Синдром поликистоза яичников.

Избыток тестостерона часто может быть связан с синдромом поликистоза яичников (СПКЯ), при котором в яичниках появляются многочисленные кисты. Его проявления – нерегулярные месячные, угревая сыпь, чрезмерная волосатость лица и тела, а, иногда, агрессия. Этот синдром связан с серьезными проблемами женского здоровья, такими как ожирение, высокий холестерин, повышенное артериальное давление, диабет, бесплодие и гиперсексуальность, которая делает женщин склонным к любовным похождениям. Диагноз СПКЯ часто подозревают у грузных женщин (абдоминальное ожирение) и женщин, страдающих преддиабетом, а также у тех, у кого имеются волосы на лице, облысение, интерстициальный цистит, синдром раздраженного кишечника и большое количество маркеров воспаления. При э том, лабораторные анализы часто показывают дигидротестостерона (ДГТ), повышенный уровень сахара в крови, снижение прогестерона по сравнению с эстрогенами и высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Одно из лучших исследований для диагностики СПКЯ – УЗИ яичников. Ультразвук позволяет увидеть множественные кисты на каждом яичнике.

Никто из многочисленных врачей, с которыми встречалась Таня, никогда не упоминал о возможности у нее СПКЯ, несмотря на ее жалобы не нерегулярные месячные. Она находилась в отличной физической форме и имела великолепные густые рыжие волосы. Примерно в 38 лет она перестала принимать противозачаточные таблетки и вскоре поняла, что происходит что-то странное. На ее лице появилась сыпь, а менструальный цикл стал нерегулярным. Хотя Тане казалось, что она еще слишком молода для перименопаузы, именно о ней она и подумала. И решила, что лучше немедленно увидеться с врачом, чтобы определить, что происходит. Результаты ее шокировали. Она с огорчением узнала, что показатели холестерина и триглицеридов у нее высокие, и что она находится в преддиабетическом состоянии. Но как такое было возможно? Таня – высокая (175см), стройная (65кг) и имела лишь около 15% жира. Она усиленно тренируется и правильно питается. «Это безумие, - подумала она, – я самый здоровый человек, которого я знаю.» Именно в этот момент ее хорошая подруга познакомила ее с интегративным гинекологом, которая назначила ей УЗИ яичников и обнаружила на них десятки кист. И именно она и диагностировала у Тани СПКЯ. А как еще врач может узнать о состоянии яичников, если не обследует их? Тане повезло, что она нашла врача, достаточно умного, чтобы проверить это, поскольку не все женщины вписываются в обычный физический профиль женщины с СПКЯ. Лечение Тани было простым, но оно привело к кардинальным изменениям. Ей был прописан глюкофаг – препарат, используемый для регулирования уровня инсулина, что, в свою очередь, снижает уровень тестостерона. Кроме того, ей был назначен биоидентичный прогестероновый крем (пальметто), чтобы снизить высокий уровень дигидротестостерона. А также ее задействовали во всеобъемлющей программе по уменьшению стресса. В течение нескольких месяцев холестерин Тани упал на 50 пунктов, уровень инсулина нормализовался, кожа очистилась, а менструальный цикл стал регулярным. К тому же, она стала спокойнее и ласковее – с удовольствием признался нам после программы довольный муж.

Противозачаточные таблетки

Десятки миллионов женщин ежедневно принимают гормоны в виде противозачаточных таблеток (ПТ). С одной стороны, они дали женщинам контроль над своей судьбой, позволяя им отложить рождение детей, регулировать размер семьи, а также планировать сроки своей беременности. Но сейчас во всем мире получено немало данных о том, что ПТ отнюдь не безвредны. Было выявлено, что они вызывают проблемы с кровяным давлением и способствуют образованию тромбов в крови, а также увеличивают риск инсультов, особенно у курящих женщин и страдающих мигренью. Курение и одновременный прием ПТ чрезвычайно опасны.

Как правило, ПТ создают на основе эстрогена и прогестина (синтетическая форма прогестерона). Эстроген обычно тоже используют в синтетической форме. Эта комбинация предотвращает овуляцию. Однако, ничего не обходится просто так, и такое сочетание гормонов оказывает дополнительное воздействие на организм. Например, противозачаточные таблетки разрушают некоторые из необходимых витаминов и минералов, и могут привести к их дефициту в организме. Если вы принимаете ПТ, вам следует дополнять свой рацион витаминами группы В (фолиевая кислота, В6, В12) и витамином Е. Полезно также установить, нет ли у вас признаков дефицита магния, который выражается в следующих симптомах:

- беспокойство, нервозность и бессонница; - депрессия, мигрени и упадок сил; - мышечные судороги и спазмы; - сердечная аритмия и сердцебиение; - запоры; - нарушение баланса сахара в крови; - гипертония.

Если вы обнаруживаете у себя подобные симптомы, вы можете начать принимать БАДы с магнием. Обычная доза составляет 300-800мг элементарного магния в день. Хороший способ подобрать дозировку: надо добиться мягкого стула, который не переходит в диарею. Существуют различные соли магния на выбор:

- яблочно-кислый магний, хорошо подходит при фибромиалгии, судорогах ног и устраняет последствия больших тренировок, вроде накопления молочной кислоты;

- таурат магния, помогает при беспокойстве и аритмии;

- глицинат магния, лучше всего усваивается;

- цитрат магния, стоит недорого, если цена имеет значение;

- карбонат магния и оксид магния – это не лучший выбор, т. к. они плохо усваиваются.

Другой симптом, о котором сообщают от 16 до 56% женщин, принимающих ПТ, это приступы депрессии. Например, исследования, проведенное Джэйашри Кулкарни из Университета Монаш в Австралии, выявило, что женщины, принимающие ПТ почти в два раза чаще подвержены депрессии. Видимо, прогестин действует как природный прогестерон, снижая уровень серотонина в мозге. Еще одним фактором может быть избыток меди у женщин, принимающих ПТ. Как и от любого лекарства, эффект от ПТ может иметь далеко идущие последствия. Как мы уже говорили, женские гормоны существенно влияют на ее настроение и химический состав тела. Будьте готовы для противодействия любым негативным последствиям от ПТ, и если вы начинаете чувствовать симптомы депрессии, которые мешают вашей жизни, обсудите это с врачом.

Начало новой фазы вашей жизни (перименопауза).

Когда женщина достигает 30-40 лет, ее гормоны начинают проходить через очередной период изменений. Тело готовится выйти из детородного периода, а это означает, что меняется гормональный баланс. Все это происходит не в одночасье. За 8-10 лет до наступления менопаузы (когда менструальный цикл заканчивается полностью), женщина переживает период адаптации, известный как перименопауза. Большинство женщин не ощущают, что проходят через перименопаузу до тех пор, пока уровень эстрогена у них не упадет настолько, что они начинают иногда ощущать приступы жара и потеть по ночам – это наиболее распространенные симптомы. Эти годы перестройки могут быть трудным временем. Потому что гормональная система будет работать не так эффективно, как раньше. И прежние, относительно мягкие повышения и понижения уровня ваших гормонов начинают сменяться скачкообразными повышениями уровня эстрогена и последующим резким его падением прямо перед началом месячных. Результатом могут стать тяжелые симптомы ПМС, даже если вы никогда раньше их не имели.

И когда во время месячных перименопаузы или уже в ходе менопаузы падает уровень эстрогена, у вас могут возникнуть проблемы с памятью или приступы слезливости, депрессии. Так, вы можете обнаружить, что забыли, куда только что положили ключи или зачем пришли в продуктовый магазин. Недостаток эстрогена может сделать вас более чувствительной к боли. Эффект качелей – когда происходит переход от доминирования эстрогена к его нехватке – становится в этот период более выраженным. Однако, понимание того, что происходит может помочь вам выдержать и выстоять в это непростое время. Потому что это годы, когда вы можете сделать огромный шаг вперед в своем личностном росте, углубить взаимоотношения с близкими. И вам совсем не нужно, чтобы гормональные сдвиги шли без вашего контроля и мешали вашей жизни. Чтобы помочь вам контролировать ситуацию, полезно проверить уровень ваших гормонов, когда вам около 35 лет – это будет ваша точка отсчета. Затем проверяйтесь каждые 2-3 года. Вмешательство в этот процесс в самом начале поможет вам избежать многих проблем. Физические упражнения, медитация и правильное питание, отказ от нездоровой пищи, никотина, чрезмерного употребления алкоголя и кофеина значительно облегчит вам жизнь. Это гораздо лучше, чем ждать, как огромное количество женщин приходят в клиники тогда, когда уже 10 лет переживают этот процесс бесконтрольно, набрали лишние 18-20 кг, принимают антидепрессанты и успокоительные средства. Если все-таки вы держите этот процесс под контролем (анализы, здоровый образ жизни, БАДы) и видите, что этого недостаточно, то вместе с врачом вам нужно выбрать систему регулировки ваших гормонов. Такая система называется биоидентичная заместительная гормональная терапия (БЗГТ), которая доступна в виде таблеток, кремов и вагинальных свечей (подробнее о БЗГТ будет изложено ниже). Если у вас возникают приступы жара, их можно эффективно лечить комбинацией эстрадиола и эстриола. Существуют и более мягкие методы лечения в виде БАДов: витамины, рыбий жир, масло примулы вечерней и льняное масло.

Менопауза.

Сегодняшняя менопауза уже не та, что раньше. Многие женщины раньше были старыми, когда им было всего 50-60 лет. Они часто оказывались в этом возрасте уставшими и задыхающимися, имели избыточный вес. В наше время женщины и после 80-ти лет бывают энергичными и активными. Ходят за покупками в торговый центр, хорошо и стильно одеваются, путешествуют по всему миру, а многие женщины даже в этом возрасте находятся на пике своей карьеры и социальной активности. Сегодняшняя менопауза для женщины – это не конец вашей жизни. Это возможность для новой свободы на протяжении многих десятилетий будущей жизни. Просто нужно знать и учитывать, что из-за физических изменений в период менопаузы есть некоторые проблемы, которые нужно решать. И ваше понимание того, что происходит может помочь вам сделать эти годы лучшими в вашей жизни.

Менопауза – это окончательное завершение вашего менструального цикла. ЕЕ констатируют через год после последней менструации. Конечно, это довольно произвольная точка отсчета, и вы можете продолжать испытывать многие симптомы, которые были у вас во время перименопаузы. Так как в это время показатели эстрогена и прогестерона почти у всех женщин падают до самых низких значений, вы начинаете лишаться их защитных свойств, становитесь более уязвимы для заболеваний сердца, инсультов и болезни Альцгеймера, и ваши кости тоже рискуют начать истончаться. Кроме того, в этот период, если не принимать мер, у вас могут наблюдаться и когнитивные нарушения. Поскольку менопауза часто сопровождается пониженной активностью мозга, это может приводить к депрессии, беспокойству, бессоннице, увеличению веса и проблемам с вниманием и памятью. Именно в это время поэтому особенно важно повышенное внимание к своему организму и здоровью. В это время также очень сильно истощается резерв вашего мозга. К сожалению, часто встречаются женщины, которые отмечают то, что в 60 лет они не желают беспокоиться о том, что есть или сколько двигаться. Если вы тоже исповедуете такое отношение, то как же вы справитесь с последствиями: уменьшение энергии, затуманенность сознания, депрессии? По мере продвижения по возрасту за отметку 50 лет у вас меньше прав на ошибку. Нужно постоянно следить за своим здоровьем и не позволять другим красть его.