Пломбування каріозної порожнини 1 класу за блеком композиційним матеріалом світлового затвердіння

1. Матеріальне забезпечення:

- маска, латексні рукавички, захисний екран або окуляри

- стоматологічний набір інструментів для обстеження та лікування (дзеркало, зонд, пінцет, екскаватор, гладилка-штопфер, шпатель);

- наконечник стоматологічний турбінний;

- наконечник стоматологічний механічний;

- бори алмазні кулясті, фісурні для турбінного наконечника;

- чашечки та диски для шліфування та полірування;

- кофердам або валики, слиновідсмоктувач, пилосос;

- паперовий блокнот або полетка для замішування;

- оклюзійний папір

- композиційний матеріал світлового затвердіння;

- адгезивна система світлового затвердіння;

- травильний гель для емалі та дентину (37% ортофосфорна кислота).

- мікробраши (аплікатори), пензлики, пензликотримачі.

- фотополімерна лампа – джерело видимого світла (430-460 нм довжина світлової хвилі).

- кольорова шкала «Віта».

2. Алгоритм виконання:

· Підготувати зуб – очистити за допомогою пасти, гумок, щіток;

· Підібрати колір пломбувального матеріалу за шкалою «Віта»відповідно кольору зуба

· Ізолювати відпрепаровану каріозну порожнину від ротової рідини;

· Обробити травильним гелем ортофосфорної кислоти (37%) емалі (40 сек), дентина (20 сек). Промити водою 60 сек, висушити повітрям, не пересушуючи;

· Внести адгезив у каріозну порожнину, стирати в тканину 10-20 сек, рівномірно розподілити та видалити ізлишки адгезиву легким струмом повітрям (якщо адгезивна система на ацетоновій основі), заполімеризувати (час полімеризації регламентує виробник);

· Пошарово внести пломбувальний матеріал (товщина шару не більш 2мм. Увага! Товщина першого шару не перевищує 1 мм) та полімеризувати з використанням методик зниження полімеризаційного стресу («направлена» полімеризація, віддалення точки гелеутворення);

· Обробити пломбу фінішними борами та дисками типа Sof-flex.

· Кінцево відполірувати пломбу за допомогою полірувальних голівок, пасти, гумок.

· Заключно(фінішно) полімеризувати пломбу.

Алгоритм проведення стоматологічної маніпуляції

Пломбування каріозної порожнини II класу композиційним матеріалом світлового затвердіння **

Матеріальне забезпечення

- маска, латексні рукавички, захисний екран або окуляри

- стоматологічний набір інструментів для обстеження та лікування (дзеркало, зонд, пінцет, екскаватор, гладилка-штопфер, шпатель);

- наконечник стоматологічний турбінний;

- наконечник стоматологічний механічний;

- бори алмазні кулясті, фісурні для турбінного наконечника;

- чашечки та диски для шліфування та полірування;

- кофердам або валики, слиновідсмоктувач, пилосос;

- паперовий блокнот або полетка для замішування;

- оклюзійний папір

- матрична система, матриці

- композиційний матеріал світлового затвердіння;

- адгезивна система світлового затвердіння;

- травильний гель для емалі та дентину (37% ортофосфорна кислота).

- мікробраши (аплікатори), пензлики, пензликотримачі.

- фотополімерна лампа – джерело видимого світла (430-460 нм довжина світлової хвилі).

- кольорова шкала «Віта».

 

2. Алгоритм проведення:

- Підготувати зуб – очистити за допомогою пасти, гумок, щіток;

- Підібрати колір пломбувального матеріалу за шкалою «Віта»відповідно кольору зуба

- Ізолювати зуб від слини.

- Встановити матрицю, зафіксувати її клинцем

- Нанести протравлюючий гель на емаль 40 сек., на дентин – 20сек.: техніка тотального протравлювання

- Змити протравлюючий гель великою кількістю води 60 сек, висушити повітрям, не пересушуючи

-

- Нанести адгезивну систему за допомогою мікроаплікатора

- Розподілити адгезивну систему по порожнині струменем повітря

- Полімеризувати адгезивну систему 20 сек.

- Нанести опакові відтінки матеріалу не більше 1-2 мм.* (полімеризація 40 сек., за вимогами виробника матеріалу)

- Нанести емалеві відтінки матеріалу не більше 1-2 мм (полімеризація 20 сек., або 10 сек. за вимогами виробника)

- Видалити матричну систему, клинці

- Полімеризувати матеріал в ділянці видаленої матриці

- Зняти кофердам

- Перевірити оклюзійний контакт

- Відшліфувати та відполірувати поверхню пломби до сухого блиску за допомогою полірувальних голівок, пасти, гумок, апроксимальну поверхню - шрипою.

- Заключно(фінішно) полімеризувати пломбу.

 

* - доцільною є наступна методика: нанести емалеві відтінки для моделювання апроксимальної поверхні та формування контактного пункту. Пломбувальний матеріал добре притирати до стінок каріозної порожнини. Далі вносити матеріал та виконувати роботу як при 1 класі за Блеком

** - при суміжних порожнинах пломбування проводиться окремо для кожної порожнини згідно з вищеперелікованими етапами, спочатку пломбується один зуб, потім другий (розповсюдженою помилкою є встановлення матричною системи на обидва зуба – це неприпустимо).

Алгоритм проведення стоматологічної маніпуляції

Пломбування каріозної порожнини II класу композиційним матеріалом хімічного затвердіння

Матеріальне забезпечення

- маска, латексні рукавички, захисний екран або окуляри

- стоматологічний набір інструментів для обстеження та лікування (дзеркало, зонд, пінцет, екскаватор, гладилка-штопфер, шпатель);

- наконечник стоматологічний турбінний;

- наконечник стоматологічний механічний;

- бори алмазні кулясті, фісурні для турбінного наконечника;

- чашечки та диски для шліфування та полірування;

- кофердам або валики, слиновідсмоктувач, пилосос;

- паперовий блокнот або полетка для замішування;

- оклюзійний папір

- матрична система, матриці

- композиційний матеріал хімічного затвердіння;

- адгезивна система хімічного затвердіння;

- травильний гель для емалі та дентину (37% ортофосфорна кислота).

- мікробраши (аплікатори), пензлики, пензликотримачі.

 

2. Алгоритм проведення:

- Підготувати зуб – очистити за допомогою пасти, гумок, щіток;

- Ізолювати зуб від слини.

- Встановити матрицю, зафіксувати її клинцем

- Нанести протравлюючий гель тільки на емаль 40 сек

- Змити протравлюючий гель великою кількістю води 40 сек, висушити повітрям, не пересушуючи

- На блокнот для замішування нанести по одній краплі базового та каталітичного агентів зв’язуючої системи, змішувати 20 сек.

- Адгезив внести аплікатором на емаль підготовленої порожнини, струменем повітря розподілити на поверхні емалі

- Базисну та каталітичну пасти взяти у співвідношенні 1:1 різними краями пластмасового шпателю, перенести на пластинку для замішування, ретельно змішувати 30-40 сек.

- Внести матеріал в порожнину однією порцією за допомогою гладилки, штопфером провести формування та конденсацію матеріалу, гладилкою провести моделювання поверхні пломби

- Видалити матрицю, клинець

- Зняти кофердам

- Перевірити оклюзійний контакт

- Відшліфувати та відполірувати пломби за допомогою полірувальних голівок, пасти, гумок, апроксимальну поверхню - шрипсою.

 

Алгоритм проведення стоматологічної маніпуляції

Пломбування каріозної порожнини III класу композиційним матеріалом хімічного затвердіння

Матеріальне забезпечення

- маска, латексні рукавички, захисний екран або окуляри

- стоматологічний набір інструментів для обстеження та лікування (дзеркало, зонд, пінцет, екскаватор, гладилка-штопфер, шпатель);

- наконечник стоматологічний турбінний;

- наконечник стоматологічний механічний;

- бори алмазні кулясті, фісурні для турбінного наконечника;

- чашечки та диски для шліфування та полірування;

- кофердам або валики, слиновідсмоктувач, пилосос;

- паперовий блокнот або полетка для замішування;

- оклюзійний папір

- матрична система, матриці (целулоїдні прозорі)

- композиційний матеріал хімічного затвердіння;

- адгезивна система хімічного затвердіння;

- травильний гель для емалі та дентину (37% ортофосфорна кислота).

- мікробраши (аплікатори), пензлики, пензликотримачі.

 

1. Алгоритм проведення:

- Підготувати зуб – очистити за допомогою пасти, гумок, щіток;

- Ізолювати зуб від слини.

- Встановити матрицю, зафіксувати її клинцем

- Нанести протравлюючий гель тільки на емаль 40 сек

- Змити протравлюючий гель великою кількістю води 40 сек, висушити повітрям, не пересушуючи

- На блокнот для замішування нанести по одній краплі базового та каталітичного агентів зв’язуючої системи, змішувати 20 сек.

- Адгезив внести аплікатором на емаль підготовленої порожнини, струменем повітря розподілити на поверхні емалі

- Базисну та каталітичну пасти взяти у співвідношенні 1:1 різними краями пластмасового шпателю, перенести на пластинку для замішування, ретельно змішувати 30-40 сек.

- Внести матеріал в порожнину однією порцією за допомогою гладилки, штопфером провести формування та конденсацію матеріалу, гладилкою провести моделювання поверхні пломби

- Видалити матрицю, клинець

- Зняти кофердам

- Перевірити оклюзійний контакт

- Відшліфувати та відполірувати пломби за допомогою полірувальних голівок, пасти, гумок, апроксимальну поверхню - шрипсою.