Енсз как главный фактор конкурентоспособности здравоохранения в рк

 

Одним из главных приоритетов Республики Казахстан с точки зрения устойчивого и стабильного роста благосостояния населения является развитие отрасли здравоохранения, которая должна стать единой, развитой, социально ориентированной системой, призванной обеспечить доступность, своевременность, качество и преемственность оказания медицинской помощи. Реализация инновационной политики в системе здравоохранения должна определить и закрепить стратегические принципы совершенствования системы, направленные на сохранение и укрепление здоровья населения, формирование и эффективное функционирование системы предоставления доступных и качественных медицинских услуг, а также разработку и внедрение новых схем организации медицинской помощи и управления здравоохранением на основе дальнейшего устойчивого развития отрасли.

 

Государственная программа развития здравоохранения до 2015 года ориентирована на укрепление Единой национальной системы здравоохранения за счет улучшения управления, повышения эффективности использования бюджетных средств, расширения доступности и повышения качества лекарственных средств, а также усиления профилактических мероприятий» - сказал Премьер-Министр Карим Масимов, выступая на заседании Парламентской фракции НДП «Нур Отан».

По данным Минздрава, сейчас пациентам предоставлены большие права по выбору медицинской организации и врача, что является мощным стимулом для повышения качества оказываемых медицинских услуг, в том числе и за счет развития конкуренции в сфере здравоохранения.

Правом свободного выбора стационара за 9 месяцев 2011 года воспользовались более 487 тысяч человек, получившие лечение в стационарах в плановом порядке, при этом 43% из них составляли сельские жители. При этом в своем регионе пролечились 90% граждан, из них сельских 44%, выехали в другие регионы 2%, из них сельских жителей 66%, в республиканских клиниках специализированную помощь получили 8% жителей, из них сельские жители составляли 29%.

Кроме того, уже более 800 тысяч граждан воспользовались услугой самостоятельного выбора стационара через интернет-портал «Бюро госпитализации».

«Являясь частью Единой национальной системы здравоохранения, портал Бюро госпитализации реализует право пациентов на свободный выбор медицинской организации и доступность оказываемых медицинских услуг при плановой госпитализации», - отмечают в ведомстве.

В условиях сегодняшнего стабильного финансирования и формирования конкурентной среды в регионах развиваются высокие технологии и новые методы диагностики и лечения. По итогам отчетного периода высокоспециализированную медицинскую помощь получили около 12 тыс. граждан, из них 30% составляли сельские жители.

Одним из важнейших результатов в текущем году стало широкое развитие кардиохирургической помощи. Число пациентов, получивших эту помощь, достигло 5 500 человек (около 46%).

Необходимо подчеркнуть, что ежегодное увеличение количества пациентов с онкологической патологией требует и увеличения коечного фонда, однако, в условиях ЕНСЗ развитие стационарозамещающей помощи обеспечило лечение в дневных стационарах 13 642 пациентов с онкопатологией. Это позволило снизить темп прироста числа госпитализаций в круглосуточные стационары с 3,5% до 1,9% в 2010 году и до 0,5% в 2011 году (прогноз).

Для внедрения данной системы тщательно изучен мировой опыт. В таких странах как Австралия и Новая Зеландия складывалась та же ситуация, что и в нашей стране. Порядка двух десятилетий назад практически весь централизованный бюджет на здравоохранение Новой Зеландии шел на стационары, а первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) финансировалась по «остаточному» принципу. Сегодня в этой стране внедрена система единого плательщика, организованы региональные управления и объединены расходы стационаров и ПМСП, создано национальное агентство по финансированию здравоохранения и госзаказ распределяется как в государственных, так и в частных стационарах, введено финансирование на основе подушевого принципа.

С внедрением в Казахстане стимулирующего компонента к подушевому тарифу для медицинских работников первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) появился реальный стимул для активного проведения профилактической работы на амбулаторно - поликлиническом звене. Так, с 1 сентября текущего года начато пилотное внедрение оплаты по клинико-затратным группам в 10 медицинских организациях республики.

 

Понятие капитала. Виды капитала

 

Капитал (от лат. capitalis — главный) — одна из важнейших категорий экономической науки, обязательный элемент рыночной экономики, необходимый фактор и ресурс производства, главный объект рынка капитала.

Капитал имеет много значений и может трактоваться как некий запас материальных благ («физический капитал»), как сумма денег, или «финансовый капитал», как нечто, что включает в себя не только материальные предметы (средства производства), но и нематериальные элементы, такие, как знание, образование, квалификация, человеческие способности, используемые в производстве товаров и услуг («человеческий капитал»), как элемент богатства, приносящий его владельцу регулярный доход на протяжении длительного времени («дисконтированный поток дохода»), как сумма прав распоряжаться некоторыми ценностями, дающая их обладателям доход без вложения соответствующего труда («юридический капитал»).

Все эти взгляды едины в одном: капитал — это любой ресурс экономики, создаваемый с целью производства большего количества экономических благ и способный приносить доход.

Наиболее полное и логически законченное исследование категории капитала было проведено К. Марксом в его труде «Капитал». На-Ряду с рассмотрением конкретных форм функционирования капитала он раскрыл и содержание данной категории, анализируя ее не только как вещь, пребывающую в покое, но и как движение.

По К. Марксу, изначально капитал — это любое благо, стоимость. Но это лишь необходимое условие зарождения (существования) капитала. Далее следует отметить, что капитал — это не просто стоимость, а авансированная стоимость, что подчеркивает и объясняет интерес предпринимателя в авансировании средств на реализацию определенного товара, который может быть связан с риском и потерей авансированной стоимости. Это отказ от удовлетворения ежеминутных желаний, определенное воздержание во имя дела.

Но авансированная стоимость у К. Маркса еще не есть капитал. Таковым он может стать, если создает прибавочную стоимость, которая после реализации принесет прибыль. Капитал — это самовозрастающая стоимость. Но и этого недостаточно. Капитал — это движущаяся стоимость, стоимость, которая находится в постоянном движении, и, чем быстрее оборот авансированной стоимости, тем меньше требуется средств для достижения поставленной цели — получения прибыли.

Капитал существует в различных формах (рис. 9.1). Изначально он выступает в денежной форме. Это денежный капитал, роль (функция) его сводится к созданию необходимых условий для процесса производства материальных благ. Имея деньги, предприниматель приобретает на рынке необходимые факторы производства: рабочую силу, средства производства и земельный участок (возможно, в аренду).

Другой формой капитала является производительный капитал, функция которого — рациональное потребление приобретенных факторов в процессе производства; создание товаров, обладающих общественной потребительной стоимостью и стоимостью, содержащей прибавочную стоимость и прибыль.

Третьей формой капитала выступает товарный капитал, его роль и функция — в реализации произведенных товаров и содержащейся в них стоимости и прибавочной стоимости, т.е. превращение товарного капитала в денежный.

Именно на этой стадии реализованная прибавочная стоимость превращается в прибыль, доход предпринимателя.