Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Постинфарктный кардилсклероз (ИМ неопределенной давности)
4. Типичными клин.приз. ХСН явл. Одышка, ортопноэ, пароксизм.ноч.одышка, сниж.толер.к нагр., слабость и утомляемость, увелич.в объеме лодыжек 5. Какое доп.лаб.исслед.желательно выполнить для вериф. Диагноза ХСН Определение уровня натрийуретических гормонов 6. Противопоказ.к физ.реабил. при ХСН явл-ся Актив.миокардит, стенозы клапанных отверствий, цианотич.врожд.пороки, угрожающие жизни нарушения ритма 7. Помимо назнач. Препаратов из группы статинов, рациональным лечением данного больного будет так же назначение Ингибитор АПФ+в-блокатор+АСК+сахароснижающие препараты 8. Критерием адекват.дозировки БАБ явл-ся: ЧСС в покое до __в мин, при макси.физ.актив. до ___в минуту 55-60 9. Наилучшим методом для оценки размеров, объема камер сердца, массы миокарда, сократительной ф-и миокарда явл-ся МРТ 10. Наиболлее часто причиной развития безболевой формы ИМ явл-ся СД 11. Целевой уровень ХсЛНП у дан.пац. должен быть <1,4 12. ивабрадин
Задача 207. Больной 44 лет обратился к участковому врачу-терапевту в поликлинику по м/ж Жалобы На частый сухой кашель и неприятные ощущения за грудиной, которые возникают при горизон. Положении тела Анамнез заболевания Перенесенные заболевания: детские инфекции, ОРЗ, гайморит Проф.анамнез: не отягощен, работает учителем в школе, работа связана с психоэмоц.стрессом Вредные привычки: Курит 20 лет, по полпачки сигарет в день. Любит горячий крепкий чай, кофе. Семейный анамнез: б/о Аллергологич.анамнез: не отягощен.
Анамнез жизни Данные жалобы беспокоят несколько недель, возникновение их связывает со стрессовой ситуацией на работе. Сам.начал прием противокашлевых препаратов, без эффекта. При детальном расспросе выяснено, что возникновение вышеуказанных жалоб совпало с появлением неприятных ощущений в подложечной области
Объективный статус Состояние удовл. Темп. 36,6оС. Рост 182, вес 102 кг, ИМТ 30,79 кг/м2….
1. Приоритетными для постановки диагноза инструм.мет.обследования явл-ся · Рентгенологическое исследование легких · Спирометрия · ЭГДС 2. Кашель у данного пациента вызван Забросом содержимого желудка в гортань 3. Методом, позвол.верифицировать диагноз ГЭРБ явл-ся Внутрипищеводная суточная рН-метрия
4. Основным показанием к проведение рН-метрии будет Характерное проявление ГЭРБ в отсутствии эндоскопических изменений в пищеводе 5. Выставите диагноз пациенту на основании рез.инстр.мет.обслед. Основное заболевание: ГЭРБ, эрозивный эзофагит 2 стадии. Сопутствующее заболевание: Ожирение Iст. 6. Помимо назнач.ИПП данному пациенту следует назначить Прокинетики 7. К рекоменд.по измен.обр.жизни пациента с ГЭРБ относят Уменьшение массы тела 8. Применение в кач.монотерапии антацидов возможно только при Редко возникающей изжоге, не сопровождающейся развитием эзофагита 9. Ключевым фактором патогенеза ГЭРБ будет Патологически высокая частота и/или длит-ть эпизодов заброса содерж.желудка в пищевод 10. К внепищевод.прояв.ГЭРБ относят Хронический кашель 11. Пищевод Баррета повышает риск развития__пищевода Аденокарциномы 12. Покзанием к антирефлюксному хир.лечению ГЭРБ будет Повторные кровотечения Задача 208. Больная 42 лет, обратилась к участковому врчу-терапевту в поликлинику по м/ж Жалобы На частый сухой кашель, который последнее время приобрел приступообразный хар-р, на чувство нехватки воздуха, ощущение заложенности в груди Анамнез заболевания Перенесенные заболевания: детские инфекции, ОРЗ, гайморит Проф.анамнез: не отягощен Вредные привычки: отрицает. Любит горячий крепкий чай, кофе. Семейный анамнез: б/о Гинекологич. И Аллергологич.анамнез: не отягощен.
Анамнез жизни Данные жалобы беспокоят несколько недель, провоцирующий фактор их возникновения конкретизировать не может, связи с физ.нагр. нет, какие-либо аллергены определить затрудняется. Сам.начала прием противокашлевых препаратов-без пол. Эффекта. При дет.опросе выяснено, что выше перечисленные жалобы чаще возникают на работе. Работает в офисе, где строгий дресс-код, носит узкую юбку с тугим поясом.
1. Выберите инструм.мет.исслед. · Рентгенологическое исследование легких · Спирометрия · ЭГДС 2. Какие допол.иссл-я необх.выпонить для верификации клин.диагноза · Бронхоконстрикторные тесты
· Исследовать фракцию оксида азота в выдыхаемом воздухе (FENO) 3. Для оценки двигат.ф-ии пищевода с целью верифик.диг-за ГЭРБ целесообразно исрл.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2022-09-03; просмотров: 60; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.111.24 (0.011 с.) |