алыпты жағдайдан жоғары

 

МЕЗИАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИЯ ПОНИМАНИЕ:

9. Бала 10 жаста. Қарап тексергенде: беттің төменгі үштен бірі алға шығыңқы, төменгі ерін жоғарғы еріннің алдында орналасқан. Мұрын ерін қатпары айқын білінеді. Бүйір тістер ара қатынасы: 16 және 26 тістердің алдыңғы ұрттық төмпешігі 36 және 46 тістердің артқы төмпешік аралық фиссурасында орналасқан. Фронтальді бөлікте төменгі ерін жоғарғы алдыңғы тістердің алдында орналасады. Күрек тістер арасындағы ортаңғы сызық сол жаққа ығысқан. Алдын ала диагноз қойыңыз://

A Айқасқан тістем//

B+Мезиальді тістем//

C Дистальді тістем//

D Ашық тістем//

E Терең тістем

 

 

10.  9 жасар бала анасымен бірге стоматолог-ортодонт дәрігерге төменгі тістермен жоғарғы ерінді тістеуіне, тамақ шайнау, сөйлеу бұзылысына шағымданып келді.

Бет белгілерінің бағасы:

Беттің асимметриясы байқалмайды, эстетика мен күлу сызығы-қанағаттанарлықсыз. Төменгіжақсүйектік бұрыш 145 гр ұлғайған. Беттің ортыңғы үштен бір бөлігі ішке кіріңкі , профиль ойық. Беттің төменгі үштен бір бөлігі азайған, мұрын-ерін қатпарлары және супраментальді қатпарлар айқын, иек пен төменгі ерін алға шығыңқы.

Мұрын негізі айқын, мұрын арқасы түзу, мұрын қанаттары қалыпты жағдайда, тыныс алу сынамасы теріс, ерін сызықтары симметриялы. СТЖБ тарапынан патология байқалмайды. Төменгі жақ қозғалысы шектелмеген, ауызды ашу еркін.

Ауыз қуысын тексеру:

-ауыз қуысы кіреберісі тереңдігі – қалыпты жағдайда 5мм

-Альвеолярлы өсінді биіктігі біркелкі емес. Ерін тартпалары жағдайы: жоғарғы ерін үзбесі қалың, төмен бекітілген, ортыңғы күрек тістер арасына дейін жетеді. – ТІСТЕР АРАСЫНДАҒЫ САҢЫЛАУ 4ММ ШАМАСЫНДА.

Бірінші азу тістердің сагиттальді ара қатынасы бұзылған. Төменгі бірінші азу тістер сауыты мезиалді жылжыған.

Биометрия мәліметтері тіс доғасының пішіні мен өлшемінің өзгеруін көрсетеді. Жұтыну қызметі бұзылған.

Алдын ала диагноз қойыңыз://

A Дистальді тістем, тремалар//

B +Мезиальді тістем, диастема//

C Тіс қатарының трансверсальді тістемі, тремалар//

D Бүйір бөліктегі ашық тістем, диастема//

E Ортогнатиялық тістем, тістер орналасу аномалиясы

***

 

11. Бала мезиальді тістемнің бірінші айқындылық дәрежесімен ортодонтиялық емдеу процессінде. Бала алмалы—салмалы механикалық аппарат киеді. Алдыңғы бөлікте кері күрек тістік жабылу бар. Алдыңғы бөліктің тіс қатарының 0,5 мм жоғары бөлінуі мына жағдайға алып келуі мүмкін://

A тіс қатарының дизокклюзиясы//

B окклюзиялық қисықтың тереңдеуіне//

C тіс қатарларының тарылуына//

D тіс қатарларының кеңейуіне//

E тіс қатарларының асимметриялы тарылуына

 

 

12. Бала 16 жаста. Тіс қатарларының мезиальді тістемі деген диагноз қойылған. Емдеу жоспарында ортодонтиялық аппарат жасау бар. Мезиальді тістемі бар, кері күрек тістік жабылуымен, жоғарғы жақ күрек тістерінің таңдайлық еңкеюі және тұрақты тістесу кезеңінде төменгі жақтың бір жағына қарай жылжып кетуі://

A +Брюкль аппараты//

B Катц аппараты//

C Андрезен-Гойпль аппараты//

D Хургина аппараты//

E Телебаева аппараты

 

13.Кері күрек тістік дизокклюзияны емдеу кезінде тістеу алаң көмегімен альвеоаралық ара қашықтықты үлкейту үшін жүргізеді://

A Тіс доғасын кеңейту//

B Тіс доғасын тарылту//

C Азу тістің дистализациясы//

D Тістемді бөлу//+

E Азу тісті мезиальді жылжыту

 

 

14. Балаға төменгі жақтың прогениялық тістемін емдеу үшін Энгльдің сырғымалы доғасын орнатты. Төменгі жақсүйектің форнтальді тістеріне не болады://

A +төменгі форнтальді тістер тілге қарай еңкейеді//

B Төменгі фронтальді тістер вестибулярлы еікейеді//

C Тістер толық ауыз кіреберісіне қарай жылжиды//

D Тістер толық тілге қарай жылжиды//

E Жоғарғы фронтальді тістер вертикальді ось бойынша жылжиды

 

15. Бала 14 жаста. Фронтальді прогениялық тістем диагнозы қойылды. Беріоген аномалияға қандай аппарат тағайындау керек://

A бір жақты тартпасы бар жоғарғы және төменгі жаққа сырғымалы Энгль аппараты//

B Сақпан тәрізді байламы бар жоғарғы және төменгі жаққа серіппелі Энгль аппараты//

C Біржақты тартпасы бар жоғарғы жаққа стационарлы Энгль аппараты//

D Жақаралық қисық тартпасы бар екі жаққа да стационарлы Энгль аппараты//

E Басқа қалпағы бар және біржақты тартпасы бар Бынин аппараты

 

 

***

 

 

16. Бала 5 жаста. Тістем уақытша. Мәжбүрлік прошгениялық тістем анықталды. Оңтайлы дәрігерлік іс әрекетті сипаттаңыз://

A Тұрақты тістер жарып шаққанша ортодонттың кірісулерін кейінге қалдыру//

B 1 ші диспансерлік топ іс әрекеттері//

C Брюкль аппаратын дайындау//

D 73 және 83 тістердің қажалмаған төмпешіктерін егелеу//

E Брюкль аппаратын дайындау, миогимнастика

 

17. Больной 7 лет, находится на лечении у врача-ортодонта с диагнозом: прогенический прикус. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля. В течение месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами – 4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Предположите ошибку врача при лечении данного пациента://

A Неправильно выбранный аппарат//

B Длительный срок применения аппарата//

C +Несоответствие наклонной плоскости аппарата//

D Слишком частая активация аппарата//

E Наличие вертикальной щели - это норма

***

18. Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача – ортодонта. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но результата нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между боковыми зубами имеются тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие. Соотношение боковых зубов не нарушено. Установите предварительный диагноз://

A Дистальный прикус//

B Глубокий прикус//

C Открытый прикус//

D Перекрестный прикус//

E +Мезиальный прикус

 

ВРЕМЕННЫЙ ПРИКУС 

1. Бала жаста алмасу тістесу кезеңінде тістер физиологиялық қажалуы қалыпты жағдайда болады:

A сүйір тістер маңайында//

B фронтальды бөлікте //

C бүйір бөліктердев //

D фронтальды және бүйір бөліктерде +//

E кіші азу тістер маңайында

2. 5 жастағы балада, сыртқы қарау кезінде: төменгі ерін жоғарғы ерінді жабады, мұрын ерін қатпары тереңдеген, төменгі жақтың бұрышы төмендеген. Ауыз қуысында кері күрек тістік жабылу, бүйір тістердің қатынасы Энгель бойынша 3 класста. Анамнезінде: мұндай тістем әжесінде болған. Осы патологияны емдеу әдісін таңдаңыз:

A тістерді таңдамалы егеу әдісін жүргізу\\

 B Френкльдің қызметті реттеуішінің 2 түрін қолдану\\

C +түнгі уақытта тістемнің ашылуы және иекасты таңғышты қолдану\\

D Андрезен-Гойпль аппараты\\

E Жоғарғы жаққа бұрандасы және секторлы бөліндісі бар табақша\\

3 Формирование какой функции зубочелюстной системы наиболее активно нарушается при укороченной уздечке языка у детей 9-12 месяцев://

A. функция глотания//

B. функция дыхания//

C. функция сосания//

D. функция смыкания губ//

E. +функция речи

 

 

4. 4 жасар балада профилактикалық қарау барысында сүт азу тістер қатынасының өзгергені байқалады. Объективті: ауыз қуысының кіреберіс тереңдігі қалыпты, еріндер жүгеншелерінің жағдайы қалыпты, альвеолярлы өсінділер биіктігі біркелкі, шырышты қабат түсі бозғылт-қызыл түстес, тісқызыл иектік бекітілу бұзылмаған, Феодоров-Володкин индексі – 1,3. Тіс қатарларының пішіні қалыпты, тіл жүгеншесі дұрыс бекітілген, тіс формуласы жасына сәйкес. Тіс қатарлары түйіскенде екінші сүт азу тістер дистальды беткейінде дистальді баспалдақ пайда болады. Сүт тістесу кезеңінде екінші азу тістер дистальды беткейлерінің қатынсын анықтайтын симптомды көрсетіңіз://

A. Цилинский симптомы//+

B. окклюзионды қисық сызық өзгеруі симптомы//

C . «оймақ»//симптомы

D. қосиек Симптомы//

E. пергаментті дыбыс симптомы

***

5. У детей в период молочных зубов при лингвальном перекрестном прикусе, обусловленном чрезмерным ростом верхней челюсти, можно накладывать на эту область:

A. давящую внеротовую повязку+

B. пращевидную повязку с головной шапочкой

C. шинирование зубов

D. мио трейнеры

E. миниимпланты  

6Бала 4 жаста . Профилактикалық қарау барысында инфантильді жұтыну жағымсыз әдеті барлығы анықталды. Егер осы фактор қалыптасып қалған жағдайда нендей тісжақ аномалиясына алып келуі мүмкін://

A Прогнатикалық тістесуге//

B +ашық тістесуге.//

C Терең тістесуге.//

D Айқасқан тістесуге.//

E Прогениялық тістесу

 

 

СМЕННЫЙ ПРИКУС

 

7. Науқастарда қай мерзімге дейін жоғарғы тіс қатарында бірінші тұрақты азу тістерін дистализациялауға болады://

A 18 жасқа дейін

B 16 жасқа дейін

C 12 жасқа дейін+

D 9 жасқа дейін

E бүкіл жаста

 

8. Бала 6,5 жаста. Қарау барысында төменгі ерін және иектің алға қарай шығыңқы екендігі байқалады. Объективті: төменгі алдыңғы жоғарғы алдыңғы тістерді жауып тұрады, бүйір тістер әртүрлі төмпешіктермен түйіседі., төменгі сүт сүйір тістер бұдырлары сақталған. Жоғарғы және төменгі тіс қатарлары пішіні жартыдөңгелек тәріздес. Алдын-ала қойылған диагноз://

A +мәжбүрленген прогениялық тістесу//

B Төменгі тістер орналасуының аномалиясы//

C Жоғарғы тістер орналасуының аномалиясы//

D Ашық тістесу шынайы түрі//

E Біржақтылық палатиноокклюзия

***

 

 

9. Бала 8 жаста. Эстетикалық және тістер дұрыс емес орналасқанына шағымданып келді. Сырт қарағанда бет симметриялы, беттің қыры – тік. Ауыз қуысын қарау барысында анықталғаны: балада алмасу тістесу, тіс формуласы жасына сай, нейтральді окклюзия, жоғарғы тіс қатарының екіжақты тарылуы. Дәрігер тактикасы қалай болуы керек://

A Профилактикалық аппараттар//

B +бұрандасы бар кеңейтетін табақша//

C Сүт тістерді жұлу//

D Брекет-жүйесін қолдану//

E Лингвальды доғаны қолдану

 

10. 8 жасар баланың ата-анасы эстетикалық бұзылысқа шағымданып келді. Баланың беті тар және сопақша екені байқалды. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі күрек тістерінің тығыз орналасуы, бірінші азу тістер түйісуі – ортогнатикалық. Жоғарғы күрек тістер сауыттары мезиодистальды енінің шамасы-36 мм, төменгі күрек тістерде-26 мм. Емдеу шараларын жоспарлаңыз://

 

11 A Жоғарғы және төменгі бірінші кіші азу тістерді жұлу//

B Тіс қатарларын тарылту//

C + Хотц әдісі кезектілікпен жұлу//

D Сегізінші тістер ұрықтарын жұлу//

E Бүйір тістерді дистализациялау

 

ПОСТОЯННЫЙ ПРИКУС:

 

12. Брекет жүйесінің тікелік доға техникасын қолданғанда тіреуші алаң орталық нүктесі тістер сауыттарының қай нүктесіне сәйкес келуі керек: