Механизмы повреждения клетки

 

I.Нарушение энергетического обеспечения клетки.

1. Снижение интенсивности и (или) эффективности процессов ресинтеза АТФ.

2. Нарушение транспорта энергии АТФ.

3. Нарушение использования энергии АТФ.

II.Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем клетки.

1. Чрезмерная интенсификация свободнорадикальных реакций и СПОЛ.

2. Значительная активация гидролаз (лизосомальных, мембраносвязанных, свободных).

3. Торможение процессов ресинтеза поврежденных компонентов мембран и (или) синтеза их заново.

4. Нарушение конформации молекул белка, липопротеидов, фосфолипидов.

5. Перерастяжение и разрыв мембран набухших клеток и (или) их органелл.

III.Дисбаланс ионов и жидкости в клетке.

1. Изменение соотношения отдельных ионов в гиалоплазме.

2. Изменение трансмембранного соотношения ионов.

3. Гипергидратация клеток.

4. Дегидратация клеток.

IV.Нарушение генетической программы клетки и (или) механизмов ее

реализации.

А. Нарушение генетической программы:

1. Изменение биохимической структуры генов.

2. Депрессия патогенных генов.

3. Репрессия «жизненно важных» генов.

4. Внедрение в геном фрагмента чужеродной ДНК с патогенными свойствами.

Б. Нарушение реализации генетической программы.

1. Расстройства митоза.

2. Нарушение мейоза.

V.Расстройство внутриклеточных механизмов регуляции функции

клеток.

1. Нарушение рецепции регуляторных воздействий.

2. Нарушение образования вторых посредников.

3. Нарушение фосфорилирования протеинкиназ.

(по П.Ф.Литвицкому)

 

Патологический рефлекс – это неадекватная реакция организма на действие раздражителя, ограничивающая приспособление организма к окружающей среде.

 

МЕХАНИЗМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РЕФЛЕКСА

 

1. Нарушение трофической функции нервной системы.

2. Патологическая доминанта.

3. Патологическое растормаживание.

4. Парабиоз.

5. Следовые реакции.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ САНОГЕНЕТИЧЕСКИХ

МЕХАНИЗМОВ

 

	Механизмы саногенеза
	Первичные		Вторичные
	Адаптационные		Защитные
	Защитные		Компенсаторные
	Компенсаторные		Терминальные

(по В.А.Фролову)

 

 

Компенсаци я – это возмещение организмом структурных и функциональных нарушений, возникающих в ходе болезни.

 

 

ФОРМЫ КОМПЕНСАЦИИ

1. За счет резервов

2. Усиление или ослабление функции

3. Викарирование

4. Гипертрофия

5. Репаративная регенерация

6. Перестройка структуры и функции

7. Рекомбинация

 

VI.ГИПОКСИЯ

 

Гипоксия – типовой патологический процесс, возникающий в результате недостаточного снабжения тканей кислородом и/или при нарушении его утилизации тканями в ходе биологического окисления, который приводит к расстройству энергетического обеспечения функций и пластических процессов в организме.

 

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОКСИЙ

 

	Гипоксия
	Экзогенная		Эндогенная
	гипобарическая		Местная		Общая
	нормобарическая		Гемодинамическая		дыхательная
	Тканевая		сердечно-сосудистая
	Смешанная		гемическая
	тканевая
	смешанная

 

МЕХАНИЗМ АДАПТАЦИИ К ГИПОКСИИ

 

Гипоксия

Образование АТФ в митохондриях снижено

Дефицит АТФ нарушение жизнедеятельности

Активация генетического аппарата клетки

Увеличение биогенеза митохондрий

Увеличение биогенеза всех клеточных структур

Увеличение мощности системы митохондрий на единицу массы тканей

Рост клетки, уменьшение ИФС и использование АТФ

Устранение дефицита АТФ и нарушений жизнедеятельности - адаптация

 

ИФС – интенсивность функционирования структур

(по Ф.З.Меерсону)

 

Изменение почерка на высоте (по А.А.Лавникову)

 

VII.ВОСПАЛЕНИЕ

Воспаление – это сформировавшийся в процессе эволюции типовой патологический процесс, возникающий при повреждении тканей, направленный на локализацию и уничтожение патогенного агента и характеризующийся явлениями альтерации, экссудации и пролиферации.

 

Соотношение компонентов воспаления

(по А.Ш.Зайчик, Л.П.Чурилову)

 

Древние основы учения о воспалении (по D.A.Willoughby и W.G.Spector, 1968). Жар, покраснение, отек, и боль приводят к нарушению функции.