В чем заключается основное назначение функциональной кровати?

A. позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение; *

B. ее можно легко и быстро передвигать по палате;

C. ее можно перемещать на большие расстояния, завозить в лифт;

D. используется только для тяжелых и агонирующих больных

E. облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу.

 

212. В области крестца на фоне большого участка бледной кожи появился небольшой участок мацерации. Что следует предпринять в этой стадии образования пролежней?

A. усилить все профилактические мероприятия (содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи);

B. использовать различные биологически активные мази;

C. провести хирургическое лечение;

D. назначить физиопроцедуры на пораженную область (УВЧ, УФО);

E. обработать пораженные участки 1 % раствором бриллиантового зеленого, крепким раствором марганцовокислого калия, 5-10% раствором йода. *

213. На берег моря вытянут мужчина 37 лет: кожные покровы резко бледные, движения, дыхание отсутствуют, пульсации на сосудах шеи нет. Укажите в каком ритме проводится искусственное дыхание без использования аппаратов:

A. 3 раздувания легких в минуту

B. 6 раздуваний легких в минуту

C. 12 раздуваний легких в минуту *

D. 24 раздуваний легких в минуту

E. 48 раздуваний легких в минуту

214. Бригада СМП начинает работу с пациентом 23 лет, извлеченным из естественного водоема через неопределенное время после исчезновения с поверхности воды. Пациент не реагирует на окружающее, покровы бледно-синюшные, дыхание самостоятельное 12-14 в 1 мин. со “вздохами”, пульс на лучевой артерии не определяется. Каково первое мероприятие неотложной помощи?

А. Фиксация шейного отдела позвоночника

B. Поворот больного в стабильное положение на боку

C. Искусственная вентиляция доступным способом

D. Очищение верхних дыхательных путей

E. Сердечно-легочная реанимация (АВС) *

 

215. Мужчина 46 лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии в бессознательном состоянии после электротравмы. Исход реанимации является наиболее благоприятным при:

А. Первичной остановке кровообращения

B. Первичной остановке дыхания *

C. Первичном поражении центральной нервной системы

D. Первичном поражении эндокринной сферы

E. Остановке сердца и дыхания как следствии множественной травмы

216. Больной 66 лет, находясь в магазине, почувствовал тяжесть в области сердца, слабость, потливость. После этого потерял сознание. Объективно: дыхание, сознание, пульс отсутствуют. Ваше первое действие:

A. Начать искусственное дыхание
B. Нанести сильный удар кулаком в нижнюю треть грудины *
C. Посадить больного
D. Вызвать бригаду скорой помощи
E. Обратиться к администрации магазина

217. Если первая помощь при внезапной "аритмической" смерти проводится одним врачом, то соотношение "нажатий на грудину" и "вдохов" составляет (соответственно):

A. 3:1
B. 1:1
C. 10:1
D. 30:2 *
E. Не принципиально

218. На берег моря вытянут юноша 18 лет без признаков жизни: кожные покровы резко бледные, движения отсутствуют, дыхания нет, пульсация сосудов шеи не определяется. Друзья без специальной медицинской подготовки оказывают помощь: один растирает кожные покровы, другой - прижимает кулаком правой руки посредине грудины третий - интенсивно осуществляет дыхание “рот в рот”. При этом с каждым вдохом увеличивается в размере живот, а грудная клетка не поднимается. Какая причина такой ситуации?

A. Патологический тип грудной клетки

B. Попадание воздуха в желудок *

C. Слабость кардиального сфинктера желудка

D. Проведение ИВЛ с позитивным давлением на вдохе

E. Слабость мышц передней брюшной стенки

Врачами проводится сердечно-легочная реанимация. Как реагирует грудная клетка пострадавшего во время вдувания воздуха?

А. Должна приподниматься *

В. Не реагирует на вдувание воздуха

С. Приподнимается с одновременным вздутием в эпигастральной области

D. Должна приподниматься только, если искусственное дыхание проводится аппаратным методом

Е. Должны приподниматься верхний плечевой пояс и верхняя половина грудной клетки

220. Мужчина найден на берегу моря в бессознательном состоянии. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:

A. На верхней трети грудины

B. На границе верхней и средней трети грудины

C. На границе средней и нижней трети грудины *

D. Над мечевидным отростком грудины

E. В пятом межреберном промежутке слева

221. Больной 45 лет доставлен в приемное отделение в бессознательном состоянии после электротравмы. Укажите в каком ритме проводится непрямой массаж сердца у взрослых:

A. 10-20 надавливаний в минуту

B. 30-50 надавливаний в минуту

C. 60-80 надавливаний в минуту *

D. 90-120 надавливаний в минуту

E. свыше 120 надавливаний в минуту

 

222. Больной потерял сознание в ЭКГ кабинете. При регистрации ЭКГ в отведении I зафиксирована фибрилляция желудочков. Ваши действия:
A. Немедленно начать реанимационные мероприятия *
B. Записать ЭКГ как минимум во всех стандартных отведениях и начать реанимационные мероприятия
C. Записать ЭКГ во всех отведениях 12 отведениях и начать реанимационные мероприятия
D. Записать ЭКГ во всех отведениях 12 отведениях, сопоставить эту ЭКГ с предыдущими ЭКГ и начать реанимационные мероприятия
E. Продолжить регистрировать ЭКГ в одном отведении до спонтанного прекращения фибрилляции желудочков

 

Врач проводит закрытый массаж сердца. Как располагаются руки реаниматора?

А. На границе средней и нижней трети грудины пострадавшего (2-3 поперечных пальца вверх от мечевидного отростка) *

В. На границе средней и нижней трети грудины пострадавшего (2-3 поперечных пальца вниз от мечевидного отростка)

С. На мечевидном отростке грудины пострадавшего

D. Примерно на середине грудины пострадавшего, чуть выше середины

Е. На нижней трети грудины пострадавшего

 

После длительного пребывания в горячем цеху рабочий потерял сознание температура тела 39С, пульс 110 за 1 минуту, частота дыханий 30 за 1 мин. Какие лечебные мероприятия должны быть первыми?

A. Раздеть больного и начать его охлаждение *

B. Начать ингаляцию кислорода

C. Ввести подкожно 1 мл 0,05\% р-на строфантина

D. Начать искусственное дыхание

E. Начать непрямой закрытый массаж сердца

 

Обнаружен мужчина без сознания. Какие из указанных признаков свойственны для биологической смерти?

A. Напряжение скелетной мускулатуры
B. Резкое расширение зрачков *
C. Бледность кожных покровов
D. Снижение сухожильных рефлексов
E. Дыхание периодическое

 

После констатации смерти больного в отделение позвонили его родные и спросили о состоянии его здоровья в медсестры. Что должна сделать медсестра?

A. Дать трубку врачу *
B. Сообщить о смерти больного
C. Ответить, что состояние больного очень тяжелое
D. Провести беседу с родными
E. Попросить их приехать

 

Проводится сердечно-легочная реанимация. Какое положение головы является обязательным условием эффективности простейших реанимационных мероприятий - искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца?

A. Умеренно отклонена влево
B. Несколько приподнята вверх
C. Умеренно отклонена вправо
D. Расположены на одном уровне с туловищем
E. Запрокинута назад *

 

228. Если первая помощь при внезапной "аритмической" смерти проводится одним врачом, то соотношение "нажатий на грудину" и "вдохов" составляет (соответственно):

A. 10:3
B. 12:1
C. 30:2 *
D. 5:1
E. Не принципиально

229. На берег водоема вытянут юноша 18 лет без признаков жизни: кожные покровы резко бледные, движения отсутствуют, дыхание нет, пульсация сосудов шеи не определяется. Друзья без специальной медицинской подготовки оказывают помощь: один растирает кожные покровы, другой - прижимает кулаком правой руки посредине грудины, третий - интенсивно осуществляет дыхание “рот в рот”. При этом с каждым вдохом увеличивается в размере живот, а грудная клетка не поднимается. Какая причина такой ситуации?

A. Обструкция верхних дыхательных путей

B. Выраженный бронхоспазм *

C. Слабость кардиального сфинктера желудка

D. Проведение ИВЛ с позитивным давлением на вдохе

E. Слабость мышц передней брюшной стенки