Воздействие токами высокой частоты

При частотах более 500 кГц смещение ионов становится соизмеримым с их смещением в результате молекулярно – теплового движения. Первичным эффектом в этом случае является тепловое воздействие. Постоянный ток, токи НЧ и ЗЧ для нагрева не пригодны.

Преимущества перед грелкой:

– Образование теплоты во внутренних частях организма.

– Меняя частоту можно осуществлять термоселективное воздействие.

– Можно дозировать нагревание, регулируя мощность.

– Активировать внутримолекулярные процессы, которые приводят к специфическим эффектам.

Пропускание тока высокой частоты через ткань используют в следующих физиотерапевтических процедурах:

а) Диатермия – (сквозное прогревание) – получение теплового эффекта в глубоколежащих тканях. Частоты 1‑2 МГц; напряжение 100‑150 В; сила тока 1‑1,5 А. При этом сильно нагреваются кожа, жир, кости, мышцы (большое R), меньше ‑ органы богатые кровью или лимфой: легкие, печень, лимфоузлы.

Недостаток – непродуктивное выделение теплоты в слое кожи и подкожной клетчатке.

б) Местная дарсонвализация – местное воздействие на отдельные участки тела слабым импульсным переменным током высокого напряжения (частота 100‑4000 кГц; сила тока 10‑15 мА, напряжение – десятки кВ) (рис. 41).

Рис. 41.Дарсонвализация лица (а), десен (б)

Здесь формируется искровой разряд, вызывающий деструкцию оболочек микроорганизмов и их гибель.

в) Диатермокоагуляция – прижигание, сваривание ткани, ток до 6‑10 мА/мм². Температура ткани повышается и она коагулирует.

г) Диатермотомия – рассечение тканей при помощи электрода в форме лезвия. Плотность тока до 40 мА/мм². Мало кровопотерь.

Действие переменного электрического поля

а) УВЧ-терапия. Это – лечебное использование электрической составляющей переменного электромагнитного поля ультравысокой частоты. При этом биологическая система помещается между плоскими электродами, которые не касаются тела. Электроды могут накладываться различными способами (рис. 42). Используемые частоты 40‑50 МГц. В России используется частота 40,58 МГц, длина волны 7,37 м. Используются также частоты 27,12 МГц, длина волны 11,05 м. Это международный стандарт.

 

а) б) в) Рис. 42.УВЧ-терапия. Способы наложения электродов: а – поперечное, б – продольное, в – тангенциальное

 

В проводящей среде (электролит) высокочастотное поле вызывает колебательное движение ионов, то есть ток проводимости. Это сопровождается тепловым эффектом.

Рассмотрим диэлектрик, находящийся в поле УВЧ. Под действием поля происходит структурная и ориентационная поляризация молекул. При этом происходит колебательное движение молекул, которое также сопровождается выделением теплоты.

При УВЧ-терапии диэлектрические ткани нагреваются интенсивнее проводящих. Тепловой эффект не всегда является главной целью УВЧ процедуры. Во многих случаях важным является воздействие на физиологическое состояние клетки, которое может изменяться при колебаниях полярных молекул в УВЧ электрическом поле.

 

Действие СВЧ волн

а) Дециметровая терапия. Частота 460 МГц, длина волны 65,2 см. Под действием таких волн в тканях организма возникают ориентационные колебания дипольных молекул связанной воды.

б) Микроволновая (сантиметровая) терапия. Частота 2375 МГц, длина волны 12,6 см. В первичном действии дециметровых и сантиметровых волн принципиальных различий нет.

Максимальное поглощение энергии СВЧ – волн, а, следовательно, и большее выделение тепла, происходит в органах и тканях богатых водой (кровь, лимфа, мышечная ткань, паренхиматозные органы).

В костной и жировой ткани воды меньше, они нагреваются меньше.

Процедуры СВЧ – терапии проводят по двум методикам:

– дистанционная, когда между биологическим объектом и излучателем расстояние не превышает 5 см (отражение до 70‑80%).

– контактная – излучатель размещают на теле или вводят внутрь.

Сантиметровые волны проникают в мышцы и кожу до 2 см, в жировую ткань около 10 см.

Дециметровые волны проникают на глубину в два раза больше.

 

Магнитное и электрическое поля

 

Действие магнитного поля

 

Действие магнитного поля (МП) на биологические объекты обусловлено электродинамическими изменениями биологических структур. Это вызывает конформационные перестройки структур тканей, модифицирует биохимические реакции и биологические процессы.

а) Постоянное магнитное поле. Магнитотерапия – для этого используют магнитоэласты – смесь полимера с ферромагнитным наполнителем (имеют множество локальных магнитных полюсов).

– Наборы эластичных магнитов в корсете – это радикулитный пояс (магнитная индукция – B = 8‑16 мТл) (рис. 43).

Рис. 43.Пояс противорадикулитный     Рис. 44.Расположение индуктора при низкочастотной магнитотерапии нижней конечности

– Магниты кольцевые, пластинчатые, дисковые
(B = 60‑130 мТл).

– Микромагниты – намагниченные иглы, шарики, клипсы для магнитопунктуры (B = 60‑100 мТл).

– Магнитные браслеты для запястья (B = 20‑70 мТл).

б) Импульсное магнитное поле (импульсная магнитотерапия). В лечебном деле используют импульсы низкой
частоты 0,125‑1000 имп./с. Магнитная индукция до 100 мТл (рис. 44).

Действующим фактором являются вихревые электрические поля, индуцируемые в тканях импульсным МП. Вихревые поля вызывают круговые движения зарядов (токи Фуко).

в) Высокочастотная (ВЧ) магнитотерапия. Как и в предыдущем случае в проводящих тканях образуются вихревые токи (токи Фуко), нагревающие объект. При ВЧ терапии больше теплоты выделяется в тканях с меньшим удельным сопротивлением. Сильнее нагреваются ткани богатые сосудами, например, мышцы. Жир, кости нагреваются меньше. Используются частоты 10‑15 МГц.

 

Рис. 45. Способы наложения индуктора кабеля при различных
методиках высокочастотной магнитотерапии

 

Нагрев ткани происходит на 2‑4 градуса на глубину 8‑12 см. Повышается также температура тела пациента на 0,3‑0,9 градусов. На рис. 45 показаны способы наложения индуктора при различных методиках высокочастотной магнитотерапии.