В качестве прессорного средства при инфаркте миокарда используют

1. кофеин

2. допамин

3. адреналин

4. преднизолон

30. Для фенигидина характерны следующие побочные эффекты:

1. брадикардия

2. бронхоспазм

3. отеки голеней и стоп

4. развитие AV-блока

5. ульцерогенность

31. Механизм действия валидола:

1. уменьшает частоту и силу сердечных сокращений

2. уменьшает пред- и постнагрузку на миокард

3. рефлекторно устраняет коронароспазмы

4. расширяет коронарные сосуды, действуя на гладкомышечные клетки

32. Для карбокромена характерно:

1. миотропное коронарорасширяющее действие

2. рефлекторное коронарорасширяющее действие

3. снижение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения работы сердца

33. Кардиопротекторное средство:

1. фенигидин

2. нитроглицерин

3. сустак

4. триметазин

5. тенормин

34. Синоним курантила:

1. коринфар

2. дипиридамол

3. корватон

4. кордарон

Эталоны ответов:

1-3, 5; 8-2, 5; 15-1; 22-4; 29-2;

2-2, 4; 9-3; 16-3, 5; 23-1; 30-3, 4;

3-2, 5; 10-4; 17-3; 24-1, 2, 3, 7; 31-3;

4-3; 11-1, 3, 6; 18-3; 25-3; 32-1;

5-3; 12-3; 19-2; 26-2, 3; 33-4;

6-2; 13-4; 20-1; 27-4; 34-2;

7-3; 14-3, 4; 21-4; 28-3;

Раздел XXI

СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ

1. Кардиотонические средства “негликозидной природы”

1. целанид

2. кордиамин

3. коргликон

4. дофамин

5. дигоксин

2. Действие на сердце СГ в терапевтических дозах:

1. усиление сердечных сокращений

2. урежение сердечных сокращений

3. замедление проведения возбуждения по проводящей системе сердца

4. понижение автоматизма

3. Основные эффекты СГ у больных СН:

1. увеличение сердечного выброса

2. замедление сердечных сокращений

3. снижение венозного давления

4. уменьшение отеков

5. уменьшение одышки

6. уменьшение диуреза

4. СГ применяют при:

1. стенокардии

2. сердечной недостаточности

3. гипертензии

4. пароксизмальной и мерцательной аритмии

5. Под влиянием СГ возбудимость кардиомиоцитов:

1. повышается

2. снижается

3. не изменяется

6. Тонус центра блуждающих нервов на сердце под действием СГ:

1. повышается

2. снижается

7. СГ увеличивают внутриклеточное содержание ионов:

1. кальция

2. калия

3. натрия

8. Влияние СГ на содержание ионов кальция в кардиомиоцитах:

1. повышают

2. снижают

3. не влияют

9. Влияние сердечных гликозидов на сократимость миокарда:

1. повышают

2. снижают

3. не влияют

10. Влияние СГ на проводимость волокон миокарда:

1. затрудняют

2. улучшают

3. не влияют

11. Влияние СГ на автоматизм сердца:

1. повышают

2. понижают

3. не влияют

12. Влияние СГ на диурез:

1. повышают

2. снижают

3. не влияют

13. Положительное инотропное действие СГ заключается в:

1. усилении сердечных сокращений

2. замедлении сердечных сокращений

3. затруднении AV-проводимости

14. Отрицательное хронотропное действие СГ заключается в:

1. усилении сердечных сокращений

2. замедлении сердечных сокращений

3. затруднении AV-проводимости

4. повышении автоматизма

15. СГ гликозиды уменьшают:

1. возбудимость сердца

2. автоматизм

3. атриовентрикулярную проводимость

4. диурез

16. Препараты наперстянки:

1. строфантин К

2. коргликон

3. дигоксин

4. адонизид

5. целанид

17. Коргликон получают из:

1. наперстянки шерстистой

2. наперстянки пурпуровой

3. горицвета весеннего

4. майского ландыша

18. Хорошо всасываются в ж-к-т:

1. дигитоксин

2. коргликон

3. целанид

4. строфантин К

5. дигоксин

19. Противоаритмическое действие СГ обусловлено:

1. снижением автоматизма

2. уменьшением возбудимости

3. затруднением АV- проводимости

4. улучшением AV – проводимости

20. Два препарата с наименьшим латентным периодом:

1. дигитоксин

2. дигоксин

3. целанид

4. строфантин К

5. коргликон

21. Наибольшая продолжительность действия характерна для:

1. строфантина

2. коргликона

3. дигитоксина

4. дигоксина

5. целанида

22. СГ быстрого и кратковременного действия:

1. дигоксин

2. коргликон

3. дигитоксин

4. строфантин

23. Строфантин и коргликон вводят:

1. внутрь

2. внутримышечно

3. внутривенно

4. в прямую кишку

24. Строфантин К:

1. хорошо всасывается в ж-к-т

2. практически не всасывается в ж-к-т

3. начало действия через 5-10 мин после внутривенного введения

4. начало действия через 90-129 мин после внутривенного введения

5. обладает выраженной способностью к кумуляции

6. практически не кумулирует

25. Особенности дигоксина по сравнению с дигитоксином:

1. хуже всасывается в ж-к-т

2. лучше всасывается в ж-к-т

3. более медленное развитие эффекта

4. более быстрое развитие эффекта

5. меньшая длительность действия

26. Дигоксин и целанид применяют:

1. только при хронической сердечной недостаточности

2. только при острой сердечной недостаточности

3. при острой и хронической сердечной недостаточности

27. Максимум действия дигитоксина развивается через:

1. 1-2 часа

2. 8-12 часов

3. 1-2 суток

28. При острой сердечной недостаточности применяют:

1. адонизид

2. дигитоксин

3. строфантин

4. настойку ландыша

29. Побочные эффекты СГ в большей степени вероятны на фоне:

1. гипокалиемии

2. гиперкалиемии

3. гипермагниемии

30. Гиперкалиемия ведет к:

1. усилению действия СГ

2. ослаблению действия СГ

31. Влияние препаратов ландыша и адониса на моторику кишечника:

1. повышают

2. ослабляют

32. При нарушениях сердечного ритма, связанного с отравлением сердечными гликозидами, применяют:

1. дихлотиазид

2. дифенин

3. преднизолон

4. адреналин

33. Препараты наперстянки противопоказаны при:

1. пароксизмальной предсердной тахикардии

2. атриовентрикулярном блоке

3. мерцательной аритмии предсердий

4. сердечной недостаточности

34. Основными признаками токсического действия сердечных гликозидов являются все, за исключением:

1. нарушения AV-проводимости

2. сердечные аритмии

3. тошнота

4. рвота

5. бронхоспазм

35. Противопоказание к применению сердечных гликозидов:

1. сердечная недостаточность

2. пароксизмальная и мерцательная аритмии

3. предсердно-желудочковый блок

4. отеки

36. Аритмию при лечении СГ уменьшает препарат:

1. кальция хлорид

2. калия хлорид

3. адреналина гидрохлорид

4. эуфиллин

37. Унитиол эффективен при интоксикациях СГ, т.к.:

1. связывает ионы кальция

2. связывает ионы калия

3. является донатором сульгидрильных группировок и связывает СГ

4. ускоряет метаболизм СГ

38. Кардиотоническое и успокаивающее действием на ЦНС оказывают препараты:

1. ландыша

2. дигиталиса

3. строфанта

4. горицвета

39. Первыми признаками передозировки СГ являются:

1. головная боль

2. тошнота, рвота, отсутствие аппетита

3. брадикардия

4. экстрасистолы

40. Препараты наперстянки эффективны при мерцательной аритмии предсердий, т.к.:

1. снижают автоматизм сердца

2. снижают возбудимость кардиомиоцитов

3. затрудняют атриовентрикулярную проводимость

4. улучшают атриовентрикулярную проводимость

41. При назначении дигитоксина внутрь его действие развивается через:

1. 30 мин

2. 1-2 часа

3. 6-8 часов

4. 8-12 часов

 

Эталоны ответов:

1-2, 4; 9-1; 17-3; 25-1, 4, 5; 33-2;

2-1, 2, 3; 10-1; 18-1, 3, 5; 26-3; 34-5;

3-1, 3, 4, 5; 11-1; 19-3; 27-2; 35-3;

4-2, 4; 12-1; 20-4, 5; 28-3; 36-2;

5-1; 13-1; 21-3; 29-1; 37-3;

6-1; 14-2; 22-2, 4; 30-2; 38-1, 4;

7-1; 15-3; 23-3; 31-1; 39-2;

8-1; 16-3, 5; 24-2, 3, 6; 32-2; 40-3;

41-2

Раздел XXII

АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

 

1. Блокаторы натриевых каналов подгруппы IA:

1. новокаинамид

2. дифенин

3. пропафенон

4. лидокаин

5. хинидин

2. Блокаторы натриевых каналов подгруппы IB:

1. новокаинамид

2. хинидин

3. лидокаин

4. дифенин

5. пропафенон

3. На все отделы сердца действуют следующие блокаторы натриевых каналов:

1. лидокаин

2. дифенин

3. хинидин

4. новокаинамид

4. Противоаритмическое средство из группы местных анестетиков:

1. хинидин

2. анаприлин

3. лидокаин

4. дифенин

5. Лидокаин эффективен:

1. только при наджелудочковых аритмиях

2. только при желудочковых аритмиях

3. как при желудочковых, так и наджелудочковых аритмиях

6. Для лидокаина характерно:

1. применяют при пароксизмальной тахикардии

2. применяют при желудочковых аритмиях

3. применяют при мерцательной аритмии

4. не влияет на уровень АД

7. Практически не влияют на сократимость миокарда и AV-проводимость:

1. хинидин

2. лидокаин

3. дифенин

4. пропафенон

5. нококаинамид

8. Наибольшая аритмогенная активность у блокатора натриевых каналов:

1. хинидина

2. новокаинамида

3. лидокаина

4. дифенина

5. пропафенона

9. Препаратом выбора при остром инфаркте миокарда, сопровождающемся нарушением ритма, будет:

1. хинидина сульфат

2. новокаинамид

3. верапамил

4. лидокаин

10. Автоматизм волокон миокарда повышают:

1. сердечные гликозиды

2. препараты калия

3. бета-адреномимиметики

4. бета-адреноблокаторы

5. антагонисты кальция

6. м-холиноблокаторы

11. Противоаритмическое средство из группы блокаторов кальциевых каналов:

1. лидокаин

2. дифенин

3. пропафенон

4. анаприлин

5. верапамил

12. Верапамил эффективен:

1. только при наджелудочковых аритмиях

2. только при желудочковых аритмиях

3. как при желудочковых, так и при наджелудочковых аритмиях

13. Амиодарон:

1. действует только на желудочки

2. действует на все отделы сердца

3. действие развивается постепенно

4. действие развивается быстро

5. может вызвать отложение микрокристаллов в роговице

При AV-блоке применяют.

1. анаприлин

2. эфедрин

3. хинидин

4. новокаинамид

5. атропин

6. атенолол

15. Средство, устраняющее AV-блокаду:

1. дигоксин

2. хинидина сульфат

3. атропина сульфат

4. атенолол

Эталоны ответов:

1-1, 5; 6-2; 11-5;

2-3, 4; 7-2, 3; 12-1;

3-3, 4; 8-5; 13-2, 5;

4-3; 9-4; 14-2, 5;

5-2; 10-1, 3, 6; 15-3

Раздел XXIII