118

Девочка 10 лет, заболела остро: температура тела 38,4⁰С, плохой аппетит, беспокойный сон, затруднение носового дыхания

Цитомегаловирусной инфекции, приобретенная, генерализованная мононуклеозоподобная форма, средней тяжести, период разгара

Задача №119

Ребенок 6 мес., заболел остро, в декабре. Повысилась температура до 39,0⁰С.

Ротавирусный гастроэнтерит, средней тяжести, эксикоз 1 ст, период разгара,

Задача № 120

Ребенок 15 дней от молодых здоровых родителей, 1-й физиологически протекавшей беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3000

Ветряная оспа, приобретенная, атипичная пустулезная форма(при наслоении вторич.бактер.инф,повтор.повышен.тем-ры,помутнение содержимого пузырьков,после исчезновения-рубчики), тяжелая, период высыпаний,(течение негладкое?) Осл: Двусторнняя пневмония

Задача № 121

У доношенного новорожденного через несколько часов после рождения повысилась температура тела до 40⁰С, возникли тонико-клонические судороги.

Острый Врожденный токсоплазмоз, менингоэнцефалит, пневмония, тяжелый

Задача №122

Катя Н. родилась от первой беременности, матери 28 лет. Роды стремительные на 36 неделе беременности.

Синдром врожденной краснухи, (недоношенность 1ст, ВПС)

Задача №123

Больной В., 13 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни с жалобами на слабость, повышение температуры до 39,2⁰С, головную боль, бессонницу,

Лептоспироз, типичный, средней тяжести, период разгара.

Задача №124

Аня 8 лет, выезжала летом с родителями на дачу, где пила не кипяченое коровье молоко. Заболела остро. Температура тела быстро повысилась до высоких цифр

Клещевой энцефалит, менингеальная форма(неочаговая), период разгара(двухволновая молочная лихорадка при алиментарном заражении);среднетяжелая?

Задача №125

У мальчика 4-х лет через 10 дней в месте присасывания клеща в левой паховой области появилась краснота с четкими краями, диаметром около 7 см.

Иксодовый клещевой боррелиоз(типичная форма), менингит(нейроборрелиоз), IIстадия (диссеминации).

Задача №126

К ребенку 3 лет был вызван врач в 1-й день болезни. Ребенок заболел остро, температура 37,4⁰С, аппетит сохранен

Краснуха типичная форма, приобретенная, легкая, период высыпаний.

Задача № 127

Ребенок 10 дней заболел остро после выписки из роддома. Появился сухой редкий кашель, заканчивающийся рвотой, субфебрильная температура

РС-инфекция, ринофарингит, бронхиололит, тяжелый, разгар болезни.

 

Иммунка

Задача 185

Больной М., 14 лет, обратился к иммунологу с жалобами на ежемесячные проявления фурункулов в области ягодиц, груди.

Вторичный иммунодефицит(ИД).

Задача 186

Мальчик 6 лет госпитализирован в отделение иммунологии на обследование.

Болезнь Брутона (первичная А-гаммаглобулинемия).

Задача 187

На прием к иммунологу обратилась мать с дочерью. Девочке 2 года 6 месяцев. Жалобы на частые ОРЗ.

Селективный иммунодефицит секреторного иммуноглобулина А.

Хирургия

138 Острый гематогенный остеомиелит (локализованная форма.

139 Острый аппендицит.Перитонит

140 Пиелонефрит. Синдром Фрейли.

141 Нефроптоз, Пиелонефрит

142 Утопление в пресной воде

143 Острая форма б-ни Гиршспрунга. Кишечная непроходимость

144 Врождённая киста и свищ Урахуса

145 Травма уретры. Гематурия.

146 Атрезия желчевыводящих путей

147 Ущемленная паховая грыжа

148 Спонтанный пневмоторакс. Синдром внутригрудного напряжения

149 Острый эпифизарный остеомиелит.

150 Атрезия пищевода.

151 Сепсис новорождённого. Перитонит.

152 Инвагинация кишечника

153 Мышечная кривошея.Дисплазия тазобедренных суставов..Спинальный синдром.

154 Портальная гипертензия. Кишечное кровотечение.

155 Острый гнойный плеврит

156 Синдром отёчной мошонки(острое заболевание яичка)

157 Политравма

158 Термический ожог.

159 Врожденная спинно-мозговая грыжа.

160 Атрезия пищевода.

161 Острый гематогенный остеомиелит (септико-пиемическая форма)

162 Перитонит новорождённого. септикопиемия

163 Врождённая низкая кишечная непроходимость

164 Гипогликемическая кома.

165 Гипергликемическая кома

166 Рахит. Спазмофилия.. Судорожный синдром.

167 Флегмона новорожденных

168 Остеохондропатия головки бедра

169 Свищевая форма атрезии прямой кишки.

170 Дисплазия тазобедренных суставов.Синдром нестабильности тазобедренного сустава.Нарушение осанки.

171 Полипоз кишечника. Кишечное кровотечение.

172 Дисплазия тазобедренных суставов. ППЦНС.

173 Пилоростеноз.

174 Гематокольпос. Гематометр.

175 Острый аппендицит.

176 Пилороспазм.

177 Врождённая напряжённая киста легкого.

178 Острый деструктивный холецистит

179 Спонтанный пневмоторакс новородённого

180 Болезнь Гиршспрунга.

181 Перелом плечевой кости.

182 Врождённая долевая эмфизема.

183 Врождённая диафрагмальная грыжа.

184 Внепечёночная форма портальной гипертензии

 

Гастро

Задача 8 Девочка 11 лет, больна 1 год, жалобы на "голодные" боли в эпигастрии, появляются утром натощак

ЯБ ДПК,впервые выявленная,активность 1 степени,нр-ассоц.соп:реактивный панкреатит.

Задача № 9 Мальчик 11 лет, предъявляет жалобы на боли в околопупочной области и эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды

хронический поверхностный антральный гастрит,нр-ассоциированный,период обострения.

Сопутствующие-перегиб шейки ж.п., увеличен в объеме

Задача 10 Мальчик 12 лет, предъявляет жалобы на острую боль в животе, локализующуюся в правом подреберье, иррадиирующую в правую лопатку

Задача 11 Ребенок 1,5 лет, поступил в больницу с жалобами на отсутствие аппетита, прибавки веса, обильный стул.

целиакия. активная фаза типичная, декомпенсированное течение,гипотрофия 2ст.,с-м вторичная лактазная недостаточность.с-м мальабсорбции 2 ст.с-м вторичной эксудативная энтеропатия,дисбактериоз кишечника,реактивный панкреатит(аутоимм)

ЗАДАЧА 12, Больная В., 11 лет, проживающая в г. Томске, была госпитализирована с жалобами на постоянные боли в правом подреберье, эпигастральной области, усиливающиеся после еды, физической нагрузки, тошноту

Описторхоз, хр.форма, манифестное т-ние.болев. и диспептич. синдромы. Хр.холецистохолангит, п-д обостр. Реактивный панкреатит.

Соп.:хр. Антральный гастрит, геморрагический в стадии об-ния.

Задача 13 Девочка 12 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии

Хронический гастродуоденит, гиперпластический антральный гастрит, поверхностный дуоденит, нр-ассоциированный, в стадии обострения, Соп: реактивный панкреатит.

Задача 14 Мальчик 2 лет. В течение 6 месяцев у ребенка разжиженный учащенный со слизью до 5-6 раз в день стул, в последние 2 месяца в кале появились прожилки крови

неспецифич.язвеный колит, тотальный, активная фаза, ср-тяж.форма, Осл: постгеморрагическая анемия легкая

 

Гематология

Задача 86 Таня Ч, 8 мес.

ЖДА 3 степени(эр меньше 2,5 гемоглоб меньше 70, ЦП меньше0,69, сыв железоменьше 14(н10-33мкмоль/л))

Задача87 Ира Н., 1 год 3 мес., поступила в стационар в тяжелом состоянии

ЖДА 2(гемоглоб от70 до 90)3(эр меньше2,5) степени сыв железо меньше 14(н10-33)

Задача88 Максим С., 7 лет, поступил с жалобами на слабость, головокружение

Острая идиопатическая тромбоцитопеническая

пурпура, смешанная(влажная в эталонах и сухая) форма.Ослож: постгеморрагич. анемия 2степени

задача 89 Маша И., 7 лет, поступила в отделение с жалобами на приступообразные боли в животе

геморраг васкулит, кожно-суставн абдоминально-почечная форма(шенлейн-геноха)

задача 90 Больной С., 10 мес., поступил с жалобами матери на отечность и увеличение правого коленного сустава

Гемофилия А ср.степени тяжести(деф ф-ра 1-5%)

задача 91 Больная М., 14 лет. Поступила с жалобами на увеличение шейных лимфатических узлов

лимфогранулематоз 2Б (б. Ходжкина)

Задача 92 Больной С., 10 лет. Заболел остро: повысилась температура до 38⁰С, появилась головная боль

Острый лимфобластный лейкоз, ТЗ-клеточный вариант, нейролейкоз

 

Кардио

Задача № 23