Расчет средств на выплату компенсаций

ПО ТРУДОВОМУ УВЕЧЬЮ РАБОТНИКАМ

(ИЛИ ЧЛЕНАМ ИХ СЕМЕЙ)

Общие сведения

 

Переход от административно-командной системы к рыночной вызвал низкий уровень социальной защищенности работников. При спаде производства и сокращении объема капитальных вложений многие работодатели в погоне за прибылью игнорируют государственные требования в области условий и охраны труда. В то же время угроза безработицы, постоянное сокращение штатов, рост стоимости жизни вынуждают многих работников жертвовать своим здоровьем и жизнью ради получения большого заработка. Ориентация же работодателей на экономию затрат и снижение себестоимости за счет сокращения мероприятий, обеспечивающих должный уровень охраны труда на предприятиях, приводит к безразличию и безответственности в поддержании безопасных условий труда.

Решить эти проблемы в рыночных условиях только административными мерами не представляется возможным, потому что их применение, а также государственный надзор и контроль носят эпизодический характер. Наряду с такими необходимыми мерами требуется создание эффективного экономического механизма, который бы действовал постоянно и на всех многочисленных предприятиях различных организационно-правовых форм. Ряд элементов такого механизма сформирован впервые в Российской Федерации Федеральным законом № 125 ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”.

Несчастный случай – событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и иных, установленных законом случаях, как на территории работодателя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном работодателем, и которое повлекло необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Целью закона является обеспечение социальной защиты лиц, пострадавших от несчастных случаев на производстве или в результате профессиональных заболеваний. Действовавшая до этого система возмещения работникам вреда, основанная на Правилах возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья, связанного с исполнением ими трудовых обязанностей, не отвечает складывающимся рыночным отношениям. Это выражается в том, что в случае трудового увечья или профессионального заболевания работник вынужден самостоятельно защищать свои права, в основном через суд. В то же время работодатель заинтересован в сокрытии таких случаев на производстве, так как выплаты в возмещение вреда могут быть весьма значительны, что чревато банкротством (рис. 1).

 

 

Рис. 1. Схема возмещения вреда пострадавшему
на производстве до вступления в силу закона №125 ФЗ

С вступлением в силу закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” защиту интересов пострадавшего работника осуществляет страховщик (рис. 2).

Работник приобрел неоспоримые преимущества по сравнению с существующей ранее системой возмещения вреда, причиненного здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей. Если ранее ему приходилось отстаивать свои интересы один на один с работодателем, и не всегда они удовлетворялись так, как это определено в законодательстве, то теперь он получает надежные гарантии, так как реализовывать права работника теперь призвана третья сторона системы страхования – страховщик, в качестве которого выступает Фонд социального страхования Российской Федерации со своей разветвленной структурой.

Одновременно закон участвует в создании механизма экономической заинтересованности работодателей в снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, в улучшении условий и охране труда. Это выражается в том, что в зависимости от состояния условий и охраны труда в отраслях будут определяться страховые тарифы и размеры страховых взносов. Страховые выплаты пострадавшему работнику теперь не будут зависеть от финансового положения предприятия и будут осуществляться структурами Фонда социального страхования. Кроме этого, в зависимости от состояния условий и охраны труда на конкретном предприятии ему могут быть установлены скидки и надбавки к страховым взносам в размере до 40 процентов страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (подотрасли) экономики. Каждый работодатель уплачивает страховщику страховые взносы, издержки по которым включаются в себестоимость продукции, работ, услуг, кроме надбавок, которые выплачиваются из прибыли.

 

 

Рис. 2. Схема возмещения вреда пострадавшему
на производстве после вступления в силу закона №125 ФЗ

 

Таким образом, среди основных задач, реализуемых системой обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, выделяются:

- осуществление профилактических мероприятий по минимизации случаев травматизма и профессиональных заболеваний;

- возмещение вреда, причиненного работнику вследствие травмы или профзаболевания;

- медицинская, социальная и профессиональная реабилитация пострадав­шего.

Права работника, пострадавшего на производстве, существенно расширились. Ему предоставляется возможность самостоятельно обращаться в лечебно-профилактические учреждения государственной системы здравоохранения и учреждения медико-социальной экспертизы по вопросам медицинского освидетельствования и переосвидетельствования. Ранее работник был в полной зависимости от работодателя, который не направлял работника для освидетельствования, ссылаясь на отсутствие финансовых средств. За счет средств страховщика лицам, ставшим инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, предоставляются также:

- санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда, стоимость проезда инвалида и сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания;

- дополнительная медицинская помощь (сверх предусмотренной по обязательному медицинскому страхованию), в том числе дополнительное питание и приобретение лекарств;

- посторонний уход за пострадавшим (специальный медицинский и бытовой), в том числе осуществляемый членами его семьи;

- оплата протезирования, а также обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для осуществления трудовой деятельности;

- специальные транспортные средства с оплатой текущих и капитальных ремонтов, а также расходов горюче-смазочных материалов;

- возможность бесплатного профессионального обучения и переобучения.

Схема возмещения вреда работнику, связанному с работодателем трудовыми отношениями, изображена на рис. 2. Однако профессиональное заболевание у работающего на производстве во вредных условиях труда может проявиться и после завершения трудовых отношений с источником вреда. Например, при ликвидации или реорганизации предприятия страховые взносы, уплачиваемые причинителем вреда в Фонд социального страхования для возмещения вреда, отсутствуют. В то же время средств на возмещение вреда пострадавшему на данном предприятии страховщик не имеет. Поэтому при ликвидации предприятия Фонд социального страхования получает капитализированные платежи, которые расходуются на возмещение вреда пострадавшим на производстве (рис. 3).

Наряду с капитализацией через страховщика, пострадавший имеет право получить разовый капитализированный платеж, но при этом пострадавший теряет право на индексацию этого платежа и получение от Фонда социального страхования в дальнейшем каких-либо выплат.

Рис. 3. Схема возмещения вреда пострадавшему
на производстве после ликвидации или реорганизации предприятия

 

При расчете средств, подлежащих капитализации ликвидируемыми предприятиями и организациями для выплат в возмещение вреда пострадавшим работникам, капитализируемая сумма денежных средств складывается из следующих расходов:

1. Возмещение потерпевшему денежных сумм в размере его среднемесячного заработка или соответствующей его части в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности (ст. 8 Закона, ст. 1064 ГК РФ) и возмещение потерпевшему дополнительных расходов, вызванных трудовым увечьем (ст. 8 Закона, п. 1 ст. 1085 ГК РФ), С_кап1.

Компенсации сверх возмещения среднемесячного заработка подлежат расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, исходя из их современной стоимости (перечень расходов примерный):

- на уход за потерпевшим:

а) на специальный медицинский;

б) на обычный посторонний;

в) на бытовой;

- на санаторно-курортное лечение;

- на оплату проезда к месту лечения и обратно;

- на дополнительный отпуск для лечения;

- на приобретение специальных транспортных средств;

- на капитальный ремонт транспортных средств.

Возмещение вреда потерпевшим на производстве определяется по формуле:

,

где С_капij – сумма возмещения i-го вреда j-му работнику за утрату профессиональной трудоспособности, руб.; i – виды выплат; n – количество работников, пострадавших на производстве.

 

2. Возмещение вреда в связи со смертью кормильца (ст.7 и 8 Закона, ст.1033 ГК РФ), С_кап2.

Право на возмещение вреда имеют:

- нетрудоспособные граждане, состоявшие на его иждивении или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания: несовершеннолетние, не достигшие 18 лет или граждане этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет; мужчины, достигшие 60 лет; женщины, достигшие 55 лет;

- ребенок умершего, родившийся после его смерти;

- один из родителей, супруг или другой член семьи, если он не работает и занят уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не достигшими 14 лет;

- учащиеся в возрасте от 18 лет до 23 лет, если они обучаются в очных учебных заведениях.

,

где С_капij – сумма i-ых выплат j-ым лицам по случаю потери кормильца, руб.; i – виды выплат; n – количество лиц, имеющих право на возмещение вреда по случаю потери кормильца.

3. Затраты исполнительных органов Фонда на содержание административно-управленческого аппарата С_кап3. Затраты выражаются формулой:

Коэффициент К_са учитывает расходы на содержание исполнительных органов Фонда и равен 0,05, то есть учитывает указанные расходы в размере 5 % от общих расходов, необходимых для возмещения вреда потерпевшим работникам на производстве (а при их гибели – лицам, имеющим право на возмещение вреда после их гибели).

4. Организационные расходы исполнительных органов Фонда (учет, доставка инвестирование и др.), С_кап4. Расходы выражаются формулой: _.

Коэффициент К_ор равен 0,1, то есть учитывает указанные расходы в размере 10% от общих расходов, необходимых для возмещения вреда потерпевшим работникам на производстве (а при их гибели – лицам, имеющим право на возмещение вреда после их смерти).

5. Выплаты в возмещение вреда лицам, у которых по истечении скрытого периода могут возникнуть профессиональные заболевания уже после ликвидации предприятия (группа “риска”), С_кап5. Выплаты выражаются формулой:

Коэффициент К_гр, учитывает будущие расходы на возмещение утраченного заработка лицом группы “риска” и на компенсацию им дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. Коэффициент К_гр равен 0,1, то есть учитывает указанные расходы в размере 10% от общих расходов, необходимых для возмещения вреда потерпевшим работникам на производстве (а при их гибели - лицам, имеющим право на возмещение вреда после их смерти).

Таким образом, полная капитализируемая сумма складывается из сумм выплат пострадавшему, лицам, имеющим право на выплаты в случае смерти пострадавшего (кормильца), затрат исполнительных органов Фонда на содержание административно-управленческого аппарата, организационных расходов исполнительных органов Фонда, выплат в возмещение вреда лицам группы “риска”, у которых по истечении скрытого периода могут возникнуть профессиональные заболевания уже после ликвидации предприятия.

Итоговая формула полной капитализируемой суммы представляется в виде

.

Эта сумма в денежном выражении актируется, отражается в ликвидационном балансе ликвидируемого предприятия (организации) и перечисляется соответствующему исполнительному органу Фонда социального страхования Российской Федерации.

Порядок и условия расчета

Капитализируемые средства в денежном выражении определяются раздельно по каждому виду выплат, а затем простым сложением определяется капитализированная сумма.

Общим условием при определении возможных сумм предстоящих выплат является то, что все виды единовременных выплат пострадавшему уже произведены и пострадавший сохраняет за собой право только на ежемесячные выплаты и выплаты на компенсацию дополнительных расходов.

1. Расчет капитализируемых средств (С_кап) на возмещение заработка потерпевшему по трудовому увечью производится индивидуально на каждого пострадавшего по формуле:

,

где К₁- коэффициент из табл. 1 (прил.), С_уз- сумма утраченного пострадавшим заработка в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, руб.

Пример. При экспертизе трудоспособности трех пострадавших МСЭК установила степень профессиональной трудоспособности соответственно 40, 60 и 80 %. Допустим, что среднемесячный заработок всех троих потерпевших одинаковый и равен 600 тыс. рублей. Сумма возмещения утраченного заработка (С_уз) составит соответственно:

2. Расчет капитализируемых средств (С_кап) на возмещение потерпевшему дополнительных расходов, вызванных трудовым увечьем, производится индивидуально на каждого пострадавшего по формулам:

- на специальный медицинский уход. Расходы устанавливаются на уровне двух минимальных размеров оплаты труда в месяц (2 · С_мз). При минимуме оплаты труда 100 руб. они составляют 200 руб. в месяц (100 ·2)

,

где К₂ - коэффициент из табл. 2 (прил.); С_мз - размер минимальной заработной платы в месяц на период расчета.

- на обычный посторонний уход. Расходы определены в размере 60 % от суммы двух минимальных размеров оплаты труда в месяц.

,

где К₃ - коэффициент из табл. 3 (прил.); С_мз - размер минимальной заработной платы в месяц.

- на бытовой уход. Расходы определяются в размере 50 % минимальной оплаты труда в месяц.

,

где К₄ - коэффициент из табл. 4 (прил.); С_мз - размер минимальной заработной платы в месяц.

- на санаторно-курортное лечение

_,

где К₂- коэффициент из табл. 2 (прил.); С_пут - стоимость путевки.

- на оплату проезда к месту лечения и обратно

,

где К₆ - коэффициент из табл. 6 (прил.); С_пр - стоимость проезда.

- на дополнительный отпуск для лечения

,

где К₆ - коэффициент из табл. 6 (прил.); С_отп - заработная плата за отпуск для лечения.

- на приобретение специальных транспортных средств, при этом автомобиль подлежит замене по истечении 7 лет, мотоколяска по истечении 5 лет

,

где К₅ - коэффициент из табл. 5 (прил.); С_тр - стоимость транспортного средства в пределах их фактической стоимости.

3. Для лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти пострадавшего (кормильца).

Указанным лицам размер возмещения вреда определяется в размере среднемесячного заработка умершего за вычетом доли, приходящейся на него самого и трудоспособных граждан, находящихся на его иждивении, но не имеющих права на возмещение вреда. Для определения возмещения вреда каждому из граждан, имеющих право на возмещение, часть заработка кормильца, которая приходится на всех указанных граждан, делится на их число.

 

Примеры расчетов

 

Пример 1. Потерпевшим является рабочий Артемьев И. Д. в возрасте 40 лет. Ему установлена II группа инвалидности и степень утраты профессиональной трудоспособности – 80 %. Другие виды дополнительных расходов потерпевшему не установлены. Размер его заработка 14000 руб. в месяц. Определяем размер капитализируемой суммы на возмещение заработка по формуле:

,

где К₁ - коэффициент из табл. 1 (см. приложение) равен 371,770 для мужчины в возрасте 40 лет; С_уз - сумма утраченного заработка с учетом степени утраты трудоспособности 80 % равна в месяц:

Подставляем значения К₁ и С_уз в формулу и получим капитализируемую сумму на возмещение утраченного заработка потерпевшему:

Таким образом, сумма, подлежащая внесению в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации, необходимая для обеспечения выплат потерпевшему Артемьеву И. Д. “до дожития”, равна 4163824 руб.

 

Пример 2. Потерпевшим является рабочий Григорьев П. И. в возрасте 35 лет. Ему установлена III группа инвалидности и степень утраты профессиональной трудоспособности – 40 % и назначен обычный посторонний уход. Его заработок 10000 руб.

1. Определяем размер капитализируемой суммы на возмещение заработка по формуле:

,

где К₁ – коэффициент из табл. 1 (прил.) равен 421,820 для мужчины в возрасте 35 лет; С_уз - сумма утраченного заработка с учетом степени утраты трудоспособности 40 процентов равна в месяц:

Представляем значения К₁ и С_уз в формулу и получим капитализируемую сумму на возмещение утраченного заработка потерпевшему:

2. Определяем размер капитализируемой суммы на компенсацию дополнительных расходов на обычный посторонний уход по формуле:

где К₃ – коэффициент из табл. 3 (прил.) равен 506,189 для мужчины в возрасте 35 лет; С_мз – размер минимальной заработной платы в месяц 100 руб.

Представляем значения К₃ и С_уз в формулу (9) и получим капитализируемую сумму на компенсацию дополнительных расходов на обычный посторонний уход:

Таким образом, полная сумма (С_кап = С_кап1 + С_кап2), подлежащая внесению в исполнительный орган Фонда, необходимая для обеспечения всех выплат, полагающихся Григорьеву П. И. “до дожития”, равна:

Пример 3. Потерпевший - мужчина Петров И. Л. в возрасте 20 лет. Полный заработок 12000 руб. Ему установлена I группа инвалидности и степень утраты профессиональной трудоспособности 100 % и назначены специальный медицинский, обычный посторонний и бытовой уходы. Есть заключение краевой МСЭК о нуждаемости в специальных транспортных средствах (автомобиль “Ока”) с расходами на капитальный ремонт в размере 15 % от стоимости автомобиля.

1. Размер капитализируемой суммы на возмещение заработка

_,

где К₁ - коэффициент из табл. 1 равен 577,900 для мужчины в возрасте 20 лет; С_уз – сумма утраченного заработка с учетом полной утраты профессиональной трудоспособности (100 %):

2. Размер капитализируемой суммы на специальный медицинский уход

,

где К₂ – коэффициент из табл. 2 (прил.) равен 1155,792 для мужчины в возрасте 20 лет; С_мз – размер минимальной заработной платы в месяц 100 руб.

3. Размер капитализируемой суммы на компенсацию дополнительных расходов на обычный посторонний уход

,

где К₃ - коэффициент из табл. 3 (прил.) равен 693,475 для мужчины в возрасте 20 лет; С_мз – размер минимальной заработной платы в месяц 100 руб.

4. Размер капитализируемой суммы на компенсацию дополнительных расходов на бытовой уход

,

где К₄ - коэффициент из табл. 4 (прил.) равен 283,948 для мужчины в возрасте 20 лет; С_мз - размер минимальной заработной платы в месяц 100 руб.

С_кап4 = 283,948 · (50 % · 100 руб.) = 14197,4 руб.

5. Размер капитализируемой суммы на приобретение специальных транспортных средств

,

где К₅ – коэффициент из табл. 5 (прил.) равен 14,103 для мужчины в возрасте 20 лет; С_тр - стоимость автомобиля “Ока” 100000 руб.

6. Размер капитализируемой суммы на капитальный ремонт специальных транспортных средств

где К₅ – коэффициент из табл. 5 (прил.) равен 14,103 для мужчины в возрасте 20 лет; С_тр - стоимость автомобиля “Ока” 100000 руб.

Таким образом, полная сумма, подлежащая внесению в исполнительный орган Фонда, необходимая для всех выплат, полагающихся Петрову И. Л. “до дожития”, равна:

(С_кап = С_кап1 + С_кап2 + С_кап3 + С_кап4 + С_кап5 + С_кап6)

С_кап = 6934800 руб. + 231146 руб. + 83219 руб. + 14197 руб. +

+ 201471 руб. + 211545 руб. = 7676378 руб.

 

Пример 4. Семья умершего Александрова Д. А. состоит из трудоспособной неработающей жены и двух детей: мальчика 3-х лет и девочки 12 лет. Заработок умершего был 8000 руб. в месяц.

Возмещение семье Александрова (С_в) и возмещение на одного иждивенца (С_в1) в месяц определяется по формулам:

,

,

где З – заработок умершего Александрова А. Д., руб.; n – количество членов семьи (включая умершего); k – количество иждивенцев.

Подставим в формулы:

1. Капитализируемая сумма для выплат мальчику 3-х лет:

_,

где К₇ -коэффициент из табл. 6 (прил.) равен 506,772 для мужчины в возрасте 3 года.

Подставим в формулу:

С_кап1 = 506,772 · 2000 руб. = 1013544 руб.

2. Капитализируемая сумма для выплат девочке 12 лет:

_,

где К₇ - коэффициент из табл. 6 (прил.) равен 455,937 для женщины в возрасте 12 лет.

Подставим в формулу:

С_кап2 = 455,937 · 2000 руб. = 911874 руб.

3. Капитализируемая сумма для выплат неработающей матери, поскольку она занята уходом за малолетними детьми, не достигшими 14 лет:

_,

где К₉ – коэффициент из табл. 8 (прил.) равен 131,271.

Подставим в формулу:

С_кап3 = 131,271 · 2000 руб. = 262542 руб.

Таким образом, сумма, подлежащая внесению в исполнительный орган Фонда социального страхования, необходимая для обеспечения выплат семье умершего Александрова Д. А., в дальнейшем равна:

С_кап = С_кап1 + С_кап2 + С_кап3

С_кап = 1013544 руб. + 911874 руб. + 262542 руб. =2187960 руб.

 

Пример 5. Семья умершего Солопова Э. И. состоит из жены 56 лет, отца 76 лет и тещи 75 лет. Теща Солопова Э. И. получает возмещение вреда в размере назначенной судом суммы 1500 руб. Право на возмещение вреда без суда имеют жена и отец. При заработке умершего 12000 руб. в месяц возмещение вреда составит каждому

1. Капитализируемая сумма для выплат жене

_,

где К₁₀ - коэффициент из табл. 9 (прил.) равен 292,800 для женщины в возрасте 56 лет.

С_кап1 = 292,800 · 3500 руб. = 1024800 руб.

2. Капитализируемая сумма для выплат отцу

_,

где К₁₀ – коэффициент из табл. 9 (прил.) равен 100,500 для мужчины в возрасте 76 лет.

С_кап2 = 100,500 · 3500 руб.= 351750 руб.

3. Капитализируемая сумма для выплат теще (по суду)

_,

где К₁₂ - коэффициент из табл. 11 (прил.) равен 129,024 для женщины в возрасте 75 лет;. С_вс – возмещение вреда назначенное судом, руб.

С_кап3 = 129,024 · 1500 руб. = 193536 руб.

Таким образом, сумма, подлежащая внесению в исполнительный орган Фонда социального страхования, необходимая для обеспечения выплат семье умершего Солопова Э. И., в дальнейшем равна

С_кап = С_кап1 + С_кап2 + С_кап3;

С_кап = 1024,8 тыс. руб. + 352 тыс. руб. + 194 тыс. руб. = 1571 тыс. руб.

 

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА № 2