Общая характеристика класса Ленточные черви.

Класс Ленточные червинасчитывает око­ло 3500 видов. Все они являются парази­тами, обитающие в ки­шечнике человека в половозрелом возрасте.

Тело (стробила) ленточного червя имеет лентовид­ную форму. Состоит из отдельных члеников — проглоттид. На переднем конце тела находится головка (сколекс), далее несегментированная шейка. На го­ловке располагаются органы прикрепления—при­соски, крюки.

Две стадии развития — половозрелую (ор­ганизме хозяина) и личиночную (в промежуточном хозяине) в матке внутри оболочек яйца образуется шестикрючный зародыш — онкосфера. С фекалиями хозяина яйцо попадает во внешнюю среду. Для дальнейшего развития яйцо долж­но попасть в пищеварительную систему промежуточно­го хозяина. Здесь яйцо с помощью крючьев пробурав­ливает кишечную стенку и попадает в кровоток, откуда разносится по органам и тканям, где развивается в ли­чинку — финну. В кишечнике окончательного хозяина под влиянием его пищеварительных ферментов обо­лочка финны растворяется, головка выворачивается на­ружу и прикрепляется к'стенке кишки. От шейки начи­наются образование новых члеников и рост паразита.

Болезни, которые вызываются ленточными червя­ми, называются цестодозами.

 

 

83. Карликовый цепень — возбуди­тель гименолепидоз а. Головка грушевидная, имеет 4 присоски и хоботок с венчиком из крючьев. Строби­ла содержит 200 и более члеников в окружающую сре­ду попадают только яйца. Размер яиц — до 40 мкм. Они бесцветны и имеют округлую форму.

Человек является одновременно и промежуточным, и окончательным хозяином. Онкосферы внедряются в ворсинки тонкого кишечника, где из них развивают­ся цистицеркоиды. Молодые особи прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и достигают половой зрелости.

Патогенное действие. Нарушаются процессы при­стеночного пищеварения. Организм отравляется про­дуктами жизнедеятельности гельминта. Нарушается деятельность кишечника, появляются боли в животе, поносы, головные боли, раздражительность, сла­бость, быстрая утомляемость.

Организм человека способен вырабатывать имму­нитет против паразита. После смены нескольких поко­лений происходит самоизлечение,

Диагностика. Обнаружение яиц карликового цепня в фекалиях больного.

Профилактика.

1. Соблюдение правил личной гигиены,

2. Общественная. Тщательная уборка детских учреж­дений.

2Широкий лентец — возбуди­тель дифиллоботриоза. К стенке кишечника он при­крепляется с помощью двух ботрий, или присасыва­тельных щелей, которые имеют вид бороздок.

Яйца попадают в воду с фекалиями человека из них выходиткорацидии, которые заглатываются рачками {первый промежуточный хозяин), в кишечнике которых они теряют реснички и превращаются в личинку — процеркоид. Рачка проглатывает рыба (второй про­межуточный хозяин), в ее мышцах процеркоид пере­ходит в следующую (личиночную) стадию — плеро-церкоид.

Человек заражается при употреблении в пищу сырой или полусырой рыбы или свежепосоленой икры.

Дифил лоботриоз — опасное заболевание возникает кишечная непроходимость. Паразит потребляет пита­тельные вещества из кишечника. Интоксикация дисбак-териоз, В,₂-дефицитная анемия фолиевой кислоты.

Диагностика. Обнаружение яиц и обрывков зрелых члеников широкого лентеца в фекалиях.

Профилактика.

1. Личная. Отказ от употребления сырой рыбы.

2. Общественная. Охрана водоемов от фекального загрязнения.

 

84. Эхинококк — возбудитель эхинококкоза.

Половозрелая форма паразита имеет длину 2—6 мм и состоит из 3—4 члеников. На головке (сколексе) имеются 4 присоски и хоботок с двумя венчиками из крючьев.

Окончательные хозяева — хищные животные семей­ства Псовые (собаки, шакалы, волки, лисы). Промежу­точные хозяева — травоядные животные (коровы, ов­цы), свиньи, верблюды, кролики и многие другие млекопитающие, а также человек. Фокалии оконча­тельных хозяев содержат яйца паразита зрелые чле­ники эхинококка могут активно выползать из задне­проходного отверстия и распространяться по шерсти животных, оставляя на ней яйца.

Человек и другие промежуточные хозяева заражаются, проглатывая яйца. В пищеварительном тракте человека из яйца выходит онкосфера, которая проникает в крове­носное русло и с током крови разносится по органам и тканям. Там она превращается в финну. В личиночной стадии эхинококк располагается в печени, головном моз­ге, легких, трубчатых костях. Финна может сдавливать органы, вызывая их атрофию. В эхинококковом пузыре содержится жидкость с продуктами диссимиляции пара­зита, при попадании ее в кровь может возникнуть токси­ческий шок. При этом дочерние сколексы обсеменяют ткани, вызывая развитие новых финн.

Лечение эхинококкоза только хирургическое.

Диагностика, По реакции Кассони: подкожно вво­дят 0,2 мл стерильной жидкости из эхинококкового пу­зыря. Если в течение-3—5 мин образовавшийся пузырь увеличивается в пять раз, реакцию считают поло­жительной.

Профилактика. Соблюдение правил личной гиги­ены, обследование и лечение домашних и служебных животных. Уничтожение трупов больных животных.

Альвеококкоз — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся тяжелым хроническим течением, первичным опухолевидным поражением печени, нередко с метастазами в головной мозг и легкие, а также во многие другие органы. Часто заболевание заканчивается летально.

Возбудитель —онкосфера ленточного червя.

Личиночная форма альвеококка представляет собой узел состоящий из конгломерата микроскопических пузырьков, образующихся путем почкования, плотно прилегающих или сросшихся друг с другом. Полость пузырьков заполнена желтоватой вязкой жидкостью или густой темной массой. Ж изненный цикл гельминта схож с возбудителем эхинококкоза. П риродный резервуар и окон ч ательные хозяева — с обаки, пес ц ы, лисы, волки, койоты, кошки. Заражение человека происходит при поедании печени заражённых промежуточных хозяев. Реже отмечают случаи заражения при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, загрязнённых фекалиями животных. В Российской Федерации альвеококкоз распространён преимущественно на территории Республики Саха (Якутия), Красноярского, Алтайского и Хабаровского краёв, в Томской, Омской и других областях. Спорадически заболевание также регистрируют в Татарстане и Башкортостане.

Лечение: хирургическое удаление паразитарных узлов.

Тениоз

Свиной цепень — возбудитель тениоза, Окончательный хозяин — толь­ко человек. Промежуточные хозяева — свинья, изред­ка человек. Членики выделяются с фекалиями челове­ка группами по 5—6 штук. При подсыхании яиц их оболочка лопается, яйца свободно рассеиваются. Этому процессу также способствуют мухи и птицы.

Свиньи заражаются, поедая нечистоты, в которых мо­гут содержаться проглоттиды. В желудке свиней раство­ряется оболочка яйца, из него выходят шестикрючные онкосферы. По кровеносным сосудам они попадают в мышцы, где оседают и через 2 месяца превращаются в финны. Они носят названия цистицерков и предста­вляют собой пузырек, заполненный жидкостью, внутрь которого ввернута головка с присосками.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обрабо­танной свинины. Под действием пищеварительных соков оболочка цистицерки растворяется; выворачи­вается сколекс, который прикрепляется к стенке тон­кого кишечника.

При этом заболевании довольно часто возникают об­ратная перистальтика кишечника и рвота. При этом зрелые членики попадают в желудок и перевариваются там под влиянием желудочного сока. Освободившиеся онкосферы попадают в сосуды кишечника и с током крови разносятся по органам и тканям. Могут попадать в печень, головной мозг, легкие, глаза, где формируют цистицерки. Лечение цистицеркоэа только хирургическое. Диагностика. Обнаружение в фекалиях больного зрелых члеников. Профилактика.

1. Личная. Тщательная термическая обработка свинины. 2. Общественная. Охрана пастбищ строгий надзор за обработкой и продажей мяса.

Бычий цепень — возбудитель тениаринхоза. На головке имеется только 4 присоски.

Окончательный хозяин бычьего цепня — только че­ловек, промежуточные хозяева — крупный рогатый скот. Животные заражаются, поедая траву, сено и дру гой корм с проглоттидами, которые вместе с фе­калиями попадают туда от человека. В желудке скота из яиц выходят онкосферы, которые оседают в мышцах животных, формируя финны. Они носят названия цистицерков. Цистицерк представляет со­бой пузырек, заполненный жидкостью, внутрь которо­го ввернута головка с присосками. В мышцах скота финны могут сохраняться долгие годы.

Способен активно выползать из заднепроходного отверстия поодиночке.

Человек заражается при поедании сырого или полу­сырого мяса зараженного животного, В желудке под влиянием кислой среды желудочного сока оболочка финны растворяется, наружу выходит личинка, кото­рая прикрепляется к стенке кишечника.

Влияние на организм хозяина заключается в:

1) эффекте отнятия пищи;

2) интоксикации продуктами жизнедеятельности па­разита;

3) нарушении баланса кишечной микрофлоры (дис-бактериозе);

4) нарушении всасывания и синтеза витаминов;

5) механическом раздражении кишечника;

6) возможном развитии кишечной непроходимости;

7) воспалении стенки кишки.

Диагностика. Обнаружение в фекалиях больного зрелых члеников. Профилактика.

1. Личная. Тщательная термическая обработка мяса.

2. Общественная. Строгий надзор за обработкой и продажей мяса. Проведение санитарно-просвети-тельской работы с населением.

Цистицеркоз. Причина заболевания — присутствие в организме I человека финнозных стадий свиного цепня. Человек в этом случае становится промежуточным хозяином, что случается довольно редко. Цистицеркоз может возникать двумя путями — как осложнение тениоза и независимо от него. В первом случае у человека, зараженного ленточной формой свиного цепня, при рвоте вместе с содержимым кишечника в желудок могут забрасываться зрелые членики. Здесь они разрушаются, из них выходят яйца, которые, попадая в кишечник, начинают развиваться. Из яйца выходят онкосферы и по кровеносным сосудам разносятся по организму, где превращаются в финны — цистицерки (отсюда название заболевания). В данном случае человек заражается от себя, поэтому говорят о самозаражении, или аутоин- вазии.

Второй путь связан с несоблюдением правил личной гигиены. Здоровый человек может случайно проглотить яйца, находящиеся на загрязненных пищевых продуктах и загрязненных руках. Локализация. Разнообразна, особенно опасно попадание цистицерков в мозг и глаза.

Патогенное действие. Более опасен, чем тениоз, так как финны, локализуясь в глазах или мозгу, вызывают тяжелые последствия. Особенно опасно развитие цистицерков в мозгу, где они достигают более крупных размеров и служат причиной тяжелых нарушений и смерти больного (рис. 191). Развитие финны в глазу приводит к потере зрения. Лечение только оперативное. Финны, локализующиеся в мышцах или в подкожной соединительной ткани, не вызывают жалоб.

Лабораторная диагностика. Затруднена.

Профилактика: личная — соблюдение правил личной гигиены; общественная — санитарно-просветительная работа. При лечении больных тениозом необходимо предотвращать рвоту, нельзя применять средства, растворяющие членики, дегельминтизация должна проводиться в быстрые сроки.

 

 

Круглые черви.

Описано более 500 000. видов круглых червей. Оби­тают они в разных средах. Главные ароморфозы типа:

1) первичная полость тела;

2) наличие заднего отдела кишечника и анального отверстия;

3) раздельнополость.

Тело несегментированное, имеет округлую форму. Тело трехслойное, развивается из эндо-, мезо- и эк­тодермы. Имеется кожно-мускульный мешок. Он со­стоит из наружной нерастяжимой плотной кутикулы, гиподермы и одного слоя продольных гладкомышеч-ных волокон. В гиподерме активно протекают процес­сы обмена веществ.

Круглые черви имеют первичную полость тела — псевдоцель. В ней расположены все внутренние орга­ны. Они образуют пять дифференцированных систем — пищеварительную, выделительную, нервную, половую и мышечную.

Пищеварительная система представлена сквозной трубкой.

Нервная система состоит из головных ганглиев, окологлоточного кольца и отходящих от него нервных стволов — спинного, брюшного и двух боковых.

Выделительная система построена по типу прото-нефридиев. Мужской роловой аппарат состоит из се­менника, семяпровода, который переходит в семяи-звергательный канал. Он открывается в заднюю кишку. Женский половой аппарат начинается парными яичниками, далее идут два яйцевода в виде тру­бок и парные матки, которые соединяются в об­щее влагалище. Размножение круглых червей только половое.