ТОП 10:

Лабеталол (Нормодин, Трандат)



Использование: бета- и альфа1-блокатор
Дозы: в/в 0,25 мг/кг
Пути клиренса: песень
Взаимодействие/ токсичность: циметидин повышает биоусвояемость; галотан и диазепам пролонгируют действие.
         

 

Лидокаин (Ксилокаин)

Использование: местный анестетик; антиаритмик
Дозы: антиаритмик -в/в 1 мг/кг, затем инфузия 2-4 мг/мин (20-50 мкг/кг/мин)№ анестетик местно < 4 мг/кг; инфильтрация 4 мг/кг (с адреналином 1:200000 7 мкг/кг)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: бета-блокаторы снижают печеночный клиренс; циметидинтповышает уровень в плазме. Концентрация в плазме выше 8 мкг/мл может вызвать судороги, респираторную/кардиальную депрессию.
         

 

Лоразепам (Ативан)

Использование: анксиолитик
Дозы: в/в 1-2 мг; премедикация перорально 50 мкг/кг (максимум 4 мг)
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: циметидин, метопролол, пропранолол снижают элиминацию. Усиливает эффекты дигоксина
         

 

Магнезия

Использование: токсемия; преэклампсия; гипомагнезиемия
Дозы: в/в 1-4 г; инфузия < 3 мл/мин (4 г в 250 мл);
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует нейромышечный блок миорелаксантов, эффекты анестетиков, гипнотиков и опиоидов на ЦНС. Токсичность при уровне в плазме > 7-10 мЭкв/л
         

 

Маннитол (Осмитрол)

Использование: осмодиуретик
Дозы: в/в 13,5-25 г;; нейрохирургия 0,5-2 г/кг;(10-20% р-р в течение 30-60 мин)
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: резко повышает ОЦК
         

 

Мепиридин (Демерол)

Использование: аналгезия; снимает дрожь
Дозы: в/в 25 мг; дети 1-2 мг/кг; в/м 1,5 мг/кг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: комбинация с ингибиторами МАО может вызвать гипертермию и смерть. Большие дозы могут вызвать судороги.
         

 

Мепивакаин (Карбокаин)

Использование: местная, региональная анестезия
Дозы: нервный блок 400 мг; эпидурально 400 мг; с адреналином (1:200000) 500 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: бата-блокаторы снижают печеночный клиренс; циметидин повышает уровень в плазме; высокие дозы могут вызвать судороги и респираторную/кардиальную депрессию.
         

 

Метадон (Долофин)

Использование: аналгезия
Дозы: в/в 10 мг (через 8 часов); перорально 2,5-10 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: фенитоин снижает биоусвояемость, повышая печеночный клиренс
         

 

Метогекситал (Бревитал)

Использование: индукция анестезии; кардиоверсия; элекктросудорожная шоковая терапия
Дозы: 1-1,5 мг/кг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: редко аллергические реакции; миоклонус, икота, судороги.
         

 

Метилдофа (Алдомет, Метилдопат)

Использование: антигипертензивный
Дозы: в/в 250-500 мг 4 раза/сут. дети 20-40 мг/кг/сут (до 65 мг/кг)
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: снижает потребности в анестетиках, потенцирует симпатомиметики и леводопа. Сопутствующе лечение пропранололом может вызвать парадоксальную гипертензию
         

 

Метилэргоновин (Метэргин)

Использование: повышает сократимость матки
Дозы: в/м 0,2 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: острая гипертензия; суммирующий эффект с симпатомиметиками
         

 

Метилпреднизолон (Солю-Медрол)

Использование: противовоспалительный; аллергия; замещающая терапия
Дозы: в/в 10-40 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: повышает потребности в инсулине; фенитоин, фенобарбитал, эфедрин могут повысить клиренс стероидов
         

 

Метоклопрамид (Реглан)

Использование: стимулирует эвакуацию из желудка; антиэметик
Дозы: в/в 10 мг, перорально 10-15 мг.
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: антагонизм с антихолинэргичекими и опиоидами; потенцируется седативными, гипнотиками, опиоидами и транквилизаторами. Потенцирует экстрапирамидные эффекты фенотиазинов
         

 

Метокурин (Метубин)

Использование: НМР
Дозы: в/в 0,2-0,4 мг/кг
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: освобождает гистамин. Перекрестная чувствительность у пациентов с аллергией на др. миорелаксанты. Не назначать при аллергии на йод.
         

 

Метопролол (Лопрессор)

Использование: кардиоселективный бета-блокатор; антиаритмик
Дозы: в/в 2-5 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: повышает уровни в плазме дикогсина морфина
         

 

Мефентермин (Виамин)

Использование: симпатомиметик
Дозы: в/в 15-30 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: прессорный эффект усиливается у пациентовЮ получающих ингибиторы МАО; галогенизированные анестетики (особенно галотан) сенсибилизируют миокард к симпатомиметиками (аритмии);
         

 

Мидазолам (Версед)

Использование: премедикация, индукция
Дозы: ы/ы 1-4 мг седация; индукция 0,1-0,2 мг/кг. В/м 0,05-0,1 мг/кг
Пути клиренса: пеочки
Взаимодействие/ токсичность: усиливает эффекты седативных, гипнотиков, опиоидов, транквилизаторов
         

 

Морфин

Использование: аналгезия
Дозы: в/в 2-10 мг; дети 0,05-0,1 мг/кг; эпидурально 2-5 мг; интратекально 0,2-0,6 мг; в/м 0,1-0,2 мг/кг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: гипотензия и депресия вентиляции. Потенцирует циметидин; повышает антикоагулянтое действие варфарина. Освобождает гистамин в высоких дозах.
         

 

Налбуфин (Нубаин)

Использование: аналгезия; опиоидный агонист-антагонист
Дозы: в/в 10 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: у некоторых пациентов не оказывает действия как антагонист (каппа-рецепторы)
         

 

Неостигмин (Простигмин)

Использование: антихолинестеразный
Дозы: в/в 1,25-5 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: брадикардия, саливация
         

 

Нифедипин (Адалат)

Использование: коронароспазм; стенокардия; антигипертензивный
Дозы: перорально 10-20 мг 3 раза/сут
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: снижает аггрегацию тромбоцитов
         

 

Нитроглицерин (Тридил, Нитрол IV, Нитростат IV)

Использование: вазодилятатор; антиангинальный; управляемая гшипотензия
Дозы: в/в 1-3 мкг/кг/мин (развести в 250 мл 5% глюкозы или физраствора )
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: повышает биоусвояемость дигидроэрготамина. Метгемоглобинемия м.б в высоких дозах, особенно при дефиците метгемоглобинредуктазы. Лечение - О2 и метиленовая синь (0,2 мг/кг в/в). Доза м.б. повышена до 1-2 мг/кг.
         

 

Нитроруссид (Нитропресс, Ниприд)

Использование: антигипертенщзивный, вазодилятатор, управляемая гипотензия
Дозы: в/в 0,5-8,0 мкг/кг/мин (развести 59 мг в 250 мл 5% глюкозы)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: Интоксикация цианидом м.б. в дозах > 1- мкг/кг/мин. Тахифилаксия, подьем PvO2 и ацидоз подтверждаю диагноз отравления цианидом. Гидроксикобаламин может снизить риск этого осложнения. Лечение - натрия тиосульфат 150 мг/кг в течение 15 минут. Ион тиоцианата м.б. удален гемодиализом.
         

 

Норадреналин

Использование: вазоконстриктор
Дозы: в/в 0-,1-0,5 мкг/кг (развести 4 мг в 250 мл 5% глюкозы)
Пути клиренса: энзимы
Взаимодействие/ токсичность: ингибиторы МАО и трицикл. антидепрессанты могут вызвать тяжелую гипертензию. галогенизированные анестетики (особенно галотан) сенсибилизируют миокард к симпатомиметиками (аритмии); фуросеми может ослабить прессорный эффект. Экстравазация может вызвать некроз кожи.
         

 

Окситоцин (Питоцин)

Использование: токомиметик
Дозы: в/в 10 ЕД; инфузия 0,002 ЕД/мин
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует симпатомиметики
         

 

Панкурониум (Павулон)

Использование: НМР
Дозы: в/в 0,05-0,1 мг/кг
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: тахикардия. А/б, магнезия, летучие анестетики потенцируют действие.
         

 

Пентобарбитал (Нембутал)

Использование: гипнотик; премедикация
Дозы: в/в 50-100 мг; в/м 1-2 мг/кг
Пути клиренса: печень/почки
Взаимодействие/ токсичность: снижает эффект теофиллина, бета-блокаторов кортикостероидов, трициклических антидепрессантов. Ингибиторы МАО усиливают действие.
         

 

Прилокаин (Цитанест)

Использование: региональная анестезия
Дозы: нервный блок 600 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: метгемоглобинемия м.б. при дозах > 500 мг. Лечение - метиленовая синь 1-2 мг/кг в/в 5 минут.
         

 

Прокаинамид (Пронестил)

Использование: антиаритмик
Дозы: в/в 100 мг% доза насыщения(инфузия) 500 мг за 30 минут, затем 2-6 мг/мин (развести 1000 мг в 500 мл 5% глюкозы)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: усиливает действие антихолинергических препаратов и и МР
         

 

Прокаин (Новокаин)

Использование: региональная анестезия
Дозы: нервный блок 1000 мг; эпидурально 1000 мг; спинально 50-200 мг
Пути клиренса: плазменная хоинэстераза
Взаимодействие/ токсичность: при повторном исользовании м.б. алергические реакции
         

 

Прохлорперазин (Компазин)

Использование: антиэметик; антипсихотик
Дозы: в/в 5-10 мг; дети 0,1 мг/кг.
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: гиперчувствительность может проявляться желтухой; экстрапирамидные знаки
         

 

Прометазин (Фенэрган)

Использование: антиэметик
Дозы: в/м 12,5-25 мг; дети 1 мг/кг.
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: гиперчувствительность в виде желтухи
         

 

Пропофол (Диприван)

Использование: индукция анестезии
Дозы: в/в 1,5-2Ю5 мг/кг индукция; инфузия 0,1-0,2 мг/кг/мин; болюс 25-50 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: гипотензия, респираторная депрессия боль м.б. при введении
         

 

Пропранолол (Индерал)

Использование: бета-блокатор, антиаритмик, антигипертензивный.
Дозы: в/в -0,5-1 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: повышает в плазме уровни дигоксина, морфина и МА. Брабикардия и бронхоспазм м.б.
         

 

Протамин

Использование: антагонист гепарина
Дозы: титруется на основе коагуляционных тестов; 1 мг протамина нейтрализует 90 ЕД гепарина (легкие) или 115 ЕД гепарина (кишечная слизистая)
Пути клиренса: неизвестно
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует вазодилятатторы; анафилактические реакции, особенно у пациентов с аллергией на рыбу, или у диабетиков, лечившихся препаратми инсулин-протамина; комплемент-опосредованная легочная вазоконстрикция
         

 







Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.215.33.158 (0.012 с.)