Метациклина гидрохлорид. (Metacyclini hydrochloridum)

Фармакологическая группа: Антибиотик группы тетрациклина

Фармакологическое действие: Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза белка - связывает 30S субъединицу рибосомы, что приводит к блокированию взаимодействия аминоацилтранспортной РНК.

Показания: Сепсис, подострый септический эндокардит, ангины, отиты, инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги и раны, остеомиелит; гинекологические инфекционные заболевания, плевриты, острые и хронические бронхиты, острые пневмонии и обострение хронических пневмоний, осложнённых бронхоэктазами.

Противопоказания: При нарушении функций печени, почек и лейкопении препарат назначают с осторожностью. Беременность. Метациклин не назначают детям до 5 лет.

Способ применения и дозы: Метациклина гидрохлорид принимают внутрь (во время или после еды) взрослым и детям старше 5 лет. Разовая доза препарата для взрослых составляет 0,3 г, суточная — 0,6 г. Детям в возрасте от 5 до 12 лет препарат назначают из расчета 7,5–10 мг/кг в 2–4 приёма. При тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до 15 мг/кг в сутки. Детям старше 12 лет метациклина гидрохлорид назначают в тех же дозах, что и взрослым. Длительность курса лечения препаратом — 5–7 дней.

Форма выпуска: Капсулы по 0,15 г, в упаковке 16 штук; капсулы по 0,3 г, в упаковке 8 штук.

Противокашлевые препараты.

Противокашлевые средства - лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс

Бронхолитин. (Broncholytin)

Фармакологическая группа: Препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием.

Глауцина гидробромид подавляет кашлевой центр, не приводя при этом к угнетению дыхания, развитию запоров и лекарственной зависимости.

Эфедрин расширяет бронхи, стимулирует дыхание и за счет сосудосуживающего действия устраняет отек слизистой оболочки бронхов.

Масло базилика оказывает незначительное седативное, противомикробное и спазмолитическое действие.

Фармакокинетика: Всасывание. После приема внутрь глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид быстро и хорошо всасываются из ЖКТ. Cmax глауцина достигается через 1.5 ч.

Метаболизм и выведение

Глауцина гидробромид метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой.

Эфедрина гидрохлорид выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 составляет 3-6 ч.

Показания: В составе комплексной терапии различных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем, в т.ч.:

• острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
• острых и хронических бронхитов;
• трахеобронхитов;
• ХОБЛ;
• бронхиальной астмы;
• пневмоний;
• бронхоэктатической болезни;
• коклюша.

Противопоказания:

• артериальная гипертензия;
• ИБС;
• тяжелые органические заболевания сердца;
• сердечная недостаточность;
• феохромоцитома;
• тиреотоксикоз;
• бессонница;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• I триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Бронхолитин пациентам со склонностью к развитию лекарственной зависимости. Из-за содержания в составе этанола следует соблюдать осторожность при назначении препарата в детском возрасте, пациентам с заболеваниями печени, хроническим алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, при беременности.

Способ применения и дозы: Внутрь.Принимать после еды.

Взрослые и дети старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день.

Дети от 3 до 10 лет — по 5 мл 3 раза в день.

Продолжительность лечения: 5–7 дней.

Форма выпуска: 125 г - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой или стаканчиком - пачки картонные.
125 г - флаконы из темного полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерной ложкой или стаканчиком - пачки картонные.

Синекод. (Sinecod)

Фармакологическая группа: Противокашлевой препарат

Фармакологическое действие: Противокашлевой препарат центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.

Фармакокинетика: Всасывание. После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается. После приема 150 мг бутамирата цитрата Cmax основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) в плазме достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтокси-этанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью. Подобно бутамирату, метаболиты характеризуются почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы, что обуславливает длительный T1/2 из плазмы.

Показания: симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.

Противопоказания:

• детский возраст до 2 мес (для капель);
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: II и III триместры беременности.

Побочные действия: При применении препарата наблюдаются следующие побочные эффекты.

• Со стороны ЦНС: редко - головокружение, сонливость.
• Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея.
• Со стороны кожных покровов: редко - экзантема.
• Прочие: редко - аллергические реакции.

Передозировка: Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение и снижение АД.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание жизненноважных функций организма. Специального антидота нет.

Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой.

Капли: детям от 2 мес до 1 года — по 10 капель 4 раза в сутки, 1–3 лет — по 15 капель 4 раза в сутки, старше 3 лет — по 25 капель 4 раза в сутки.

Сироп (отмеривают мерным колпачком): детям от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки, 6–12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки, 12 лет и старше — по 15 мл 3 раза в сутки; взрослым — по 15 мл 4 раза в сутки.

Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования. Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.

Форма выпуска: В одном флаконе капель содержится 20 мл, в пачке — один флакон.

В одном флаконе сиропа — 200 мл, в пачке — один флакон.

В одной упаковке драже — 10 шт.

Либексин. (Libexinum)

Фармакологическая группа: Противокашлевой препарат

Фармакологическое действие: Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

— местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;

— бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;

— незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Фармакокинетика: Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmaxпреноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками плазмы составляет 55-59%.

T1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.

Показания:

Непродуктивный кашель любого происхождения:

• катар верхних дыхательных путей, грипп, острый и хронический бронхит, пневмония, эмфизема;

• ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;

• подготовка пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к препарату;
• заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
• состояние после ингаляционного наркоза;
• непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

С осторожностью: детский возраст.

Передозировка: Данных о передозировке у человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Способ применения и дозы: Внутрь. Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3 или 4 раза в день (по 1 табл. 3–4 раза в день). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3–4 раза или до 300 мг 3 раза в день (по 2 табл. 3–4 раза в день или по 3 табл. 3 раза в день).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25–50 мг 3 или 4 раза в день (по 1/4–1/2 табл. 3–4 раза в день).

Максимальная разовая доза для детей — 50 мг (1/2 табл.), для взрослых — 300 мг (3 табл.). Максимальная суточная доза для детей — 200 мг (2 табл.), для взрослых — 900 мг (9 табл.).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0,9–3,8 мг/кг комбинируют с 0,5 –1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Форма выпуска: Таблетки