Гемиплегия, гемианестезия, гомонимная гемианопсия указывают на поражение: таламуса

132. Синдром верхней глазничной щели: анестезия кожи лба и офтальмоплегия

 

ТЕСТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ДИДАКТИЧЕСКИЙ МОДУЛЬ

 

«ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»

(правильный ответ – только один)

Где находится перекрест путей поверхностной чувствительности?

1) При входе задних корешков в задние рога спинного мозга

2) Только на уровне грудных сегментов спинного мозга

3) В продолговатом мозге на уровне нижних олив

4) В каждом сегменте спинного мозга

5) На уровне внутренней капсулы

6)

2. Тела первого нейрона болевой чувствительности находятся в:

1) Заднем роге спинного мозга

2) Переднем роге

3) Ядрах Голля и Бурдаха

4) Латеральном ядре зрительного бугра

5) Спинномозговых ганглиях

 

3. Вторым нейроном болевой и температурной чувствительности является:

1) Бульбо-таламический путь

2) Таламо-кортикальный путь

3) Кортико-спинальный путь

4) Спино-таламический путь

5) Спино-церебеллярный путь

 

В каком отделе внутренней капсулы восходят пути поверхностной чувствительности?

1) В передней ножке

2) В колене

3) В передней трети задней ножки

4) В передних 2/3 задней ножки

5) В задней трети задней ножки

 

Где в коре головного мозга заканчиваются пути экстероцептивной чувствительности?

1) В нижней теменной дольке

2) В верхней височной извилине

3) В задней центральной извилине

4) В передней центральной извилине

5) В средней лобной извилине

 

На каком уровне совершается перекрест путей глубокой чувствительности?

1) На уровне сегментов грудного отдела спинного мозга

2) На уровне сегментов шейного утолщения спинного мозга

3) На уровне внутренней капсулы

4) На уровне нижних олив продолговатого мозга

5) На уровне красных ядер среднего мозга

 

7. Пучок Голля располагается в:

1) Передних отделах боковых канатиков спинного мозга

2) Передних канатиках

3) Медиальных отделах задних канатиков

4) Латеральных отделах задних канатиков

5) Задних отделах боковых канатиков

 

8. Проприоцепцию от верхних конечностей иннервирует:

1) Путь Говерса

2) Путь Голля

3) Путь Флексига

4) Путь Бурдаха

5) Путь Бехтерева

 

9. Первый нейрон мышечно-суставного чувства заканчивается в:

1) Клетках боковых рогов спинного мозга

2) Ядрах Голля и Бурдаха продолговатого мозга

3) Задних рогах спинного мозга

4) Ядрах зрительного бугра

5) Зернистых клетках 4-го слоя задней центральной извилины

 

10. Закон эксцентрического распределения проводников означает:

1) Пучок Голля иннервирует нижние конечности, пучок Бурдаха – верхние

2) Спино-таламический путь и медиальная петля (бульбо-талами-ческий путь) заканчиваются в клетках латерального ядра таламуса

3) Медиальные волокна спино-таламического пути иннервируют дистальные участки кожи, а латеральные волокна – проксимальные

4) Латеральные волокна спино-таламического пути иннервируют проксимальные участки кожи, а медиальные волокна - дистальные

5) Пучок Бурдаха иннервирует нижние конечности, а пучок Голля – верхние

Нет правильного ответа!!! Медиальные волокна спино-таламического пути иннервируют проксимальные участки кожи, а латеральные волокна – дистальные.

 

11. Парестезии – это:

1) Извращенное восприятие (тепло воспринимается как холод)

2) Одиночное раздражение воспринимается как множественное

3) Кратковременное чувство жжения, ползания мурашек – без нанесения раздражения извне

4) Повышение порога восприятия боли

5) Длительное последействие болевого раздражения

 

У больного: выпадение болевой и температурной чувствительности с уровня реберных дуг с обеих сторон. Какой сегмент спинного мозга поражен?

1) 10-й грудной

2) 5-й грудной (?)

3) 7-й грудной

4) 12- грудной

5) 4-й грудной

 

У больного: выпадение поверхностной чувствительности симметрично на руках и ногах, нарастающее в дистальном направлении. О каком типе гипестезии идет речь?

1) Сегментарно-диссоциированном

2) Полирадикулярном

3) Полинейропатическом

4) Психогенном (функциональном)

5) Проводниковом спинальном

14. При сегментарно-диссоциированной анестезии:

1) Выпадает болевая чувствительность, но сохранна температурная

2) Выпадает глубокая чувствительность, но сохранна температурная

3) Выпадает мышечно-суставное чувство, но сохранна поверхностная чувствительность

4) Выпадает болевая чувствительность, но сохранна мышечно-суставная чувствительность

5) Выпадает поверхностная и глубокая чувствительность

 

У больного: периодические кратковременные приступы парестезий в левой руке. Где очаг?

1) В верхней трети передней центральной извилины справа

2) В средней трети задней центральной извилины слева

3) В задних рогах шейного утолщения слева

4) В средней трети задней центральной извилины справа

5) В верхней трети задней центральной извилины слева

 

16. Сегментарная гипестезия – это:

1) Онемение по типу «лампаса»

2) По типу «перчаток» и «носков»

3) Гипестезия ниже уровня очага поражения

4) По типу полукуртки

5) Гипестезия половины тела

 

У больного: очаг в левой половине варолиева моста. Какие чувствительные расстройства наблюдаются?

1) Сегментарная гипестезия справа и выпадение глубокого чувства слева

2) Выпадение мышечно-суставной чувствительности справа и гемигипестезия слева

3) Выпадение глубокой чувствительности справа, гемигипестезия справа

4) Выпадение глубокой чувствительности слева, гемигипестезия слева

5) Гипестезия на лице слева и на туловище справа

 

Где происходит перекрест пирамидного пути для мышц конечностей?

1) Во внутренней капсуле

2) На границе продолговатого и спинного мозга

3) В основании среднего мозга

4) На уровне шейного утолщения

5) В верхних шейных сегментах

 

19. В боковых канатиках спинного мозга расположены все пути, кроме:

1) Кортико-спинальный путь для конечностей

2) Спино-таламический путь

3) Рубро-спинальный путь

4) Спино-мозжечковый путь Флексига

5) Спино-мозжечковый путь Говерса

??? они все там есть!

 

20. При центральном параличе не бывает:

1) Спастики мышц

2) Гиперрефлексии

3) Фасцикулярных подергиваний

4) Гипертонуса мышц по типу «складного ножа»

5) Клонуса стоп

 

21. Центральный паралич наблюдается при поражении:

1) Спино-таламического пучка

2) Передних рогов спинного мозга

3) Таламо-кортикального пути

4) Кортико-спинального пути

5) Спино-мускулярного пути

 

22. Для спастического мышечного тонуса характерен:

1) Феномен «зубчатого колеса»

2) Гипертонус или сгибателей или разгибателей

3) Симптом «складного ножа»

4) Застывание конечности в приданной позе

5) Симптом «резинового жгута»

 

23. К симптомам поражения периферического двигательного нейрона не относится:

1) Атрофия мышц

2) Фасцикулярные подергивания

3) Реакция перерождения мышц при электромиографии

4) Угнетение брюшных рефлексов

5) Угнетение сухожильных рефлексов

 

24. О какой выраженности пареза идет речь, если движения в паретичной конечности возможны в полном объеме только после устранения силы тяжести (конечность помещается на опору):

1) 5 баллов

2) 4 балла (?)

3) 3 балла

4) 2 балла

5) 1 балл

 

25. Верхняя вялая параплегия наблюдается при поражении:

1) Внутренней капсулы с двух сторон

2) Пирамидных путей в основании ствола мозга

3) Поперечном поражении верхних шейных сегментов

4) Передних рогов шейного утолщения

5) Передних рогов верхних грудных сегментов с обеих сторон

 

26. Синдром Броун-Секара – это:

1) Периферический парез гомолатерально и выпадение глубокой чувствительности контралатерально

2) Центральный паралич, выпадение глубокой чувствительности гомолатерально и сегментарно-диссоциированная гипестезия контралатерально

3) Центральный гемипарез контралатерально и гемигипестезия гомолатерально

4) Проводниковая спинальная гипестезия контралатерально, центральный паралич и выпадение мышечно-суставного чувства гомолатерально

5) Проводниковая спинальная гипестезия гомолатерально, централь-ный паралич и выпадение глубокого чувства контралатерально

 

Какой симптом является специфическим для поражения мононейронов переднего рога спинного мозга?

1) Мышечная атрофия

2) Клонусы стоп коленной чашечки

3) Фасцикулярные подергивания

4) Гипотония мышц

5) Мышечная спастика