Строение, и физиология тощей

И подвздошной кишок

Строение, анатомические особенности и физиолоA

гия тощей (jejunum) и подвздошной (ileum) кишок буA

дут рассмотрены совместно, так как эти органы имеA

ют одинаковое строение и относятся к брыжеечной

части тонкой кишки.

Тощая кишка — продолжение двенадцатиперA

стной, ее петли лежат в левой верхней части брюшной

полости. Спереди петли тощей кишки покрыты больA

шим сальником, сзади они прилежат к париетальной

брюшине.

Подвздошная кишка — продолжение тощей, ее петA

ли лежат в правой нижней части брюшной полости.

В полости малого таза лежат последние петли тонкой

кишки, они расположены в два слоя, прилегая спеA

реди к мочевому пузырю, а сзади — к прямой кишке

(у мужчин) или матке (у женщин). Вся эта часть тонкой

кишки со всех сторон покрыта брюшиной, располагаA

ясь интраперитонеально (за исключением небольшоA

го участка в области прикрепления брюшины). В брыжеA

ечной части тонкой кишки выделяют два края: свободный

и брыжеечный, которым кишка связана с брыжейкой.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) состоит из мыA

шечной пластинки слизистой оболочки и подслизиA

стой основы. Слизистая оболочка брыжеечной части

тонкой кишки имеет аналогичные образования таковой

в двенадцатиперстной кишке (за исключением дуодеA

нальных желез). Основное отличие состоит в различA

ном количестве круговых складок, количество котоA

рых больше в брыжеечной части.

В тощей и подвздошной кишках имеются групповые

скопления лимфоидной ткани (noduli lymphatici aggre_

gati), располагающиеся на противоположном

крае от брыжейки и имеющие длину до 10 см и шиA

рину до 3 см.

Место впадения тонкой кишки в слепую — илеоцеA

кальное отверстие (ostium ileocaecale) — имеет одA

ноименный клапан, обращенный своей выпуклой чаA

стью в сторону толстой кишки. Этот клапан образован

складками, вдающимися сверху и снизу в полость

слепой кишки. Спереди и сзади створки клапана схоA

дятся и образуют уздечку илеоцекального клапана.

Мышечная оболочка (tunica muscularis) состоит из

двух слоев: внутреннего кругового (stratum circulare)

и наружного продольного (stratum longitudinale).

Серозная оболочка (adventitia) брыжеечной части

тонкой кишки представлена брюшиной.

Кровоснабжение осуществляется из тонкокишечA

ных артерий.

Венозный отток осуществляется по одноименным

венам в воротную вену.

Лимфатический отток осуществляется в подвздошA

ноAободочные и брыжеечные лимфатические узлы.

Иннервация: ветвями блуждающего нерва.

Строение толстой и слепой кишки

Толстая кишка (intestinym crassum) — продолжеA

ние тонкой кишки; является конечным отделом пищеA

варительного тракта.

Начинается она от илеоцекального клапана и заканчиA

вается анусом. В ней всасываются остатки воды и форA

мируются каловые массы, выводящиеся через пряA

мую кишку. Ее длина составляет в среднем 1,5 м.

В толстой кишке выделяют три отдела: слепую кишку

с червеобразным отростком, ободочную кишку и пряA

мую кишку. В ободочной кишке выделяют четыре чаA

сти: восходящую, поперечную, нисходящую и сигмоA

видную.

Толстая кишка имеет ряд важных отличий от тонкой

кишки:

1) больший диаметр;

2) наличие лент ободочной кишки (taeniae coli). РазA

личают брыжеечную ленту (taenia mesocolica), соA

ответствующую месту прикрепления к ней брыжейA

ки; свободную ленту (taenia libera), находящуюся на

передней поверхности кишки; сальниковую ленту

(taenia omentalis), находящуюся у места прикрепA

ления сальника;

3) наличие между лентами гаустр ободочной кишки

(haustrae coli), отделенных друг от друга поперечA

ными бороздами;

4) наличие сальниковых отростков (appendices epi_

ploicae), которые содержат жировую ткань, на поA

верхности толстой кишки вдоль сальниковой и своA

бодной лент.

Слепая кишка (caecum) — мешковидноAрасширенA

ный отдел толстой кишки, начинающийся сразу после

илеоцекального клапана; располагается в правой

подвздошной ямке. Она имеет небольшую проA

тяженность. Своей задней стенкой слепая кишка

расположена на подвздошной и большой поясничной

мышцах, передней стенкой прилежит к передней

брюшной стенке. Толстая кишка покрыта брюшиной

со всех сторон, но иногда она может быть покрыта

брюшиной только с трех сторон, не иметь серозного

покрова на задней стенке, в редких случаях может

иметь брыжейку.

От слепой кишки в месте схождения мышечных

лент отходит червеобразный отросток (appendix ver_

miformis). Аппендикс представляет собой вырост слеA

пой кишки, его размеры весьма вариабельны.

Червеобразный отросток лежит интраперитонеальA

но и имеет брыжейку. Чаще всего аппендикс располаA

гается в правой подвздошной ямке, иногда спускаетA

ся в малый таз, может лежать даже забрюшинно.

Слепая кишка (caecum) — продолжение подвздошA

ной кишки. Они разграничены илеоцекальным клапаA

ном (valva ileocaecalis). Заслонки клапана образуют

уздечку илиоцекального клапана (frenulum valvae ileo_

caecalis). Имея вид воронки, клапан узкой частью обA

ращен в просвет слепой кишки, свободно пропуская

пищу из тонкой кишки в толстую. При повышении даA

вления в толстой кишке (переедании, повышенном гаA

зообразовании) створки клапана смыкаются, обратA

ного движения пищи не наблюдается. Ниже этого

клапана располагается отверстие червеобразного

отростка (ostium appendix vermiformis).

Строение ободочной кишки

Ободочная кишка располагается вокруг петель тонA

кой кишки, которые располагаются в середине нижнеA

го этажа брюшной полости. Восходящая ободочная

кишка располагается справа, нисходящая ободочная

кишка — слева, поперечная — сверху, сигмовидная —

слева и снизу.

Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) —

продолжение слепой кишки. Восходя вертикально,

она сначала располагается впереди квадратной мышA

цы поясницы, потом — впереди правой почки и доходит

до нижней поверхности правой доли печени. На этом

уровне она изгибается влево, образуя правый изгиб

ободочной кишки (flexura coli dextra) и переходя в поA

перечную ободочную кишку. Протяженность этого отA

дела толстой кишки составляет около 20 см. СвободA

ная лента расположена на передней поверхности

кишки, сальниковая — на заднебоковой, брыжеечная —

на заднемедиальной.

Поперечная ободочная кишка (colon transversum)

берет начало от правого изгиба ободочной кишки и проA

должается до левого изгиба ободочной кишки (flexura

coli sinistra), который расположен в левом подреберье

на более высоком уровне по сравнению с правым изA

гибом толстой кишки. Ободочная кишка располагаетA

ся в виде дуги и провисает вниз. Поперечная ободочA

ная кишка расположена интраперитонеально и имеет

собственную брыжейку, берущую начало от пристеA

ночной брюшины. Вдоль всего протяжения сальникоA

вой ленты прикрепляется связка, идущая от желудка,

называемая желудочноAободочной связкой.

Левый изгиб поперечной ободочной кишки является

переходным отделом в нисходящую ободочную кишку

(colon descendens), которая идет вниз до уровня

левой подвздошной ямки и переходит в сигмоA

видную кишку. Задняя ее стенка не покрыта брюшиной

и лежит спереди от левой почки, располагаясь на квадA

ратной мышце поясницы и подвздошной мышце в левой

подвздошной ямке. С этого отдела толстой кишки начиA

нается уменьшение количества гаустр и их глубины.

Сигмовидная ободочная кишка (colon sigmoi_

deum) лежит в левой подвздошной ямке, ее продолA

жением является прямая кишка. Сигмовидная кишка

образует две петли: проксимальная петля лежит на

подвздошной мышце, а дистальная — на большой поA

ясничной мышце.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) стенки слепой

и ободочной кишок состоит из эпителия, лежащего на

базальной мембране. Ее эпителий состоит из цилиндриA

ческих клеток и большого количества бокаловидных жеA

лез и кишечных желез. Между мышечными лентами

слизистая оболочка образует полулунные складки

(plicae semilunares coli).

Мышечная оболочка (tunica muscularis) на всем

протяжении состоит из двух слоев: внутреннего цирA

кулярного и наружного продольного. Продольная муA

скулатура образует ленты.

Брюшиной со всех сторон покрыты следующие отA

делы: слепая кишка, поперечная и сигмовидная обоA

дочная кишки.

Строение прямой кишки

Прямая кишка (rectum) является конечным отделом

толстой кишки и располагается у его задней стенки

полости малого таза, которая образована мышцами

тазового дна, копчиком и крестцом.

В прямой кишке накапливаются и выводятся из оргаA

низма каловые массы, а также всасывается вода. СпереA

ди от прямой кишки у мужчин располагаются простата,

семенные пузырьки и мочевой пузырь, а у женщин —

матка и влагалище.

Прямая кишка имеет два изгиба: промежностный

(flexura perinealis) и крестцовый (flexura sacralis). В пряA

мой кишке различают две части: тазовую, располагаюA

щуюся над диафрагмой малого таза, и промежностA

ную, находящуюся в промежности и представляющую

собой анальный канал (canalis analis), заканчиваюA

щийся анусом (anus). В тазовом отделе выделяют узA

кий, надампулярный отдел и широкую часть — ампулу

прямой кишки (ampulla recti).

Слизистая оболочка прямой кишки богата слизиA

стыми и бокаловидными железами, образует проA

дольные и поперечные складки. Слизистая лишена

ворсинок, имеет одиночные лимфатические узелки.

Поперечных складок чаще всего три, они охватывают

половину окружности прямой кишки, имеются непоA

стоянные складки. Продольных складок насчитываетA

ся до 10, они называются анальными столбами (colu_

mnae anales) и расширяются сверху вниз.

Поперечные складки (plicae transversae recti), заA

мыкающие пазухи снизу, называются заднепроходныA

ми заслонками (valvulae anales), их совокупность обA

разует анальный гребень.

В подслизистой основе зоны анальных столбов имеA

ется жировая ткань, в которой залегает прямокишеч

ное венозное сплетение (plexus venosus rectalis).

Слизистая оболочка в области столбов предстаA

влена плоским эпителием, в области пазух — многоA

слойным эпителием. Заднепроходная линия является

границей между слизистой оболочкой прямой кишки

и кожей. Кожа заднего прохода выстлана многослойA

ным ороговевающим эпителием.

Мышечная оболочка на всем протяжении состоит

из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного

продольного, причем внутренний слой выражен лучA

ше. Продольные мышечные пучки являются продолA

жением мышечных лент ободочной кишки: они расшиA

ряются и охватывают прямую кишку полностью; лучше

выражены на передней и задней стенках. Часть проA

дольных мышц входит в состав мышцы, поднимающей

задний проход (m. levator ani). Передний пучок проA

дольных мышц образует у мужчин прямокишечноAуреA

тральную мышцу.

Кроме этой мышцы, у мужчин имеется прямокиA

шечноAпузырная мышца, соединяющая прямую кишA

ку с мочевым пузырем. Круговой слой мышечной ткани

утолщается у заднего прохода и образует внутренний

сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani interni).

Серозная наружная оболочка представлена брюA

шиной, которая покрывает верхний участок прямой

кишки со всех сторон, средний участок — с трех сторон.

Нижний участок прямой кишки не покрыт брюшиной.

Строение печени

Печень (hepar) — самая крупная железа пищевариA

тельного тракта; располагается в основном в правом

верхнем отделе брюшной полости поддиафрагмально;

является сложной разветвленной трубчатой железой.

Печень участвует в процессах обмена веществ и кроA

ветворения.

Печень имеет неправильную форму: верхнюю — выA

пуклую — и нижнюю — вогнутую — части; окружена со

всех сторон брюшиной.

Верхняя часть печени называется диафрагмальной

(facies diaphragmatica), а нижняя — висцеральной (fa_

cies visceralis).

Диафрагмальная поверхность печени соответствует

по форме куполу диафрагмы. К этой поверхности от

диафрагмы и передней брюшной стенки идет поддерA

живающая (серповидная) связка печени (lig. falcifor_

mis). Она делит поверхность печени на две доли: праA

вую (lobus hepatis dexter) и левую (lobus hepatis sinister),

соединяясь сзади с венечной связкой (lig. coronarium),

которая представляет собой дупликатуру брюшины.

На висцеральной поверхности печени проходят три

борозды, делящие ее на четыре части. Средний учаA

сток между правой и левой сагиттальными бороздами

делится поперечной бороздой на два участка. ПередA

ний называется квадратной долей (lobus quadratus),

задний — хвостатой долей (lobus caudatus).

На своем протяжении печень имеет две щели: в пеA

редней части — для круглой связки (fissura ligamenti

teretis), в задней — для венозной связки (fissura liga_

menti venosi).

В ворота печени входят воротная вена, нервы, пеA

ченочная артерия, а выходят лимфатические сосуды

и общий печеночный проток. На висцеральной

поверхности печени имеются четыре основных

вдавления: почечное (impressio renalis), надпочечниA

ковое (impressio suprarenalis), ободочноAкишечное

(impressio colica) и двенадцатиперстноAкишечное (im_

pressio duodenalis).

Квадратная доля печени имеет небольшое углублеA

ние, образованное двенадцатиперстной кишкой (im_

pressio duodenalis).

Хвостатая доля печени на своей передней поверхA

ности образует сосочковый отросток (processus papil_

laris), справа — хвостатый отросток (processus cauda_

tus).

Левая доля печени имеет на висцеральной поверхA

ности небольшое возвышение — сальниковый бугор,

обращенный к малому сальнику. Снаружи печень поA

крыта серозной оболочкой (tunica serosa), которая леA

жит на подсерозной основе. Под ней лежит фиброзA

ная оболочка (tunica fibrosa).

Внутри печени имеется соединительнотканный карA

кас, в ячейках которого располагаются структурноA

функциональные единицы печени — печеночные дольA

ки (lobulus hepatis).

Печеночные дольки состоят из гепатоцитов. В центA

ре дольки проходит центральная вена, по периферии

дольки проходят междольковые артерии и вены, из

которых начинаются междольковые капилляры, переA

ходящие в синусоидные сосуды.

Между гепатоцитами проходят желчные канальцы

(ductulus bilifer), впадающие в желчные протоки, котоA

рые соединяются в междольковые желчные протоки.

 

Строение поджелудочной

Железы. Брюшина

Поджелудочная железа (pancreas) представляет соA

бой вторую по размерам пищеварительную железу

сложного альвеолярноAтрубчатого строения, которая

играет важную роль не только в процессе пищевареA

ния, но и в гормональном гомеостазе организма.

Основная часть паренхимы железы выполняет внеA

шнесекреторную функцию, выделяя свой секрет в проA

свет двенадцатиперстной кишки.

Небольшая часть железы, представленная островкаA

ми Лангерганса, выполняет эндокринную функцию,

вырабатывая гормон инсулин.

Поджелудочная железа имеет сероAрозовый цвет

и располагается поперечно на уровне I или II пояA

сничных позвонков. Ее длина составляет до 16 см,

ширина — до 8 см, толщина — до 3 см. Масса поджеA

лудочной железы у взрослого человека достигает 70 г.

Поджелудочная железа имеет дольчатое строение

и покрыта брюшиной только с передней и, частично,

с нижней сторон.

В поджелудочной железе выделяют три основные

части: тело (corpus pancreatis), головку (caput pancre_

atis) и хвост (cauda pancreatis).

Головка поджелудочной железы располагается на

уровне I—III поясничных позвонков и окружена петлей

двенадцатиперстной кишки.

Тело поджелудочной железы имеет треугольную

форму и лежит на уровне I поясничного позвонка.

В теле различают три поверхности: переднюю, заA

днюю и нижнюю. На передней поверхности располаA

гается сальниковый бугор (tuber omentale). ПоверхноA

сти отделены друг от друга одноименными краями.

Хвост поджелудочной железы является проA

должением ее тела и достигает ворот селезенки.

Позади этой части поджелудочной железы лежит леA

вая почка.

Поджелудочная железа имеет выводной проток (duc_

tus pancreaticus), который, проходя через всю ее паA

ренхиму, открывается в просвет двенадцатиперстной

кишки на большом сосочке. Выводной проток в конечA

ном своем отделе имеет сфинктер (m. sphincter ductus

pancreatici). В области головки может быть добавочA

ный проток поджелудочной железы (ductus pancreati_

cus accessorius).

Брюшина (peritoneum) — серозная оболочка, коA

торая выстилает брюшную полость и расположенные

в ней органы.

Брюшина делится на париетальную (peritoneum pa_

rietale), которая выстилает стенки брюшной полости,

и висцеральную (peritoneum viscerale), которая выстиA

лает расположенные в ней органы.

Брюшина образована пластинкой серозной оболочA

ки и мезотелием, представляющим собой однослойA

ный плоский эпителий. Поверхность брюшины имеет

площадь 1,7 м2. В брюшной полости содержится неA

большое количество серозной жидкости, которая

обеспечивает легкое скольжение находящихся в ней

органов. Брюшная полость замкнутая, однако у женA

щин она имеет сообщение с внешней средой через

брюшные отверстия маточных труб, полость влагалиA

ща и матки.

 

Строение сердца

Сердце (cor) — полый четырехкамерный мышечный

орган, осуществляющий нагнетание крови, обогащенA

ной кислородом в артерии, и принимающий венозную

кровь.

Сердце состоит из двух предсердий, принимающих

кровь из вен и проталкивающих ее в желудочки (праA

вый и левый). Правый желудочек подает кровь в леA

гочные артерии через легочный ствол, а левый —

в аорту. Левая половина сердца содержит артериальA

ную кровь, а правая — венозную кровь, правая и левая

половины сердца в норме не сообщаются.

В сердце различают: три поверхности — легочную

(facies pulmonalis), грудиноAреберную (facies sterno_

costalis) и диафрагмальную (facies diaphragmatica);

верхушку (apex cordis) и основание (basis cordis). ГраA

ницей между предсердиями и желудочками является

венечная борозда (sulcus coronarius).

Правое предсердие (atrium dextrum) отделено от леA

вого межпредсердной перегородкой (septum intera_

triale) и имеет дополнительную полость — правое ушко

(auricula dextra). В перегородке имеется углубление —

овальная ямка, окруженная одноименным краем, обA

разовавшаяся после заращения овального отверстия.

Правое предсердие имеет отверстия верхней полой

вены (ostium venae cavae superioris) и нижней полой

вены (ostium venae cavae inferioris), разграниченные

межвенозным бугорком (tuberculum intervenosum),

и отверстие венечного синуса (ostium sinus coronarii).

На внутренней стенке правого ушка имеются гребенA

чатые мышцы (mm pectinati), заканчивающиеся пограA

ничным гребнем, отделяющим венозный синус от поA

лости правого предсердия.

Правое предсердие сообщается с желудочком

посредством правого предсердноAжелудочковоA

го отверстия (ostium atrioventriculare dextrum).

Правый желудочек (ventriculus dexter) отделяется от

левого межжелудочковой перегородкой (septum inter_

ventriculare), в которой различают мышечную и переA

пончатую части; имеет спереди отверстие легочного

ствола (ostium trunci pulmonalis) и сзади — правое

предсердноAжелудочковое отверстие (ostium atrio_

ventriculare dextrum). Последнее прикрыто трехстворA

чатым клапаном (valva tricuspidalis), имеющим передA

нюю, заднюю и перегородочную створки.

На внутренней поверхности желудочка имеются мяA

систые трабекулы (trabeculae carneae) и сосочковые

мышцы (mm. papillares), от которых начинаются сухоA

жильные хорды. Отверстие легочного ствола прикрыA

то одноименным клапаном.

Левое предсердие (atrium sinistrum) имеет конусоA

образное расширение, обращенное кпереди (левое

ушко (auricular sinistra)) и пять отверстий: четыре отверA

стия легочных вен (ostia venarum pulmonalium) и левое

предсердноAжелудочковое отверстие (ostium atrio_

ventriculare sinistrum).

Левый желудочек (ventriculus sinister) имеет сзади

левое предсердноAжелудочковое отверстие, прикрыA

тое митральным клапаном (valva mitralis), состоящим

из передней и задней створок, и отверстия аорты, приA

крытые одноименным клапаном, состоящим из трех

полулунных заслонок: задней, правой и левой (valvulae

semilunares posterior, dextra et sinistra).

 

Строение стенки сердца.

Перекарда

Стенка сердца состоит из тонкого внутреннего слоя —

эндокарда (endocardium), среднего развитого слоя —

миокарда (myocardium) и наружного слоя — эпикарда

(epicardium).

Эндокард выстилает всю внутреннюю поверхность

сердца со всеми ее образованиями.

Миокард образован сердечной поперечноAполосаA

той мышечной тканью и состоит из сердечных кардиоA

миоцитов. Мышечные волокна предсердий и желудочA

ков начинаются от правого и левого (anuli fibrosi dexter

et sinister) фиброзных колец, которые входят в состав

мягкого скелета сердца. Фиброзные кольца окружают

соответствующие предсердноAжелудочковые отверA

стия, составляя опору для их клапанов.

Миокард состоит из трех слоев. Наружный косой

слой на верхушке сердца переходит в завиток сердца

(vortex cordis) и продолжается в глубокий слой. СредA

ний слой образован циркулярными волокнами. ЭпиA

кард построен по принципу серозных оболочек и явA

ляется висцеральным листком серозного перикарда.

Эпикард покрывает наружную поверхность сердца со

всех сторон и начальные отделы отходящих от него

сосудов, переходя по ним в париетальную пластинку

серозного перикарда.

Нормальную сократительную функцию сердца

обеспечивает его проводящая система, центрами коA

торой являются:

1) синусноAпредсердный узел (nodus sinuatrialis), или

узел Киса—Флека;

2) предсердноAжелудочковый узел (nodus atrioventri_

cularis), или узел Фшоффа—Тавары, переходящий

книзу в предсердноAжелудочковый пучок (fasci_

culus atrioventricularis), или пучок Гиса, который

делится на правую и левую ножки (cruris dextrum et

sinistrum).

Перикард (pericardium) является фиброзноAсерозA

ным мешком, в котором расположено сердце. ПериA

кард образован двумя слоями: наружным (фиброзным

перикардом) и внутренним (серозным перикардом).

Фиброзный перикард переходит в адвентицию круA

пных сосудов сердца, а серозный имеет две пластинA

ки — париетальную и висцеральную, которые перехоA

дят друг в друга в области основания сердца. Между

пластинками имеется перикардиальная полость (cavi_

tas pericardialis), в ней содержится небольшое количеA

ство серозной жидкости.

Иннервация: ветви правого и левого симпатических

стволов, ветви диафрагмальных и блуждающих нервов.

 

Строение легочного ствола

Легочный ствол (truncus pulmonalis) делится на праA

вую и левую легочные артерии. Место деления назыA

вается бифуркацией легочного ствола (bifurcatio trun_

ci pulmonalis).

Правая легочная артерия (a. pulmonalis dextra) вхоA

дит в ворота легкого и делится. В верхней доле разлиA

чают нисходящую и восходящую задние ветви (rr. po_

steriores descendens et ascendens), верхушечную

ветвь (r. apicalis), нисходящую и восходящую передA

ние ветви (rr. anteriores descendens et ascendens).

В средней доли различают медиальную и латеральA

ную ветви (rr. lobi medii medialis et lateralis). В нижней

доле — верхнюю ветвь нижней доли (r. superior lobi in_

ferioris) и базальную часть (pars basalis), которая деA

лится на четыре ветви: переднюю и заднюю, латеA

ральную и медиальную.

Левая легочная артерия (a. pulmonalis sinistra), войдя

в ворота левого легкого, делится на две части. К верхA

ней доле идут восходящая и нисходящая передние (rr.

anteriores ascendens et descendens), язычковая (r. lingu_

laris), задняя (r. posterior) и верхушечная ветви (r. apica_

lis). Верхняя ветвь нижней доли идет в нижнюю долю

левого легкого, базальная часть делится на четыре

ветви: переднюю и заднюю, латеральную и медиальA

ную (как и в правом легком).

Легочные вены берут свое начало от капилляров

легкого.

Правая нижняя легочная вена (v. pulmonalis dextra

inferior) собирает кровь от пяти сегментов нижней доA

ли правого легкого. Эта вена образуется при слиянии

верхней вены нижней доли и общей базальной вены.

Правая верхняя легочная вена (v. pulmonalis

dextra superior) собирает кровь от верхней и средA

ней долей правого легкого.

Левая нижняя легочная вена (v. pulmonalis sinistra in_

ferior) собирает кровь от нижней доли левого легкого.

Левая верхняя легочная вена (v. pulmonalis sinistra

superior) собирает кровь из верхней доли левого легA

кого.

Правые и левые легочные вены впадают в левое

предсердие.

Аорта (aorta) имеет три отдела: восходящую часть,

дугу и нисходящую часть.

Восходящая часть аорты (pars ascendens aortae)

имеет в начальном отделе расширение — луковицу

аорты (bulbus aortae), а в месторасположении клапана —

три синуса.

Дуга аорты (arcus aortae) берет начало на уровне

сочленения II правого реберного хряща с грудиной;

имеет незначительное сужение, или перешеек аорты

(isthmus aortae).

Нисходящая часть аорты (pars descendens aortae)

начинается на уровне IV грудного позвонка и продолA

жается до IV поясничного позвонка, где делится на

правую и левую общие подвздошные артерии. В нисA

ходящей части выделяют грудную (pars thoracica aor_

tae) и брюшную части (pars abdominalis aortae).