Оперативная хирургия нижних конечностей

?

Тромбофлебит и варикозное расширение, какой подкожной вены чаще наблюдается на бедре и голени?

-бедренной

+большой подкожной

-запирательной

-малой подкожной

-малоберцовой

?

Укажите, какую стенку бедренного кольца рассекают при ущемленной бедренной грыже:

+переднюю

-заднюю

-латеральную

-медиальную

-никакую

?

При ранении ягодичных сосудов, какой сосуд следует перевязывать?

-верхнюю ягодичную артерию

-нижнюю ягодичную артерию

-внутреннюю половую артерию

-общую подвздошную артерию

+внутреннюю подвздошную артерию

?

При поражении, какого нерва больной не может разгибать бедро,подняться из сидячего положения, ходить по лестнице, бегать?

-внутренний запирательный нерв

-грушевидный нерв

-верхний ягодичный нерв

+нижний ягодичный нерв

-седалищный нерв

?

При поражении, какого нерва нарушается вращение бедра кнаружи, сгибание голени?

-грушевидный нерв

-верхний ягодичный нерв

-нижний ягодичный нерв

-задний кожный нерв бедра

+седалищный нерв

?

Укажите проекционную точку для прощупывания пульса задней большеберцовой артерии.

-по линии, проходящей на границе передней и средней трети углубления, образованного лодыжкой и ахилловым сухожилием

-по линии, проходящей по нижнему краю лодыжки

+пo линии, идущей по середине расстояния между медиальной лодыжкой и ахилловым сухожилием

-по линии, идущей от вершины лодыжки к бугристости 1 плюсневой кости

-по переднему краю лодыжки

?

Пострадавшему с тяжелой транспортной травмой голени ампутация была выполнена через десять часов от момента травмы. Какая это была ампутация по времени выполнения?

-вторичная ранняя

-вторичная поздняя

+первичная

-реампутация

-нектректомия

?

Хирург выполняет ампутацию бедра в средней трети по Пирогову. Эта ампутация является...?

+миопластической

-фасциопластической

-тендопластической

-костнопластической

-кожнопластической

?

Больному была выполнена надмыщелковая ампутация бедра в нижней трети по Гритти-Шимановскому. Эта операция является...?

-круговой

-конусокруговой

-миопластичной

+костнопластической

-фасциопластичской

?

Во время операции возникла необходимость в обнажении а. dorsalis pedis. Как будет проведена проекционная линия артерии?

-от середины подколенной ямки вертикально книзу

-от tuberositas tibiae к медиальной лодыжки

-от tuberositas tibiae к середине расстояния между медиальной лодыжки и пяточным сухожилием

-на 1 см от медиального края os tibiae к середине расстояния между медиальной лодыжки и пяточным сухожилием

+от середины расстояния между лодыжками к первому межплюсневому промежутку.

?

У больного с анаэробной инфекцией раны бедра ампутация выполняется одномоментным методом. Этот метод допускает:

+круговую ампутацию

-конусно-круговую ампутацию

-однолоскутную

-манжетную

-двухлоскутную

?

Какую операцию предпочтительно делать у детей на

конечности?

-трехмоментную циркулярную ампутацию

-однолоскутную ампутацию

+экзартикуляцию конечности

-двухлоскутную ампутацию

-костноспластическую ампутацию

?

Старик упал с кровати и сломал бедренную кость. В какой части бедренной кости наиболее часто встречаются переломы у пожилых?

-головка бедренной кости

+шейка бедренной кости

-большой вертел

-малый вертел

-межвертельный гребень

?

Проводя операцию в области наружной подвздошной артерии хирург повредил кровеносный сосуд, лежащий позади ее. Кровотечение темного цвета. Какой сосуд поврежден?

-подвздошно-поясничная артерия

-латеральная крестцовая артерия

+внутренняя подвздошная вена

-наружная подвздошная вена

-поясничная вена

?

Показаниями к резекции кости является:

-новообразования кости

-удаление нежизнеспособных участков

-обработка костных обломков при ложных суставах

-несрастаюшиеся переломы

+все вышеперечисленные

?

Сегментарная остеотомия была разработана:

-Кочевым

-Ивановым

-Козловским

+Богоразом

-Репке

?

К зкстрамедуллярным методам соединения обломков костей относят:

-фиксация кетгутом

-фиксация шелком

-фиксация проволокой

-пластинками Лейна

+все вышеперечисленные

?

Проекцией тазобедренного сустава является линия проведения:

-от большого вертела к передне-верхней ости подвздошной кости

-от большого вертела до бугорка лонной кости

-от большого вертела к средине наружной трети пупартовой связки

+от большого вертела к средине средней трети пупартовой связки

-от большого вертела к средине внутренней трети пупартовой связки

?

При выполнении пункции тазобедренного сустава, иглу вводят в полость сустава на глубину:

-1-2 см

-2-3 см

-3-4см

+4-5 см

-5-6 см

?

Прокол верхнего заворота коленного сустава проводят чаще:

-у латерального края надколенника

-у медиального края надколенника

-у нижнего полюса надколенника

+у латерального края верхнего полюса надколенника

-у медиального края нижнего полюса надколенника

?

При пункции верхнего заворота коленного сустава иглу вводят на глубину:

-1-2 см

-2-3 см

+3-4см

-4-5 см

-5-6 ем

?

Пункция медиального отдела голеностопного сустава производят в точке расположенной:

-между медиальной лодыжкой и большеберцовой костью

-между медиальной лодыжкой и длинным сгибателем пальцев

-между медиальной лодыжкой и коротким сгибателем пальцев

+между медиальной лодыжкой и длинным разгибателем большого пальца

-между медиальной лодыжкой и длинным сгибателем большого пальца

?

Передняя артротомия плечевого сустава по Лангенбеку производится:

-по переднему краю клювоплечевой мышцы

-по заднему краю клювоплечевой мышцы

+по переднему краю дельтовидной мышцы

-по средине дельтовидной мышцы

-по заднему краю дельтовидной мышцы

?

Передний доступ к тазобедренному суставу осуществляется по линии идущей:

-от средины гребня подвздошной кости до большого вертела бедра

-от переднего отдела гребня подвздошной кости к большому вертелу

+от передне-верхней ости подвздошной кости к большому вертелу

-от передней трети пупартовой связки к большому вертелу бедренной кости

-от средней трети пупартовой связки к большому вертелу бедренной кости

?

Какие виды оперативных доступов используют при артротомии голеностопного сустава?

-латеральный

-медиальный

-передний

+все вышеуказанные

-ни один из вышеуказанных

?

Как называется операция, направленная на восстановление подвижности сустава?

-пункция

-артротомия

-резекция

+артропластика

-артродез

?

Как называется операция, направленная на создание неподвижности сустава?

+артродез

-артропластика

-артротомия

-резекция

-артрориз

?

Как называется операция, направленная на создание условий ограничиваюших подвижность сустава?

-артродез

-артропластика

-артротомия

+артрориз

-резекция

?

Какой из перечисленных методов восстановительных операций пальцев кисти не применяется на практике?

-восстановление пальцев методом кожно-костной реконструкции

-полицизацня (замещение пальцами той же кисти)

-восстановление пальцев методом реконструкции

-реплантация (пальцы стопы)

+ксенотрансплантация (пальцами приматов)

?

Больному назначена пункция плечевого сустава. Как это можно выполнить по отношению к клювовидному отростку лопатки?

-над ним

+под ним

-справа

-слева

-не имеет значения

?

Какую цель преследуют при выполнении остеотомии?

-создание неподвижности

-устранение дефекта кости

-восстановление целостности кости

-исправление деформации длинных трубчатых костей

+иссечение кости на протяжении

?

Какие виды остеотомии используют наиболее широко в ортопедической практике?

-поперечная

-продольная

-угловая

-сегментарная

+все перечисленные

?

Для ампутации нижней конечности в тазобедренном суставе необходимо пересечь связки, которые укрепляют этот сустав. Что это за связки?

-подвздошно-бедренная

-лобково-бедренная

-седалищно-бедренная

+все перечисленные

?

У больного ампутация стопы в Шопаровом суставе. Какая связка является ключом этого сустава?

+раздвоенная

-дельтовидная

-таранно-ладьевидная

-клиновидно-плюсневая межкостная

-ни одна из названных

?

Больному необходима ампутации стопы в Лисфранковом суставе. Какая связка является ключом этого сустава?

-раздвоенная

-дельтовидная

-таранно-ладьевидная

+клиновидно-плюсневая межкостная

-ни одна из названных

?

Из каких приемов состоит ампутация?

-рассечение кожи с подкожной клетчаткой и собственной фасцией

-рассечения мышц

-рассечения надкостницы

-рассечения кости

+все выше перечисленные

?

В зависимости от срока выполнении, какие различают ампутации?

-первичные

-вторичные

-повторные

-реампутации

+все выше перечисленные

?

Какие виды в зависимости от формы рассечения различают ампутации?

-циркулярный

-однолоскутный

-двухлоскутный

-овальный

+все выше перечисленные

?

При экзартикуляции ногтевой фаланги, необходимо рассечь какие связки?

-ладонные

-тыльные

-вертикальные

+боковые

-верхнемедиальные

?

При экзартикуляции пальцев кисти разрез делают:

-продольный

-поперечный

-эллипсовидный

+в форме ракетки

-овальный

?

Какие инструменты используют при ампутации?

-ампутационные ножи

-распатор прямой

-распатор изогнутый

-ретракторы

+все выше перечисленные

?

При ампутации жгут следует накладывать:

-ближе к месту операции

-выше места операции

-ниже места операции

-вообще не накладывается

+проксимальнее

?

Какие из ниже перечисленных инструментов используют при ампутации?

-проволочная пила Джильи

-костные кусачки Люэра

-рашпиль

-лезвие безопасной бритвы и зажим Кохера

+все выше перечисленные

?

С помощью какого шовного материала перевязывают сосуды мягких тканей при ампутации?

-шелка

-капрона

-нейлона

+кетгута

-дакрона

?

Ампутацию конечности выполняют при:

-при паротите

-при бедренной грыже

+при газовой гангрене

-при геморрое

-при аппендиците

?

Наиболее оптимальным уровнем ампутации бедра является:

-ближе к тазобедренному суставу

-на средине верхней трети бедра

-на границе верхней трети и средней трети бедра

-на средине средней трети бедра

+на границе средней и нижней трети бедра

?

Наименьшая длина культи, пригодная для протезирования является:

-3-4см

-4-5см

+4-6см

-7-8см

-9-10см

?

При однолоскутной ампутации бедра - на уровне где диаметр 15 см, размер лоскута соответствует:

-13см

-14см

-15см

-17см

+19см

?

При однолоскутной ампутации голени, швы на кожу и подкожную клетчатку накладывают:

-на передней поверхности

-на медиальной поверхности

-на латеральной поверхности

+на задней поверхности

-на переднелатеральной

?

Какой метод обработки надкостницы рекомендуют использовать у детей?

-апериостальный с удалением надкостницы дистального конца кости до 0,5 см

-апериостальный с удалением надкостницы дистального конца до 1 см

-апериостальный с удалением надкостницы на 2 см

+субпериостальный

-периостальный

?

При костно-пластической ампутации голени по Н.И. Пирогову торец большеберцовой кости прикрывают:

-лоскутом таранной кости

-костным лоскутом большеберцовой кости

-костным лоскутом малоберцовой кости

-костным лоскутом ребра

+костным лоскутом паточной кости

?

При ампутации бедра по Гритти - Шимановскому опил дистального конца бедренной кости укрывают:

-фасциальным лоскутом

-кожным лоскутом

-мышечным лоскутом

+кожно-сухожильно-костным лоскутом

-кожно-фасциальным лоскутом

?

Обработка сосудов и нервов голени при ампутации включает в себя:

-перевязывают передние большеберцовые

-задние большеберцовые

-малоберцовые сосуды

-усекают малоберцовые и большеберцовые нервы

+все вышеназванные.

?

Методы обработки магистральных сосудов при ампутации:

-лигирование шелком

+лигирование хромированным кетгутом

-электрокоагуляция

-клипсированием

-прошивная лигатура

?

Методы обработки мелких сосудов при ампутации:

-лигирование хромированным кетгутом

-лигирование шелком

-электрокоагуляция

-клипсирование

+прошивание вместе с окружающей мышечной тканью

 

Оперативная хирургия поясничной области

?

Что такое радикальная операция?

-операция выполненная одномоментно

+операция, полностью устраняющая патологический очаг

-операция, устраняющая болевой синдром

-технически простая операция

-операция, которую может выполнить любой хирург

?

Что такое паллиативная операция?

+операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания

-устраняющая патологический очаг

-наиболее простая по технике выполнения

-любая операция, выполненная по поводу сопутствующего заболевания

-неправильно выбранная операция

?

В какую сторону расширяют доступ при нефрэктомии, если почка расположена высоко под ребром:

+в медиальную сторону, резецируя ХІІ ребро

-в латеральную сторону, резецируя ХІІ ребро

-наверх, резецируя ХІІ ребро

-непосредственно по верхнему краю ХІІ ребра

-на 2 см выше ХІІ ребра

?

В какой точке брюшной стенки делают пункцию мочевого пузыря:

-на 6 см выше симфиза

-на середине расстояния между пупком и симфизом

-на 4 см выше симфиза

+на 2 см выше симфиза

-непосредственно над симфизом по белой линии живота

?

В какой последовательности чаще всего пересекают элементы в почечной ножке при нефректомии?

-артерия, вена

-артерия, мочеточник, вена

+мочеточник, артерия, вена

-вена, артерия, мочеточник

-вена, мочеточник, артерия

?

Какой оперативный доступ к мочевому пузырю является наиболее рациональным?

-верхняя срединная лапаротомия

-средняя срединная лапаротомия

-верхняя трансректальная лапаротомия

-нижняя параректальная лапаротомия

+нижний срединный разрез

?

Как называется операция удаления камня из почечной лоханки?

-нефротомия

-резекция почки

+пиелолитотомия

-нефропексия

-нефрэктомия

?

Какими швами ушивают стенку мочевого пузыря?

-капроновыми узловыми

-силиконовыми узловыми

-нейлоновыми узловыми

-шелковыми узловыми

+кетгутовыми узловыми

?

В чем заключается операция нефрэктомии?

+удаление почки

-рассечение почки

-фиксация почки

-наложение дренажа

-удаление камню лоханки

?

Как называется операция при нефроптозе?

-нефрэктомия

-нефротомия

-пиелотомия

+нефропексия

-нефростомия

?

Какие доступы к почке наиболее рациональны?

-разрез Пирогова

-разрез Овнатоняна

-разрез Кера

+разрез Федорова и Бергмана-Израэля

-разрез Волковича-Дьяконова

?

Где делают пункцию при паранефральной блокаде?

-по передней подмышечной линии в 10-м межреберье

-по средней подмышечной линии в 8-м межреберье

-по задней подмышечной линии в 7-м межреберье

+в углу, образованым общим разгибателем спины и ХІІ ребром

-по лопаточной линии под ХІІ ребром

?

Какие швы используют при вшивании линейной раны мочеточника?

+узловые кетгутовые

-узловые шелковые

-П-образные

-непрерывные вворачивающие Шмидена

-узловые капроновые

?

Как анастомоз накладывают при случайном пересечении мочеточника?

-по типу "бок в бок"

-по типу " конец в бок"

-по типу "конец в бок" с манжеткой

+по типу "конец в конец" на катетере

-оба конца ушивают наглухо

?

У больного посттравматическая гематома правого околоободочечного пространства. Какого уровня она будет достигать сверху?

+брыжейки поперечной кишки

-сращения забрюшинной фасции с париетальной брюшиной

-корня брыжейки тонкой кишки

-слепой кишки

-корня брыжейки сигмовидной кишки