Микрокомпьютерные системы для подачи наркоза

Для управления потоками газа и концентрацией анестетика в системе используют принцип цифрового включения-выключе­ния, при этом характеристики дыхательного контура, по су­ществу, остаются неизменными. Надежность системы повышает­ся вследствие уменьшения числа съемных блоков. Микропро­цессор позволяет также легко модифицировать систему.

Игольчатые клапаны и ротаметры традиционного анестезио­логического оборудования заменены в системе цифровыми кла­панами. Каждый клапан имеет восемь отверстий, которые откры­ваются и закрываются по команде микрокомпьютера. Калиб­ровка потока газа, проходящего через отверстия, осуществляется' с помощью звуковых насадок, расположенных в каждом из отверстий. Величина потока является функцией давления вос­ходящего потока, поперечного сечения отверстий и темпера­туры.

Газовые потоки, проходящие через отверстия, делятся в от­ношении 1:2. Другими словами, через каждое следующее от­верстие большего диаметра проходит поток газа в два раза больший, чем через предыдущее при том же давлении восходя­щего потока. После того как на дисплее и панели управления-установлен желаемый уровень расхода газа, микрокомпьютер» измеряет давление восходящего потока (с помощью датчика дав­ления) и открывает соответствующее отверстие; два газа смеши­ваются, образуя общий поток.

 

Рис. 4. Система подачи анестетика.

Испарители, применяемые в традиционных наркозных аппа­ратах, заменяются цифровой системой впрыскивания, аналогич­ной системе подачи топлива в некоторых видах автомобилей. Для установления параметров жидкости в микрокомпьютер сна­чала вводится код, написанный на баллоне с анестетиком, а за­тем устанавливается желаемая концентрация анестетика в об­щем потоке газов. Реальный объем анестетика определяется с помощью термистора, помещенного во впрыскиваемый поток. Для полного испарения анестетика после его распыления инжекторной насадкой используется медная спираль. При этом исключается необходимость в компенсации температуры, по­скольку процесс испарения не сопровождается понижением температуры оставшейся части жидкого анестетика.

С помощью монитора контролируются параметры дыхательной» системы (концентрация кислорода, углекислого газа, галотана,, расход газов, давление и рабочие характеристики аппарата ис­кусственного дыхания) и показатели кровообращения (ЭКГ, артериальное и венозное давление, внутренняя и кожная температура).

 

Методы и средства исследования перистальтики пищевода.

Для исследования двигательной функции пищеварительной системы имеются различные методы, которые позволяют регистрировать колебания стенки полого органа: эндоскопический, радиотелеметрический, ультразвуковой, и рентгенологический. Создаваемое давление в стенках полого органа регистрируется с помощью баллонно-тимографического метода, а биотоки гладкой мускулатуры с помощью электрогастрографического метода.

Эндоскопический метод.

Не нарушает функции изучаемых органов и не влечет каких либо серьёзных последствий для пациента. С помощью этого метода изучается целостность слизистой оболочки, её цвет, подвижность, складчатость. Изучается так же функция пищевода, в зависимости от дыхания и сокращения сердца. Этот метод имеет существенный недостаток, заключающийся в трудности сопоставления полученных результатов. На сегодняшний день фирмой «OLIMPUS» выпускается эндоскопы с диаметром рабочей части 1,7 и 2,7 мм. Длина рабочей части составляет 110 и 170 мм; угловое поле приборов достигает 53º и 70º. Так же в настоящее время серийно выпускаются эндоскопы с помощью которых возможна голографическая регистрация объёмного изображения объекта.

Радиотелеметрический метод

Принцип радиотелеметрического исследования органов пищеварения состоит в том, что с помощью радиоприёмного устройства регистрируются сигналы миниатюрного передатчика, находящегося в пищеварительном тракте и реагирующего на определённые физиологические, физические и химические явления. Радиокапсула с микропередатчиком давления, температуры и кислотности проходит по всему желудочно-кишечному тракту и передаёт информацию об изменении того или иного параметра. Специальная антенна, накладываемая на исследуемого человека, воспринимает сигналы радиокапсулы и подаёт их на вход приёмно анализирующего устройства.

Ультразвуковой метод

Представляет собой воздействие частотами, лежащими вне диапазона слышимых звуков. Когда источник ультразвуковых колебаний размещается на поверхности кожи, то ультразвуковые волны проникают в тело. Там, где волны наталкиваются на границу, между веществами с различной плотностью часть энергии отражается обратно, остальная часть продолжает распространяться. Для получения масштабного изображения необходимо сигналы отражённые от отдельных участков отображать на разных точках экрана. С помощью метода ультразвуковой диагностики можно исследовать органы расположенные руг за другом.

Рентгенологический метод.

Даёт целостное представление о желудке. Позволяет изучать форму органа, положение, тонус мышечной стенки и перистальтику. Имеет ограничения во времени исследования в связи с опасностью лучевого поражения и поэтому не позволяет регистрировать моторику желудка.