При остеобластических метастазах рака

200. Для злокачественных опухолей позвоночника не характерны

а) деструкция тела позвонка

б) деструкция дуги позвонка

в) разрушение межпозвоночного диска

г) утолщение паравертебральных мягких тканей

 

201. Из первичных злокачественных опухолей позвоночника

чаще всего встречается в возрасте после 40 лет

а) остеогенная саркома

б) хондросаркома

в) ретикулосаркома

г) плазмоцитома

 

202. К рентгенологическим признакам,

которые могут свидетельствовать в пользу солитарной миеломы позвонка,

при дифференциальной диагностике с солитарным метастазом относят

а) разрушение ножки дуги

б) патологическую компрессию тела позвонка

в) большой мягкотканный компонент

г) разрушение межпозвоночного диска

д) правильно в) и г)

 

203. При наличии метастазов рака в кости первичная локализация рака

прижизненно не обнаруживается

а) в большинстве случаев

б) в меньшинстве случаев

в) обнаруживается всегда

 

204. Метастазы в кости наблюдается редко при первичной локализации рака

а) в желудке

б) в молочной железе

в) в легких

г) в почке

205. Остеобластические метастазы в кости наиболее характерны для рака

а) легких

б) почки

в) щитовидной железы

г) предстательной железы

 

206. Раньше всего обнаружить метастатическое поражение костей

можно с помощью

а) обычной рентгенографии

б) томографии

в) радиоизотопного сканирования скелета

г) рентгенографии с прямым увеличением изображения

 

207. Наиболее точным определением остеопороза является

а) уменьшение костной ткани в единице объема костного органа

б) уменьшение содержания Ca в единице объема костного органа

в) уменьшение содержания Ca в единице объема костной ткани

г) уменьшение костной ткани в единице объема костного органа

При ее нормальной минерализации и отсутствии патологических тканей

 

208. Убыль костной ткани при остеопорозе возмещается

а) фиброзной тканью

б) кроветворным костным мозгом

в) неминерализованным остеоидом

г) жировым костным мозгом

 

209. Остеопороз в позвоночнике

может быть выявлен на стандартной рентгенограмме при потере

а) 10% костной ткани

б) 30% костной ткани

в) 70-80% костной ткани

г) при любой убыли костной ткани

 

210. Более всего страдает при системном остеопорозе

а) череп

б) позвоночник

в) длинные кости нижних конечностей

г) короткие кости стоп

 

211. Тяжелый вертебральный остеопороз

с множественной компрессией тел позвонков чаще всего развивается

а) у женщин в постклимактерическом периоде

б) у мужчин старше 60 лет

в) у женщин в возрасте 30-40 лет

г) у больных сахарным диабетом

212. Убыль компактного вещества при системном остеопорозе

ранее всего обнаруживается

а) в бедренных костях

б) в плюсневых костях

в) в пястных костях

г) в большеберцовых

 

213. Для системного остеопороза не характерны

а) перелом лучевой кости в типичном месте

б) переломы тел позвонков

в) переломы шейки бедренной кости

г) переломы лодыжек берцовых костей

 

214. Для системного остеопороза не характерно

а) снижение минеральной плотности костей

б) истончение коркового слоя

в) продольное разволокнение коркового слоя по всей толще

г) подчеркнутость замыкающих пластинок тел позвонков

 

215. Из приведенных утверждений неверно

а) для тяжелого вертебрального остеопороза

характерна множественная неравномерная компрессия тел грудных

и поясничных позвонков по типу "клиновидных" и "рыбьих"

б) изменения в позвоночнике при остеопорозе

часто нельзя отличить от генерализованной миеломы

в) переломы тел позвонков при остеопорозе наступают спонтанно,

или под действием небольшой травмы

г) остеопороз осложняется компрессией не только грудных и поясничных,

Но и шейных позвонков

 

216. Наиболее точным определением остеомаляции является

а) размягчение костей

б) уменьшение содержания Ca в единице объема костного органа

в) нарушение минерализации вновь образованной костной ткани

С накоплением в костях неминерализованного остеоида

г) "вымывание" Ca из костей

 

217. Из перечисленных патологических процессов в скелете

характерным для авитаминоза D у взрослых людей является

а) остеопороз

б) остеомаляция

в) фиброзная остеодистрофия

г) остеосклероз

218. Для остеомаляции наиболее характерны

а) системное разрежение костной структуры

б) множественные зоны Лоозера в костях

в) деформации тел позвонков

г) продольное разволокнение коркового слоя

 

219. Для зон Лоозера при остеомаляции не характерна локализация

а) в ветвях тазовых костей

б) в шейках бедренных костей

в) в ребрах

г) в диафизах большеберцовых костей

 

220. Для зон Лоозера при остеомаляции характерно все перечисленное,

кроме утверждения, что

а) могут распространяться на весь поперечник кости

б) могут осложняться истинным переломом со смещением отломков

в) чаще всего подвергаются самостоятельному заживлению

г) количество их со временем может увеличиваться

 

221. Из перечисленных типов для остеомаляции характерна

а) множественная неравномерная деформация

по типу "клиновидных" или "рыбьих" позвонков

б) множественная равномерная деформация по типу "рыбьих" позвонков

в) множественная равномерная деформация по типу "плоских" позвонков

г) множественная клиновидная деформация

 

222. Из перечисленных видов деформаций скелета при остеомаляции

чаще всего встречается

а) дугообразное искривление оси диафизов трубчатых костей

б) деформация таза по типу "карточного сердца"

в) колоколоподобная деформация грудной клетки

г) базиллярная импрессия черепа

 

223. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия чаще всего обусловлена

а) диффузной гиперплазией паратиреоидных желез

б) аденомой одной из желез

в) аденомой 2-3 желез

г) раком железы

 

224. Патоморфологический субстрат

диффузного разрежения костной структуры

при гиперпаратиреоидной остеодистрофии

а) аналогичен остеопорозу

б) характеризуется замещением костной ткани

неминерализованным остеоидом

в) характеризуется разрастанием в костях фибро-ретикулярной ткани,

Замещающей костную ткань и костный мозг

225. Наиболее характерным рентгенологическим симптомом

гиперпаратиреоидной фиброзной остеодистрофии является

а) истончение коркового слоя

б) нечеткость очертаний эндостальной поверхности коркового слоя

в) продольное разволокнение коркового слоя

г) субпериостальные эрозии

 

226. Субпериостальные эрозии раньше всего выявляются

г) по радиальной поверхности средних фаланг II-III пальцев кистей

 

227. Наиболее эффективной методикой выявления

ранних признаков гиперпаратиреоидной остеодистрофии является

в) рентгенография кистей с прямым увеличением в 4-5 раз

На микрофокусном излучателе с размерами фокусного пятна 0.1 мм

И меньше

228. Из перечисленных изменений позвоночника

для гиперпаратиреоидной фиброзной остеодистрофии наиболее характерно

г) уплотнение структуры краниальных и каудальных отделов

Тел позвонков

 

229. Из перечисленных изменений в костях свода черепа

для гиперпаратиреоидной остеодистрофии наиболее характерны

в) гранулярный рисунок разрежения костной структуры

 

230. Из приведенных утверждений неправильно

в) для остеодистрофии при первичном гиперпаратиреозе

обязательно наличие множественных кистовидных образований

В костях

 

231. Искривление оси длинных костей наиболее характерно

а) для остеопороза

б) для остеомаляции

в) для гиперпаратиреоидной остеодистрофии

г) для нефрогенной остеодистрофии

 

232. В основе нефрогенной остеодистрофии находится

а) остеопороз

б) остеомаляция

в) гиперпаратиреоидная фиброзная остеодистрофия

г) правильно б) и в)

 

233. Из перечисленных метаболических поражений скелета

вертебральный остеосклероз наиболее характерен

а) для остеомаляции на почве авитаминоза D

б) для нефрогенной остеодистрофии

в) для гиперпаратиреоидной остеодистрофии

(при первичном гиперпаратиреозе)

 

234. Метастатическая кальцификация мягких тканей развивается

а) при остеопорозе

б) при остеомаляции

в) при гиперпаратиреоидной остеодистрофии

при первичном гиперпаратиреозе

г) при нефрогенной остеодистрофии

 

235. При нефрогенной остеодистрофии

раньше всего выявляются сосудистые обызвествления

а) в кистях

б) в стопах

в) в области таза

г) в голенях

236. Обызвествления сосудов I межплюсневых промежутков,

кроме нефрогенной остеодистрофии, возможны

а) при сахарном диабете

б) при тиреотоксикозе

в) при саркоидозе

г) при амилоидозе

д) правильно а) и в)

 

237. У больных хронической почечной недостаточностью

при лечении хроническим гемодиализом обычно развивается

а) остеопороз

б) остеомаляция

в) гиперпаратиреоидная остеодистрофия

г) асептические некрозы костей

 

238. После трансплантации почки со стороны скелета чаще всего развивается

а) остеопороз

б) остеомаляция

в) гиперпаратиреоидная остеодистрофия

г) асептические некрозы костей

 

239. При сирингомиелии наиболее часто наблюдаются изменения

а) в черепе

б) в позвоночнике

в) в суставах верхних конечностей

г) в суставах нижних конечностей

 

240. Изменение при спинной сухотке чаще всего наблюдаются

а) в черепе

б) в позвоночнике

в) в суставах верхних конечностей

г) в суставах нижних конечностей

 

241. Чаще всего страдают при генетическом акроостеолизе

а) крупные суставы конечностей

б) мелкие суставы кистей и стоп

в) диафизы длинных костей

г) дистальные отделы кистей и стоп

 

242. Для нейрогенных остеоартропатий характерно все перечисленное, кроме

а) остеолиза суставных концов костей

б) параартикулярной патологической оссификации

в) ограничения и резкой болезненности движений в суставе

г) нарушения соотношений в суставе

д) патологических переломов суставных концов костей

243. Для акроостеолиза характерны

а) истончение дистальных отделов длинных костей кистей и стоп

с заострением на конце (деформация в виде заточенного карандаша)

б) краевые эрозии суставных поверхностей

в) кистовидные образования в костях

г) резорбция целых отделов костей стоп

 

244. При нейрогенной остеоартропатии стоп у взрослых

следует провести дифференциальную диагностику

среди перечисленных ниже заболеваний, кроме

а) спинной сухотки

б) сирингомиелии

в) сахарного диабета

г) опухоли спинного мозга

 

245. При мышечных параличах в костях наблюдаются следующие изменения

а) атрофия

б) регионарный остеопороз

в) гиперостоз

г) деструкция

д)

246. После повреждения спинного мозга в опорно-двигательной системе

могут возникать

а) остеолиз суставных концов костей

б) патологические переломы костей

в) акроостеолиз

г) параартикулярная оссификация мягких тканей