Результаты прохождения производственной практики.

В результате прохождения производственной практики студент должен:

приобрести практический опыт:

- осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;

- проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с различной патологией;

уметь:

- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;

- осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях;

- консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств;

- осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;

- осуществлять фармакотерапию по назначению врача;

- проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа;

- проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента;

- осуществлять паллиативную помощь пациентам;

- вести утвержденную медицинскую документацию;

знать:

- причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской помощи;

- пути введения лекарственных препаратов;

- виды, формы и методы реабилитации;

- правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.

сформировать следующие общие и профессиональные компетенции:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5.Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды. (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

 

3. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ.

Общая трудоёмкость производственной практики составляет 144 часа.

 

	Разделы (этапы) практики	Виды производственной работы на практике, включая самостоятельную работу студентов трудоёмкость (в часах, днях)	Формы текущего контроля
Виды работ	Кол-во часов (дн.)
	Подготовительный этап	Проведение целевого инструктажа
	Производственный этап 1. Приёмное отделение	- обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры (соблюдение санитарно – противоэпидемического режима); - проведение осмотра больных на педикулез и чесотку; - проведение санитарной обработки; -проведение текущей и генеральной уборки; - проведение антропометрического исследования; - измерение температуры тела, АД, ЧДД, - заполнение утвержденной медицинской документации на поступаю­щего в стационар; -осуществление транспортировки больных в отделение.	(2дн.)	Наблюдение и экспертная оценка при выполнении работ на производственной практике
	2. Процедурный кабинет (в/м)	- обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры соблюдение санитарно – противоэпидемического режима); - проведение обработки рук; - осуществление: подготовки кабинета к работе (студент приносит биксы с инструментами и перевязочным материалом из ЦСО, накрывает столик); - осуществление предстерилизационной обработки инструментов, доставки их в ЦСО; - выполнение инъекций (п/к, в/м, в/к,); - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях - крапивнице, отеке Квинке, анафи­лактическом шоке; - ведение медицинской документации кабинета, - оформление документации о введении пациенту наркотика, сильнодействующего и ядовитого вещества; - проведение текущей и генеральной уборки кабинета.	(2дн.)	Наблюдение и экспертная оценка при выполнении работ на производственной практике
	3. Процедурный кабинет (в/в)	- обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры (соблюдение санитарно – противоэпидемического режима); - проведение обработки рук; - осуществление: подготовки кабинета к работе (студент приносит биксы с инструментами и перевязочным материалом из ЦСО, накрывает столик); - осуществление предстерилизационной обработки инструментов, доставки их в ЦСО; - выполнение в/в инъекций, сбор и заполнение систем для в/в введения лекарственных препаратов; - проведение подготовки пациента и инструментов для выполнения стернальной и плевральной пункций; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях - крапивнице, отеке Квинке, анафи­лактическом шоке; - ведение медицинской документации кабинета, - оформление документации о введении пациенту наркотика, сильнодействующего и ядовитого вещества; - проведение текущей и генеральной уборки кабинета.	(2дн.)	Наблюдение и экспертная оценка при выполнении работ на производственной практике
	4. Терапевтическое отделение стационара	- Проведение ежедневной курации закрепленного преподавателем одного больного с отражением данных наблюдения и ухода в сестринской истории болезни (субъективные и объективные и показатели, данные дополнительного обследования, цели ухода, план мероприятий по уходу). - Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных терапевтических заболеваниях; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - заполнение утвержденной медицинской документации сестринского поста. - Осуществление: приема и сдачи дежурств наблюдения и ухода за тяжелобольными; -участие в обходе больных лечащим врачом; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств, - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов (выписка требований в аптеку, раздача лекарственных препаратов); - осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; -контроль передач больному от посетителей; - проведение подготовки пациентов для лабораторного и инструментального исследования; сбора материала для исследования; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях; - оказание помощи врачу при выполнении сложных процедур и манипуляций.	(17 дн.)	Наблюдение и экспертная оценка при выполнении работ на производственной практике
	4.1. Сестринский уход при пульмонологических заболеваниях	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных пульмонологических заболеваниях: бронхитах, XOБJI, пневмо­ниях, бронхиальной астме, эмфиземе, пневмосклерозе, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни, хроническом легочном сердце; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов к бронхоскопии,брон­хографии, спирографии и рентгенографии органов грудной клетки; - проведение подготовки пациентов для лабораторного исследования (сбора мокроты для исследования): общий анализ мокроты, БК, атипич­ные клетки, посев мокроты на флору; - проведение подготовки пациента и инструментов к плевральной пункции; - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов, проведение кислородотерапии; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств, пользованию ингалятором, небулайзером, спинхалером, пикфлоуметром; - выполнение простейших физио­процедур (компрессы, гор­чичники, банки); - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при заболеваниях органов дыхания: бронхи­тах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, ХОБЛ; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: одышке, удушье, бронхоспазме, кровохарканье, болях в грудной клетке.
	4.2. Сестринский уход при кардиологических заболеваниях	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных кардиологических заболеваниях: пороках сердца, миокардитах, эндокардитах, перикардитах; ИБС: стено­кардии, инфаркте миокарда; гипертонической болезни, острой и хронической сердечно-сосудистой не­достаточности; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, измерение суточ­ного диуреза профилактика и лечение пролежней); - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; -проведение подготовки пациентов к Эхо-кардиографии, рентгенографии органов грудной клетки; - снятие ЭКГ; -проведение подготов ки пациентов, взятие ма­териала для общеклинического исследования: общий анализ крови и мочи, БАК; - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов, проведение кислородотерапии; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств; - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при заболеваниях сердечно – сосудистой системы; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: одышке, болях в грудной клетке, острой сосудистой и сердечной недоста­точности, гипертони­ческом кризе.
	4.3. Сестринский уход при гастроэнтерологических заболеваниях	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных гастроэнтерологических заболеваниях: гастритах, дуоденитах острых и хронических, язвенной болезни, холециститах, желч­но-каменной болезни, желчной колики, циррозах печени, хронических коли­тах; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов к рентгенологическому ис­следованию: желудка, кишечника, желчного пузыря, желчных ходов, ЭГДС, колоноскопии, УЗИ, ректороманоскопии; - осуществление подготовки и проведение дуоденального и слепого зондирования; - проведение подготовки пациентов для лабораторного исследования: взятие кала для иссле­дования на скрытую кровь (реакция Грегерсена), копрограмму, я/глистов, простейших, дизгруппу, дисбактериоз; - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - осуществление постановки различных видов клизм, газоотводной трубки; - промывание желудка; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств; - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при заболеваниях желудочно – кишечного тракта; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: рвоте, боли в животе, желудочном и кишечном кровотечении.
	4. 4. Сестринский уход при заболеваниях почек	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных нефрологических заболеваниях: остром и хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите; почечно­каменной болезни, острой и хронической почечной недостаточности; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов к экскреторной урографии; - проведение подготовки пациентов для лабораторного исследования: взятие мочи по Нечипоренко, Зимницкому, общий анализ мочи, БК, проба Реберга, посев мочи на флору (стерильность); - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств; - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при нефрологических заболеваниях; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: почечной колике, острой задержке мочи.
	4.5. Сестринский уход при эндокринологических заболеваниях	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных эндокринологических заболеваниях: диффузном токсическом зобе, эндемическом зобе, микседеме, сахарном диабете; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов для лабораторного исследования: взятие крови и мочи на сахар: - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов, расчет дозы и набор в шприц инсулина; проведение расчета суточной калорий­ности по лечебному питанию; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств, - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при эндокринных заболеваниях; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: гипергликемической (кетоацидотической) коме, гипогликемической коме, тиреотоксическом кризе.
	4.6. Сестринский уход при гематологических заболеваниях	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных гематологических заболеваниях: анемиях, лейкозах, геморрагических диатезах; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов для лабораторного исследования; - проведение подготовки пациента и инструмен­тов к стернальной пункции и переливанию крови; - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств, - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при гематологических заболеваниях; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: носовых кро­вотечениях при лейкозах.
	4. 7. Сестринский уход при ревматологичес-ких заболеваниях и острых аллергозах	- Осуществление гигиенического ухода за пациентами при различных ревматологических заболеваниях: ревматизме, пороках сердца, ревматоидном полиартрите, острых аллергозах; - осуществление наблюдения и ухода за тяжелобольными (кормление, прове­дение личной гигиены, профилактика и лечение пролежней), - осуществление наблюдения и ухода за агонирующими, правила обращения с трупом, констатация смерти; - обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и медицинской сестры; - обеспечение дез. режима, дезин­фекции предметов ухода; - проведение текущей и генеральной уборки палат; - проведение подготовки пациентов для лабораторного и инструментального исследования; - обеспечение приема пациентами лекарственных препаратов; -осуществление контроля режима питания и двигательной активности по назначению врача; - контроль передач боль­ному от посетителей; - обучение пациентов самоуходу, правилам приема лекарств; - осуществление приема и сдачи дежурств; - составление сводки дви­жения пациентов за сутки; - составление порцион­ного требования; -ведение сестринской карты при ревматологических заболеваниях и острых аллергозах; - заполнение утвержденной медицинской документации; - выполнение алгоритма сестринской помощи по назначению врача при неотложных состояниях: крапивнице, отеке Квинке и анафилакти­ческом шоке.
	Заключительный этап	-Подготовка отчета по практике	(1 дн.)	Аттестация по итогам производственной практики

 

 

Самостоятельная работа:

- Составление алгоритма Сестринский уход за больными с различными терапевтическими заболеваниями.

Создание санбюллетеня или листовки на тему:

- «О вреде курения»;

- «Профилактика ожирения»;

- «Диета при заболеваниях…»