Болезни органов кровообращения

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей раннего и дошкольного возраста

Сердце у новорожденного ребенка относительно велико, составляет 0,8% по отношению к общей массе тела, наиболее энергично сердце растет в первые 2 года жизни, затем рост сердца замедляется.

С возрастом ребенка меняется форма сердца и его расположение в грудной клетке. У новорожденных и детей первых двух лет жизни сердце расположено поперечно и более высоко. С развитием умения стоять, ходить, ростом и развитием грудной клетки, опусканием диафрагмы, сердце начинает занимать косое положение. К 6 годам сердце ребенка имеет форму удлиненного свойственную взрослому человеку. Большие изменения в этот возрастной период происходят и во внутреннем строении сердца, дифференцируется структура сердечной мышцы.

Возраст ребенка

Частота сердечных ударов (в мин)

Новорожденный

125—160

До 1 года

110—130

До 2 лет

100—120

До 3 лет

100—110

До 4-5 лет

80—100

До 6-7 лет

80—100

К 7—8 го­дам в основном заканчивается развитие иннервационного ап­парата, регулирующего дея­тельность сердца.

Артерии у детей относи­тельно широки и развиты силь­нее, чем вены, хорошо разви­та капиллярная сеть. Особен­но интенсивный рост сосудов происходит на первом году жизни. Усиленный обмен ве­ществ у ребенка требует по­вышенной доставки кислорода, что и обеспечивается увеличением минутного объема сердца за счет ускорения пульса. Чем младше ребенок, тем чаще у него пульс.

Пульс детей отличается большой неустойчивостью и индивиду­альными колебаниями. Артериальное давление ниже, чем у взрос­лых. У новорожденного максимальное давление 70—74 мм рт. ст., а к концу первого года жизни 80—85 мм рт. ст. Минимальное давление составляет 2/3 или 1/3 максимального. В первые 2 года жизни артериальное давление увеличивается особенно значительно. Оно отличается также большой лабильностью. Кровообра­щение (один круговорот крови) совершается быстрее, чем у взрос­лых так, у новорожденных — за 12 секунд, в 3 года — за 15 се­кунд, а у взрослого — за 22 секунды. У детей различных возрастов определяются разные границы сердца.

Жизненно важная роль, которую играет сердце в организме, обеспечивает необходимость с самого раннего возраста принимать все меры к тому, чтобы уберечь его от чрезмерных нагрузок, напряжений, инфек­ционных заболеваний.