Билет № 1 поджелудочная железа, топография, строение, функции. Ацинус. Островки лангерганса- соболева. Гормоны. Кровоснабжение и иннервация.

Билет № 1 Поджелудочная железа, топография, строение, функции. Ацинус. Островки Лангерганса- Соболева. Гормоны. Кровоснабжение и иннервация.

Поджелудочная железа, pancreas, — расположена в полости живота в забрюшинном пространстве и прилежит к позвоночному столбу на уровне I — II поясничных позвонков. Масса ее у взрослого человека составляет 70 — 80 г, длина — 16 — 22 см. В поджелудочной железе выделяют следующие части: головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы лежит в подкове двенадцатиперстной кишки.

Серозной оболочкой покрыта только передняя поверхность поджелудочной железы. Большая часть соприкасается с жировой клетчаткой поясничной области. Железа состоит из собственно железистой ткани (паренхимы) и выводных протоков. По последним происходит отток сока из долек в проток поджелудочной железы, который открывается в двенадцатиперстной кишке вместе с общим желчным протоком.

Поджелудочная железа является железой как внутренней, так и внешней секреции. Структурно-функциональная единица поджелудочной железы как органа внешней секреции — ацинус. Его клетки и продуцируют сок поджелудочной железы (панкреатический сок), содержащий многочисленные пищеварительные ферменты. Между дольками в области хвоста расположены особые тканевые образования, получившие название островков Лангерганса, служащие структурно-функциональной единицей эндокринной части поджелудочной железы. Их клетки секретируют гормоны: инсулин и глюкагон, поступающие непосредственно в кровь.

Кровоснабжение: верхние и нижние поджелудочно-двенадцатиперстные артерии, селезеночная и левая желудочно-сальниковая артерия. Соименные вены впадают в воротную вену и ее притоки.

Поджелудочная железа получает иннервацию от чревного, печеночного, селезеночного и верхнего брыжеечного сплетений.

 

Билет №2 Проводящие пути (проприорецептивной чувствительности – пути Голля и Бурдаха, спиноталамические пути температурной, болевой и осязательной чувствительности, двигательные пирамидные пути).

Проводящий путь — это цепь анатомически и функционально взаимосвязанных нейронов, обеспечивающих проведение одинаковых по функции нервных импульсов в строго определенном направлении. В соответствии с частями рефлекторной дуги выделяют афферентные, ассоциативные и эфферентные проводящие пути.

Проводящие пути проприоцептивной (глубокой) чувствительности состоят из пучков Голля и Бурдаха. С помощью этих путей совершаются движения, которые оцениваются сознанием. Управляемость движений осуществляется за счет афферентных импульсов из мышц и суставов движущихся частей тела. Импульсы достигают постцентральной извилины коры теменной доли. Эта обратная связь обеспечивает постепенность и координацию движений. При повреждении путей проприоцептивной чувствительности больной не может выполнять точные, соразмерные, ловкие движения.

Путь болевой, температурной и тактильной чувствительности от области туловища и конечностей носит название ганглиоспинноталамокорковый путь. Он начинается рецепторами в коже, от которых импульсы поступают к клеткам чувствительного узла спинномозгового нерва и затем — в спинной мозг, где переключаются на ядрах задних рогов. Далее информация проводится к ядрам зрительного бугра, от которых направляется к коре постцентральной извилины, где происходит ее анализ. Таким образом, данный проводящий путь включает три тракта: 1) ганглиоспинномозговой тракт; 2) боковой спинно-таламический тракт, проходящий в боковом канатике спинного мозга и покрышке ствола головного мозга; 3) таламо-корковый тракт.

Пирамидный или корково-спинномозговой путь является главным из эфферентных проводящих путей. Он связывает кору больших полушарий со спинным мозгом и имеет 2-ух нейронное строение. Начинается от гигантских пирамидных клеток Беца – І нейроны, которые лежат в коре предцентральной извилины – двигательная область коры. В самых верхних отделах этой извилины расположены нейроны, иннервирующие мышцы нижних конечностей, ниже – мышцы туловища и верхних конечностей, в самой нижней части – клетки, иннервирующие мышцы головы и шеи. Центральные отростки этих клеток идут через ножки мозга и мост в пирамиды продолговатого мозга. Здесь пирамидный путь совершает перекрёст. Перекрещённые волокна пирамид идут в боковые канатики спинного мозга (латеральный корково- спинномозговой тракт) и заканчиваются на передних рогах свой стороны. Неперекрещённые волокна пирамид следуют из продолговатого мозга в передние канатики спинного мозга (передний корково- спинномозговой тракт) и заканчиваются в передних рогах противоположной стороны. Здесь возбуждение переключается на тело ІІ нейрона – двигательного, расположенного в передних рогах серого вещества спинного мозга. Центральные отростки этих нейронов в составе передних (двигательных) корешков покидают спинной мозг и достигают скелетных мышц. По пирамидному пути осуществляется регуляция сознательных (произвольных) движений.

 

Билет №4 Порто и кава- кавальные анастомозы. Непарная и полунепарная вены, их топография и функции.

Vena porta, vena cava superior, vena cava inferior.

Непарные и полунепарные вены, в которые впадают межреберные вены, расположены у позвоночника в местах предпозвоночной фасции. Непарная вена проходит по правой стороне тел позвонков спереди от правых задних межреберных артерий, справа от грудного протока, спереди от вены расположен пищевод. На уровне 4 грудного позвонка непарная вена перекидывается через правый главный бронх и впадает в верхнюю полую вену. Полунепарная вена проходит по левой стороне тел позвонков, между грудной аортой и левым симпатическим стволом, на уровне 7-8 грудных позвонков впадает в непарную вену.

Непарн.и полунепарн.вены многочисленными анастомозами с венами средостения связаны с системами верхней и нижней полых вен и играют роль коллатеральных путей венозного кровотока (кава- кавальные анастомозы). Кроме того они имеют анастомозы с системой воротных вен (портокавальные анастомозы).

Анастомозы (мосты) – особые сосуды, срединная артерия предплечья. Идёт между двумя сосудами, соединяет артерию с артерией, вену с веной, вену с артерией.

Верхний ПККА: нижние ветви пищевода соединяются с воротной веной, верхние ветви соединяются в полунепарную вену -> непарную вену -> верхнюю полую вену, получается верхний ПККА.

Непарная вена образуется из 4х восходящих поясничных вен справа и собирает кровь от грудных и брюшных стенок справа и впадает в верхнюю полую вену. В нее впадают 4 поясничных вены, идущих от поясничных мышц. Между поясничными и восх.поясничными венами – анастомозы.

Непарная + полунепарная вены = верхняя полая вена, кавакавальный анастомоз.

За счет анастомозов восходящих поясничных вен, идущих слева, и нижней брызжеечной вены образуется портокаваковальный задний анастомоз.

 

Билет №27. Язык, зубы.

Язык — непарный вырост дна ротовой полости у особей позвоночных. Форма и положение языка изменчивы и зависят от его функционального состояния. В состоянии покоя язык имеет лопатообразную форму, почти полностью заполняя полость рта. Верхушка языка прилежит к задней поверхности передних зубов. Язык участвует в процессе жевания, членораздельной речи, вкусового восприятия и слюноотделения. Чрезвычайно важна роль языка при сосании молока матери новорождённым и грудным ребёнком.

Язык человека образован поперечно-полосатой мышечной тканью и покрыт слизистой оболочкой. В языке выделяют корень языка (задняя треть, обращен к глотке) и тело языка (передние две трети). Верхнюю поверхность языка называют спинкой. На границе корня и тела языка находится терминальная борозда. Сагиттально язык разделяет продольная борозда (внешний след находящейся внутри перегородки языка). В месте соединения этих борозд находится слепое отверстие языка (у некоторых людей отсутствует) - foramen coecum, - остаток редуцированного щито-язычного протока зачатка щитовидной железы, ductus thyreoglossus. Под языком находится уздечка языка (лат. frenulum linguae) — складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка.

Слизистая оболочка языка плотно сращена с язычной фасцией и межмышечной соединительной тканью. Подслизистый слой в языке отсутствует, поэтому слизистая оболочка неподвижна и не собирается в складки. Снаружи эта оболочка покрыта многослойным плоским эпителием. В ней содержатся железы, вкусовые органы и лимфатические образования. В области кончика, спинки, корня и краев языка слизистая оболочка шероховата. Кстати от пограничной борозды она толще, чем спереди, и имеет узловатые возвышения из-за наличия лимфатических фолликулов, а на нижней поверхности - гладкая. По средней линии слизистая образует уздечку языка, а по сторонам от нее - сходящиеся кпереди бахромчатые складки, plicae fimbriatae, выраженные более отчетливо у детей. Слизистая оболочка заднего отдела языка образует три язычно-надгортанные складки, идущие к надгортаннику: непарную - срединную, plica glossoepiglottica mediana, и парные - латеральные, plicae glossoepiglotticae laterales. Между ними расположены надгортанные выемки, valleculae epiglotticae. На верхней поверхности и по краям языка кпереди от sulcus terminalis имеются многочисленные различного устройства выпячивания слизистой оболочки - сосочки языка, papillae linguales.

Beнoзнaя крoвь вынocитcя в v. lingualis, впaдaющую в v. jugularis int. Лимфa тeчeт oт вepxушки языкa к lnn. submentales, oт тeлa - к lnn. submandibulares, oт кoрня - к lnn. retropharyngeales, a тaкжe в lnn. linguales и вeрхниe и нижниe глубoкиe шeйныe узлы. Из них имeeт бoльшoe знaчeниe n. lymph. jugulodigastricus и n. lymph. juguloomohyoideus. Лимфaтичecкиe cocyды oт cрeднeй и зaднeй трeтeй языкa в бoльшeй чacти пepeкpeщивaютcя. Этoт фaкт имeeт прaктичecкoe знaчeниe, тaк кaк пpи рaкoвoй oпухoли нa oднoй пoлoвинe языкa нaдo удaлять лимфaтичecкиe узлы c oбeих cтopoн. Иннeрвaция языкa ocущecтвляeтcя тaк: мышцы - oт n. hypoglossus; cлизиcтaя - в двyх пeрeдних трeтях oт n. lingualis (из III вeтви n. trigeminus) и идущeй в eгo cocтaвe chorda tympani (n. intermedius) - вкycoвыe вoлoкнa к грибoвидным cocoчкaм; в зaднeй трeти, включaя papillae vallatae - oт n. glossopharyngeus; учacтoк кoрня oкoлo нaдгoртaнникa - oт n. vagus (n. laryngeus superior).

Зуб — это дентин, имеющий полость и покрытый снаружи эмалью и цементом. Зуб имеет характерную форму и строение, занимает определенное положение в зубном ряду, построен из специальных тканей, имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды. В норме у человека имеется 28-32 постоянных зуба. Отсутствие третьих моляров (так называемых «зубов мудрости») является нормой, а сами 3-и моляры увеличивающимся числом учёных уже считаются атавизмом, но это на данный момент спорный вопрос

Внутри зуба находится рыхлая соединительная ткань, пронизанная нервами и кровеносными сосудами (пульпа). Различают молочные и постоянные зубы — временный и постоянный прикус. Во временном прикусе присутствует 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров — всего 20 зубов. Постоянный прикус состоит из 8 резцов, 4 клыков, 8 премоляров и 8—12 моляров. У детей молочные зубы начинают прорезаться в возрасте от 3 месяцев. В период от 6 до 12 лет молочные зубы постепенно заменяются постоянными.

Зуб расположен в альвеолярном отростке челюсти, состоит из ряда твёрдых тканей (такие, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Анатомически различают коронку зуба (выступающую над десной часть зуба), корень зуба (часть зуба, расположенная глубоко в альвеоле, покрытая десной) и шейка зуба — участок с наиболее тонкой эмалью, представляющий собой переходную область коронки в корень зуба. Внутри зуба располагается полость, которая состоит из так называемых пульповой камеры и корневого канала зуба. Через специальное (апикальное) отверстие, расположенное в верхушке корня, в зуб идут артерии, которые доставляют все необходимые вещества, вены, а также нервы, осуществляющие иннервацию зуба. Общие функции зубов Механическая обработка пищи, Удержание пищи, Участие в образовании звуков речи, Эстетическая — являются важной частью рта

По основной функции зубы делятся на 4 типа: Резцы — передние зубы, которые прорезаются первыми у детей, служат для захватывания и разрезания пищи. Клыки — конусовидные зубы, которые служат для разрывания и удержания пищи. Премоляры (малые коренные). Моляры (большие коренные) — задние зубы, которые служат для перетирания пищи, имеют чаще три корня на верхней челюсти и два — на нижней.

 

 

Билет №28 Воротная система печени. Значение

Схема системы воротной вены и нижней полой вены: 1 — нижняя полая вена; 2 — анастомоз между ветвями воротной и верхней полой вен; 3 — печеночная вена; 4 — воротная вена; 5 — селезеночная вена; 6 — верхняя брыжеечная вена; 7 — нижняя брыжеечная вена; 8 — общая подвздошная вена; 9 — наружная подвздошная вена; 10 — внутренняя подвздошная вена; 11 — анастомоз между ветвями воротной и нижней полой

 

 

В воротную вену поступает кровь из всех непарных органов брюшной полости:

1) Верхняя брыжеечная вена (поджелудочная железа, тонкий кишечник, большой сальник);

2) Селезеночная вена (помимо селезенки: дно желудка и левая часть большого сальника);

3) Нижняя брыжеечная вена (желудок, желчный пузырь, толстый кишечник, верхняя часть прямой кишки).

В воротах печени вены делится на 2 ветви: правую и левую, которые разветвляются на сегментарные вены, переходящие в междольковые вены, а далее распадаются на широкие капилляры внутри печеночных долек – синусоиды. Капилляры от печеночной артерии и синусоиды открываются в центральные вены, которые сливаются в поддольковые вены и далее в 3-4 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену.

Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта сначала проходит через печень, а затем поступает в нижнюю полую вену. Желудок и кишечник - эта кровь содержит в себе питательные вещества, а также может содержать в себе различные токсины, консерванты, красители, ЛВ, алкоголь. Эта кровь в печени очищается, а питательные вещества перераспределяются между различными органами.

Селезенка (кроветворная функция и функция разрушения эритроцитов, а также имунная) - эта кровь содержит продукты разрушения гемоглобина (белок глобин), из которых в печени образуется желчный пигмент билирубин.

Поджелудочная железа - эта кровь содержит в себе гормон инсулин, который в печени регулирует углеводный обмен.

Воротная вена печени имеет длину 5-6 см, ширину 1-1,5 см. Воротная вена образуется при слиянии 3 вен - селезеночной и верхней и нижней брыжеечных вен. Верхняя брыжеечная собирает кровь от желудка, поджелудочной, тонкого кишечника. Нижняя брыжеечная собирает кровь от толстого кишечника (кроме нижней трети прямой кишки).

Воротная вена входит внутрь печени и там ветвится на более мелкие вены, а затем на капилляры - синусоиды. Из синусоид кровь попадает в другие капилляры, которые называются центральные вены. Из центральных вен кровь попадает в более крупные вены, а затем в 2-3 печеночные вены. По печеночным венам кровь попадает в нижнюю полую вену. Капиллярная сеть между синусоидами и центральными венами называется чудесной, так как оба вида капилляров содержат венозную кровь (типичная капиллярная сеть состоит из артериальных и венозных капилляров).

В синусоидах кровь "грязная", а в центральных венах уже "чистая".

Билет №

КОЖА И ЕЁ ПРОИЗВОДНЫЕ

Кожа – жизненно важный орган. Поражение 30% ее площади может привести к смерти человека.

Как орган кожа выполняет ряд функций:

защитная (покровная, макрофагальная, в виде воспалительной реакции, в виде иммунного ответа). участвует в регуляции водно-солевого обмена за счет потоотделения и выделения солей.

• участвует в обмене веществ (через кожу выделяются азотистые шлаки, особенно при заболевании почек).

• кожа – секреторный орган, т.к. в ней располагаются потовые, сальные, изредка молочные железы.

• кожа – чувствительное поле, т.к. в ней располагается большое число разных рецепторов.

• кожа – депо крови, а в эмбриогенезе участвует в кроветворении.

• кожа – орган депонирования энергии в виде жира.

• кожа участвует в дыхании.

• регулятор теплообмена.

• обладает всасывающей функцией, особенно веществ, растворимых в жире.

• при нормальном рН=5,5 кожа обладает бактерицидным свойством

• участвует в обмене гормонов, которые регулируют многие функции кожи.

В коже различают эпидермис и собственно дерму. Эпидермис имеет эктодермальное происхождение, а дерма – мезенхимное (из дерматомов).

Эпидермис покрывает кожу. В различных её участках имеет разное строение.

Тонкий эпидермис – практически весь покров тела. Толстый эпидермис на ладонях и подошвах.

В толстом эпидермисе различают пять слоев:

1) Базальный слой –ростковый; содержит стволовые кератиноциты, дифференцирующиеся базальные кератиноциты, меланоциты (пигментные клетки), эпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса). За счет базального слоя происходит регенерация эпидермиса (3-4 недели).

2) Шиповатый слой –клетки соединяются с помощью десмосом, полудесмосом. Встречаются фигуры митоза (относится, как и базальный слой, к ростковому слою). Между кератиноцитами встречаются отдельные лимфоциты (в основном, Т-хелперы).

3) Зернистый слой– клетки более уплощенной формы, в цитоплазме появляются гранулы кератогиалина, сильнее выраженные в более нагруженных участах кожи.

4) Блестящий слой –ацидофильные клетки; кератогиалин превратиился в эллеидин.

5) Роговой слой –толстый слой роговых чешуек с кератином, потерявших клеточнон строение.

Тонкий эпидермис покрывает большую часть поверхностей тела. В ее эпидермисе выдляют практически только три слоя: базальный, шиповатый и роговой. Но встречаются отдельные клетки зернистого слоя.

Под эпидермисом располагается собственно кожа.

Собственно кожа (дерма) представленна двумя слоями: сосочковым и сетчатым слоями.

Сосочковый слой образует глубокие сосочки, впячивающиеся в эпителий. Глубина сосочков пропорциональна механической нагрузке на данный участок кожи. Представлен рыхлой неоформленной соединительной тканью. Богат клеточными элементами, т.е. способен выполнять защитную функцию (макрофагальную, воспалительную, иммунную). Могут встречаться меланоциты, которые в отличие от эпидермальных меланоцитов не вырабатывают меланин, а захватывают готовые гранулы его.

Сетчатый слой представлен плотной неоформленной соединительной тканью. Содержит мало клеточных элементов. Выполняет механическую функцию кожи. Также, в нем располагаются производные эпидермиса (сальные и потовые железы, волосы с их мышцами).

Производными кожи являются:

- железы (потовые, сальные, иногда молочные);

- волосы;

- ногти, рога, копыта...

Потовые железы – простые трубчатые неразветвленные железы, но трубка железы в глубоких слоях образует клубок. Выводной проток идет штопорообразно, что особенно заметно в эпидермисе.

Секреторные клетки располагаются в один слой. Среди них выделяют малодифференцированные клетки (ростковые) и секреторные клетки. Помимо секреторных клеток встречаются миоэпителиальные клетки, которые лежат более наружно (но нa базальной мембране). Они подчеркивают эктодермальность происхождения (многослойность).

Секрет (пот) на 98%–вода и всего 2%–органические и неорганические соединения. Поэтому преобладает мерокриновый тип секреции. Но в области лба, подмышечных впадин, в паховой области встречаются более крупные потовые железы, секрет которых в период полового созревания (более вязкий) выделяется по апокриновому механизму; со взрослением организма они тоже переходят к мерокриновому типу секреции. В сутки выделяется до 500 мл пота, а при лихорадке – до 2,5 литров.

Сальные железы – простые слаборазветвленные альвеолярные. Располагаются в сетчатом слое. Как правило, они своим выводным протоком связаны с волосом.

Секреторные отделы сальной железы содержат малодифференцированные и ростковые клетки, которые лежат на базальной мембране. Затем располагаются железистые клетки, постепенно накапливающие секрет (кожное сало). Ближе к выводному протоку эти клетки подвергаются некрозу, их содержимое и остатки клеток выталкивается через короткую шейку железы в воронку волоса и на поверхность эпителия. Голокриновый тип секреции. В сутки выделяется около 20 грамм кожного сала.

 

 

ВОЛОСЫ

- щетинистые (бровей, ресниц, преддверия носа);

- длинные (головы, подмышек, лобка);

- пушковые (большей части поверхности тела).

Длинные волосы подразделяются на стержень и корень. У основания корня волоса расположена ростковая часть волоса – луковица. Сам волос имеет клеточное строение. В нем выделяют мозговое вещество и кутикулу. В мозговом веществе клетки располагаются в виде монетных столбиков. В пушковых волосах мозговое вещество отсутствует. В корковом веществе клетки могут содержать определенного цвета пигмент, от количества которого зависит цвет волоса. Кутикулярные клетки в области луковицы располагаются почти перпендикулярно ходу волоса, а затем постепенно изменяется их угол и они черепицеобразно покрывают стрежень волоса. В области луковицы все три слоя живые, затем идет постепенное ороговение – накопление трихогиалина. Между клетками волоса могут встречаться пузырьки воздуха в результате обмена веществ. Их увеличение приводит к осветлению (“поседению”) волоса. Одновременно теряется пигмент. Волос в области корня покрыт двумя эпителиями: влагалищной и соединительнотканной сумкой.

Наружное эпителиальное влагалище – ростковый слой эпидермиса (базальные и шиповатые клетки).

Кнутри расположено внутреннее эпителиальное влагалище, которое в области луковицы имеет 3-слойное строение; оно представлено внутренними плоскими клетками, прилегающими к кутикуле волоса. Затем слой клеток с ацидофильной зернистостью, а снаружи – слой плоских клеток.

Выше луковицы все эти три слоя ороговевают, окрашиваются оксифильно, и на уровне воронки волоса исчезают. Снаружи эпителиальных влагалищ располагается соединительнотканная сумка – волокнистые структуры, образующие волокнистый чехол волоса. Эти структуры внедряются в луковицу через ее основание, образуя соединительнотканный сосочек. Здесь же располагаются сосуды, питающие волос (их склероз ведет к отмиранию и выпадению волоса).

Неблагоприятные условия (напр., холод) могут приводить к спазму сосудов, если же этот спазм сохраняется длительно, то происходит массовое выпадение волос (облысение) даже у молодых людей.

Смена волос связана со спазмом сосудов сосочка волоса. При этом трофика временно нарушается, клетки луковицы отмирают, а через некоторое время спазм прекращается, из остатков ростковых клеток луковицы закладывается новый волос, постепенно выталкивая старый.

Волос растет 2,5-3 года, после чего заменяется на новый.

Кровоснабжение кожи осуществляется за счет глубокой и поверхностной артериальных сетей. Поверхностная артериальная сеть расположена на границе сетчатого и сосочкового слоев дермы, она дает артериолы в каждый папиллярный сосочек.

Иннервация: вегетативная (симпат. и парасимп.) и чувствительная соматическая.

В коже встречаются пучки гладких миоцитов, образующие мышцы, поднимающие волосы. У животных они действительно выполняют эту функцию, а у человека – нет. Однако пучки гладких миоцитов сосочкового слоя, сокращаясь, могут создавать эффект “гусиной кожи”, при этом пушковые волосы принимают вертикальное положение. Регенерация кожи плохая. При поражении более 30% её площади может наступить смерть.

Билет № 1 Поджелудочная железа, топография, строение, функции. Ацинус. Островки Лангерганса- Соболева. Гормоны. Кровоснабжение и иннервация.

Поджелудочная железа, pancreas, — расположена в полости живота в забрюшинном пространстве и прилежит к позвоночному столбу на уровне I — II поясничных позвонков. Масса ее у взрослого человека составляет 70 — 80 г, длина — 16 — 22 см. В поджелудочной железе выделяют следующие части: головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы лежит в подкове двенадцатиперстной кишки.

Серозной оболочкой покрыта только передняя поверхность поджелудочной железы. Большая часть соприкасается с жировой клетчаткой поясничной области. Железа состоит из собственно железистой ткани (паренхимы) и выводных протоков. По последним происходит отток сока из долек в проток поджелудочной железы, который открывается в двенадцатиперстной кишке вместе с общим желчным протоком.

Поджелудочная железа является железой как внутренней, так и внешней секреции. Структурно-функциональная единица поджелудочной железы как органа внешней секреции — ацинус. Его клетки и продуцируют сок поджелудочной железы (панкреатический сок), содержащий многочисленные пищеварительные ферменты. Между дольками в области хвоста расположены особые тканевые образования, получившие название островков Лангерганса, служащие структурно-функциональной единицей эндокринной части поджелудочной железы. Их клетки секретируют гормоны: инсулин и глюкагон, поступающие непосредственно в кровь.

Кровоснабжение: верхние и нижние поджелудочно-двенадцатиперстные артерии, селезеночная и левая желудочно-сальниковая артерия. Соименные вены впадают в воротную вену и ее притоки.

Поджелудочная железа получает иннервацию от чревного, печеночного, селезеночного и верхнего брыжеечного сплетений.