Обязательное социальное страхование временной нетрудоспособности и в связи с материнством

1. Понятие временной нетрудоспособности

2. Обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности

3. Обеспечение пособиями по беременности и родам

4. Пособия женщинам, ставшим на учет в ранние сроки беременности

5. Пособия при рождении ребенка

6. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет

7. Социальное пособие на погребение

ФЗ от 29 декабря 2006г. №255 «Об Обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». В соответствие с ФЗ №255 страховыми случаями признаются:

· временная нетрудоспособность застрахованного лица, в следствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности, в следствие с несчастными случаями или проф. заболеваниями)

· беременность и роды

· рождение ребенка

· уход за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет

· смерть застрахованного

Временная нетрудоспособность – это временная утрата трудоспособности работника, а также невозможность выполнять работу в связи с уходом за больным членом семьи, карантином и т.д.

При временной нетрудоспособности работник освобождается от работы и ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Единственным документом, который освобождает работника от работы и является основанием для выплаты пособия, является листок временной нетрудоспособности.

Случаи не трудоспособности:

1. Утрата трудоспособности в следствие заболевания или травмы

2. Необходимость ухода за больным членом семьи

3. Осуществление протезирования в стационарном учреждении

4. Долечивание в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения

Размер пособий по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа и среднего заработка работника. При страховом стаже:

до 5 лет – 60% от среднего заработка это оплата по листку временной нетрудоспособности

от 5-8л лет – 80% от среднего заработка

8 и более лет – 100% от среднего заработка

Работнику, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев, пособие выплачивается в размере МРОТ.

Пособия по беременности и родам

Выплачивается работнице суммарно за весь период отпуска по беременности и родам.

1. Продолжительностью до родов 70 дней и после родов 70 дней, т.е. суммарно 140 дней

2. В случае осложненных родов 70 календарных дней до родов и 86 календарных дней после родов

3. В случае многоплодной беременности 84 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов

Пособие по беременности и родам выплачивается женщине в размере 100% средней заработка (предельная сумма 34583 руб.)

Работнице, имеющей трудовой стаж менее 6 месяцев, пособие выплачивается в размере МРОТ.

Единовременное пособие женщине, ставшей на учет на ранних сроках беременности (до 12 недель) составляет 412 руб.

Право на единовременное пособие на рождение ребенка имеет один из родителей, либо лицо его замещающее, и оно выплачивается в размере 10988,85 руб. В случае рождения 2-х и более детей пособие выплачивается на каждого ребенка. При рождении мертвого ребенка пособие не выплачивается

Лекция 27 апреля 2010 г.

Обязательное пенсионное страхование и государственное обеспечение

Пенсия – это регулярная денежная выплата, которая осуществляется в установленном порядке определенным категориям лиц из пенсионного фонда или других источников, предназначенных для этих целей (например, госбюджета)

Основаниями для пенсионного обеспечения являются:

-достижение соответствующего пенсионного возраста

-наступление инвалидности

-смерть кормильца (для нетрудоспособных членов семьи кормильца)

-длительное выполнение определенной профессиональной деятельности – выслуга лет.

2 традиционные системы пенсионного обеспечения:

1. Индивидуально-накопительная

2. Социально-распределительная

Виды пенсионного обеспечения в РФ

1. Пенсии по обязательному пенсионному страхованию – выплачиваются из сумм стразовых взносов, аккумулированных в Пенсионном Фонде РФ

2. Пенсии по государственному пенсионному обеспечению – финансирование производится из федерального бюджета

По государственному пенсионному обеспечению назначаются следующие виды пенсий:

· пенсий за выслугу лет

· пенсии по старости

· пенсии по инвалидности

· социальные пенсии

· пенсии по случаю потере кормильца

Категории граждан, имеющих право на пенсию:

1. федеральные государственные служащие

2. военнослужащие

3. участники ВОВ

4. граждане, пострадавшие в результате радиационных или техногенных катастроф

5. нетрудоспособные граждане

А также иждивенцы перечисленных выше граждан

Основными видами пенсий по обязательному пенсионному страхованию являются:

-трудовые пенсии по старости

-трудовые пенсии по инвалидности

-трудовые пенсии по потере кормильца

Право на трудовую пенсию имеют граждане, застрахованные в соответствии с ФЗ от 15.12.2001 №167 – ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации»

Трудовая пенсия по старости

1. Условия назначенной пенсии:

Право на пенсию имеют мужчины в возрасте 60 лет, женщины в возрасте 55 лет, при наличие не менее пяти лет страхового стажа.

2. Размер трудовой пенсии:

Размер пенсии рассчитывается по формуле П = СЧ+НЧ, где

СЧ – страховая часть трудовой пенсии по старости

НЧ – накопительная часть трудовой пенсии по старости

3. Расчет пенсионного капитала.

Размер страховой части пенсии определяется по формуле:

СЧ = ПК/Т + Б, где

ПК – сумма расчетного пенсионного капитала, учтенная на индивидуальном лицевом счете застрахованного лица

Т – количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии

Б – фиксированный базовый размер страховой части трудовой пенсии по старости

С 01.12.2009 он составляет 2562 рубля

4. Накопительная часть трудовой пенсии

Размер накопительной части пенсии определяется по формуле:

НЧ = ПН/Т, где

ПН – сумма пенсионных накоплений застрахованного лица, учтенных в специальной части его индивидуального лицевого счета

Т – количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии по старости

Трудовая пенсия по случаю потери кормильца

1. Условия назначения пенсии:

- наличие у умершего кормильца хотя бы одного дня страхового стажа

- наступление его смерти не связано с совершением им уголовного

Трудовые пенсии по инвалидности

1. Условия назначения пенсии:

- признание лица инвалидом 1,2 или 3 группы

-наступление инвалидности не свзяано с совершением им уголовного наказуемого деяния или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены в судебном порядке

- наличие хотя бы одного дня страхового стажа

Фиксированный базовый размер пенсии (при отсутствии иждивенцев)

- инвалиды 1 группы – 5154 рубля в месяц

- инвалиды 2 группы – 2562 рубля в месяц

- инвалиды 3 группы – 1281 рубля в месяц

Персонифицированный учет застрахованных лиц в Пенсионном фонд РФ

Для учета сведений, составляющих страховую и накопительную часть пенсии в ПФР создана система индивидуального (персонифицированного) учета.

На каждого работника в начале его трудовой деятельности открывается индивидуальный лицевой счет, в котором накапливаются все данные, необходимые для назначения ему в будущем трудовой пенсии.

Итоговый размер пенсии зависит от средства, накопленных на этом счете. Чем выше заработок, тем больше средств окажется на нем. При наступлении страхового случая, на основе сведений персонифицированного учета, человеку назначается трудовая пенсия.

Граждане вправе формировать накопительную часть своей будущей пенсии:

- через Пенсионный фонд РФ (ПФР), выбрав УК, отобранную по результатам конкурса

Лекция 11 мая 2010 г.

Обязательное медицинское страхование

Право на охрану здоровья в РФ

Особенности построения российской системы ОМС

Структура и управление фондов ОМС

Федеральная и территориальная программы ОМС