Чудиновских В.Р., Калиева Ж.А.

Учебное пособие по дисциплине «Медицинская биофизика».

Для студентов факультета общей медицины и стоматологии.

Астана,2010г.

Рецензенты:

Шаханова Г.А. -Казахстанско-Российский университет, заведующий

кафедры информатики и прикладной математики, кандидат физико-

математических наук, доцент.

Мироедова Э.П. -Медицинский университет Астана, профессор

кафедры биологии, кандидат биологических наук.

Хамчиев К.М. – Медицинский университет Астана, заведующий

кафедры нормальной физиологии, кандидат медицинских наук,

профессор.

 

 

Учебное пособие по медицинской биофизике может быть

использовано в учебном процессе для подготовки студентов факультета

общей медицины и стоматологии к практическим занятиям по

медбиофизике. По каждой теме представлены вопросы по теме

занятия, информационный блок, практические задания, контрольные

вопросы и тесты, помогающие проверить усвоение учебного материала.

 

 

Утверждено к печати УМС АО МУА протокол № 4 от 26 апреля 2010г.

 

Оглавление

1. Техника безопасности при работе с медицинской аппаратурой.
2. Исследование сил поверхностного натяжения
3. Исследование вязкости биологических жидкостей.
4. Устройство и принцип работы спектрографа.
5. Применение спектрофотометрических методов для исследования биологических жидкостей.
6. Терапевтическая техника, основанная на применении постоянного тока.
7. Терапевтическая техника, основанная на применении ВЧ, СВЧ и УВЧ токов.
8. Медицинские низкочастотные приборы и аппараты.
9. Специальные приемы микроскопии биологических объектов. 152
10.Математическое моделирование ССС.
11. Устройство, принцип работы электрокардиографа. Регистрация ЭКГ и принципы анализа.
12. Построение электрической оси сердца в треугольнике Эйнтховена.
13. Поляризация света биосистемами

 

Лабораторная работа № 1.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С МЕДИЦИНСКОЙ АППАРАТУРОЙ

Цель занятия: Познакомить студентов с правилами техники безопасности при работе с медицинской аппаратурой. Изучить виды безопасности. Основные способы защиты от действия тока.

Краткая теория

Введение. Медицинская электронная аппаратура постоянно совершенствуется, пополняется новыми образцами приборов и аппаратов, поэтому врачу необходимо знать принцип её устройства, уметь по техническому описанию и инструкции по эксплуатации правильно выбирать нужный аппарат и использовать его по назначению, обнаруживать неполадки в его работе. Особое внимание должно быть уделено технике безопасности.

В соответствии с межкафедральной программой по охране труда и технике безопасн6ости работников здравоохранения для студентов медицинских институтов каждый студент и сотрудник медицинского учреждения должен знать:

Основы электробезопасности; действие электрического тока на организм человека; виды поражений; безопасное напряжение; основные факторы, влияющие на исход поражения электрическим током; технику безопасности при эксплуатации медицинского электрооборудования и аппаратов; защитное заземление и зануление электромедицинской аппаратуры.

При работе в лаборатории могут возникнуть различные опасности при соприкосновении с движущимися частями машин, при включении человека в электрическую цепь, при контакте с нагретыми телами или пламенем, вызывающими ожог. Возникновение таких поражений может привести к повреждениям организма и называется несчастным случаем. Несчастные случаи бывает производственные и бытовые, и подразделяются на следующие:

1. Механические (ушибы, порезы, и т.п.).

2. Термические (ожоги, обморожение).

3. Химические (ожоги).

4. Лучевые (вызванные радиацией).

5. Электрические.

6. Комбинированные.

7. Производственные травмы в наших условиях вызываются:

-Электрическим током

-Ионизирующим излучением

-Загрязнением воздуха и кожи вредными веществами

-Нагретым оборудованием и материалами.

Действие электрического тока на организм.

Поражение организма электрическим током может быть в виде электрической травмы или электрического удара.

Электрические травмы – это результат внешнего местного действия тока на тело: электрические ожоги, электризация кожи, знаки тока.

Электрические ожоги являются следствием теплового действия тока, проходящего через тело человека, либо происходят под действием электрической дуги, возникающей обычно при коротких замыканиях в установках с напряжением выше 1000 В.

Электризация кожи происходит при внедрении в кожу мельчайших частиц расплавленного под действием тока металла.

Электрические знаки тока является поражением кожи в виде резко очерченных припухлых округлых пятен, возникающих в местах входа и выхода тока из тела при плотном контакте с находящимися под напряжениями частями.

Электрический удар – возбуждение тканей организма под действием тока проходящего через организм, которое сопровождается непроизвольным судорожным сокращением мышц.

Электрические удары могут вызывать наиболее тяжелые повреждения, поражая внутренние органы человека: сердце, легкое, центральную нервную систему и др. В результате электрического удара может иметь место расстройство сердечной деятельности (нарушение ритма, фибрилляция желудочков сердца), расстройство дыхания, шок, в особо тяжелых случаях приводящие к смертельному исходу.

Действие электрического тока на организм зависит от большого количества факторов, основными из которых являются:

1. величина тока, определяемая приложенным к телу напряжением и сопротивлением тела,

2. род и частота тока,

3. продолжительность воздействия,

4. путь прохождения тока.

Величина тока является основным параметром, определяющим степень поражения.

Наименьшая сила тока, раздражающее действие которого ощущается человеком, называется порогом ощутимого тока.

Величина порога ощутимого тока зависит от места соприкосновения и площади контакта. Наибольшей чувствительностью к току обладает язык (Jпор = 40 мкА).

При сжимании руками электродов ощущение тока частотой 50 – 60 Гц появляется при силе тока около 1 мА, при увеличении тока до 5 – 10 мА начинаются судороги в руках, при токе 12 – 15 мА уже трудно оторваться от электродов. При 50 – 80 мА наступает паралич дыхания, а при 90 – 100 мА и длительности воздействия 3 с и более – паралич сердца. При действии постоянного тока соответствующие реакции имеют место при величине тока в 4 – 6 раз больше.

Если увеличивать силу тока от порога ощутимого его значения, то можно вызвать такое сгибание сустава, при котором человек не сможет самостоятельно разжать руку и освободиться от проводника – источника тока.

Минимальная сила тока, при которой человек не может самостоятельно освободиться, от зажатого в руке проводника стоком, называется порогом неотпускающего тока.

Этот параметр представляет большой интерес с точки зрения электробезопасности, так как является своего рода пределом, начиная с которого опасность тяжелого исхода поражения резко возрастает.

Анализ несчастных случаев показал, что минимальная сила тока, вызывающего фибрилляцию при прохождении непосредственно через сердце (через введенный в сердце электрод и катетер), составляет 50 – 100 мкА.

Таблица №1

Действие переменного тока, протекающего через организм человека

Организм	Порог ощутимого тока	Сила неотпускающего тока	Предельное значение тока	Предельное напряжение прикосновения
Мужчины	1,1 мА	9 мА	9 мА	24В
Женщины	0,8 мА	6 мА	6 мА	24В
Дети старше 2- х лет	0,55 мА	4,5 мА	5 мА	Опасно любое

Принято считать ток 0,1 А смертельным.

Важное значение для исхода несчастного случая имеет время действия тока на организм. С уменьшением времени действия увеличивается сила тока Jп, не вызывающая паралича или фибрилляции сердце.

Таблица №2