Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Наблюдение за удовлетворением потребности есть, пить.Содержание книги
Поиск на нашем сайте
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - измерение роста, массы тела. - Определение роста стоя проводят с помощью ростомера. Пациент должен быть без обуви. - У женщин с высокой прической при измерении роста волосы должны быть распущены. - Пациент должен стоять без напряжения. Алгоритм действия медсестры при измерении роста (стоя): 1. Поставьте пациента на площадку ростомера спиной к стойке 2. Голову слегка наклонить, чтобы верхний край наружного 3. Медсестре встать сбоку от пациента. 4. Опустить на голову пациента планшетку. 5. Отсчет проводите по нижнему краю планшетки. 6. Запишите данные роста пациента в температурный лист. 1. Пациента посадить на скамейку, спиной к стойке ростомера 2. Голову слегка наклонить так, чтобы наружный край глазницы и козелки ушных раковин были на одной горизонтали. 3. Медсестре встать сбоку от пациента. 4. Опустите планшетку на голову пациенту. 5. Отсчет проводите по нижнему краю планшетки. 6. Запишите данные роста пациента в температурный лист.
Определение массы тела (взвешивание). Массу тела пациента определяют на медицинских весах, которые перед взвешиванием должны быть выверены и отрегулированы. Следует соблюдать правила взвешивания пациента: проводить взвешивание натощак, в одной и той же одежде, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, без обуви. Внимание! На весах две гири: большая - десятки, маленькая - в пределах одного десятка килограммов и граммы. Алгоритм действия медсестры при определении массы тела пациента: 1. Отрегулируйте весы. 2. Поставьте пациента на середину площадки весов. 3. Откройте затвор весов. 4. Продвигайте гири на весах влево до тех пор, пока уровень 5. Закройте затвор. 6. Посмотрите и запишите данные в температурный лист. Например. Рост человека 163 см, таким образом нормальный вес его должен составлять 63 кг. Наблюдение за удовлетворением потребности ДЫШАТЬ. Удовлетворение потребности ДЫШАТЬ обеспечивает организм человека кислородом, необходимым для его нормальной жизнедеятельности. Различают внешнее и внутреннее дыхание. Внешнее дыхание - это доставка кислорода в кровь, внутреннее дыхание - перенос кислорода из крови к органам и тканям организма. I. Внешнее дыхание. В легких, имеющих богатое кровоснабжение, постоянно происходит газообмен, в результате чего кровь насыщается кислородом и освобождается от углекислого газа. В альвеолы легких кислород поступает через дыхательные пути при дыхании. Частота, глубина и ритм дыхания регулируются дыхательным центром, расположенным в головном мозге. Повышение содержания углекислого газа в крови вызывает возбуждение дыхательного центра, приводящее к увеличению вентиляции легких (то есть, увеличению частоты, глубины и ритма дыхательных движений), а понижение - угнетает деятельность дыхательного центра, то есть приводит к уменьшению вентиляции легкого (уменьшению частоты, глубины и ритма дыхательных движений). В физиологических условиях дыхательные движения грудной клетки совершаются за счет сокращения главных дыхательных, межреберных мышц, диафрагмы и мышц брюшной стенки. Дыхание состоит из фаз вдоха и выдоха, которые осуществляются в определенном постоянном ритме - 16-20 в минуту у взрослых и 40-45 в минуту у новорожденных. Ритм дыхательных движений -- это дыхательные движения через определенные промежутки времени. Если эти промежутки одинаковые - дыхание ритмичное, если нет аритмичное. При ряде заболеваний дыхание может быть поверхностным или наоборот очень глубоким. Частота дыхания зависит и от положения тела: лежа - 14-16 в минуту, в вертикальном положении - 18-20. Изменяется частота дыхания в зависимости от режима физической активности: 12-14 в минуту во время сна, учащение при физической нагрузке. По продолжительности соотношение вдоха и выдоха равно 1:3. Различают три типа дыхания: 1. Грудной тип - дыхательные движения осуществляются в 2. Брюшной тип - дыхательные движения осуществляются в 3. Смешанный тип - дыхательные движения совершаются одновременно при помощи сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Такой тип чаще всего встречается у спортсменов. При нарушении удовлетворения потребности ДЫШАТЬ может появиться одышка, то есть, нарушение ритма, глубины или частоты дыхательных движений. В зависимости от затруднения той или иной фазы дыхания различают три вида одышки: 1. Инспираторная - затруднен вдох. Это бывает например, при попадании в дыхательные пути инородного тела или любого механического препятствия. 2. Экспираторная - затруднен выдох. Такой тип одышки характерен для бронхиальной астмы, когда происходит спазм бронхов и бронхиол. 3. Смешанный - затруднен и вдох, и выдох. Такой тип одышки Если одышка резко выражена, это заставляет пациента занимать вынужденное сидячее положение - такая одышка называется удушьем. Кроме описанных выше видов патологической одышки различают физиологическую одышку, возникающую при значительной физической нагрузке. При нарушении удовлетворения потребности дышать может изменяться частота дыхательных движений. Если частота дыхательных движений больше 20, такое дыхание называют ТАХИПНОЭ, если меньше 18 - БРАДИПНОЭ. Иногда одышка носит определенный характер и соответствующее название: - дыхание Куссмауля; - дыхание Биота; - дыхание Чейн-Стокса. Таблица 2
Таким образом, критерием (признаком) внешнего дыхания является частота и ритм. В норме дыхание ритмичное, частота дыхательных движений 16-20 в минуту. Определяя частоту дыхательных движений, медсестра должна сделать вид, что определяет частоту пульса: следует отвлечь пациента от подсчета дыхательных движений, так как пациент будет стараться дышать при этом глубже, а значит изменится качество дыхания. Алгоритм подсчета числа дыхательных движений: 1. Возьмите пациента за руку так же как для исследования Рs 2. Другую руку положите на грудную клетку (при грудном типе дыхания) или на эпигастральную область (при брюшном типе дыхания). 3. Подсчитайте число вдохов в 1 минуту. Число дыхательных движений (частота) регистрируется в температурном листе графическим способом. II. Внутреннее дыхание. Сердечно-сосудистая система обеспечивает доставку крови к органам и тканям путем поддержания определенного давления и скорости кровотока в сосудистом русле. Критериями обеспечения внутреннего дыхания являются показатели пульса, артериального давления, а также цвет кожных покровов и слизистых. Определение цвета кожных покровов и слизистых: - бледность; - гиперемия (покраснение); - цианоз (синюшность); - желтушность.
|
||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-24; просмотров: 480; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 13.59.26.221 (0.011 с.) |