Занятие 6. Комплексная лучевая диагностика органов женской и мужской половой системы. Лучевая анатомия и диагностика заболеваний желез внутренней секреции.

Контрольные вопросы:

1. Нормальная анатомия гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников в лучевом изображении (рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, сонография, сцинтиграфия).

2. Методы лучевой диагностики в исследовании желез внутренней секреции, их диагностические возможности.

3. Лучевая диагностика объемных образований селлярной области.

4. Этапы и фазы йодного обмена в организме человека. Методы радионуклидной диагностики, позволяющие исследовать тот или иной этап йодного обмена.

5. Методы радионуклидной диагностики щитовидной железы: их характеристика, диагностические возможности, используемые радиофармпрепараты. Подготовка больных к исследованию.

6. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований щитовидной железы методом статической сцинтиграфии, используемые РФП, варианты их распределения.

7. Лучевая диагностика хронического панкреатита и рака поджелудочной железы.

8. Рентгеноанатомия малого таза у женщин. Варианты расположения матки.

9. Методы лучевого исследования женской половой системы, их диагностические возможности, показания.

10. Злокачественные опухоли женских половых органов. Факторы риска. Актуальность скрининговых лучевых исследований.

11. Лучевая диагностика при синдроме тазовых болей.

12. Лучевая диагностика при бесплодии.

13. Методы исследования молочных желез: рентгеновская маммография, УЗИ, МР-маммография, тепловизионная и радионуклидная диагностика.

14. УЗ-диагностика беременности.

15. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологии плода: показания, возможности.

 

Рисунки по теме занятия:

1. Варианты расположения матки.

2. Сцинтиграммы с тиреотропным РФП:

3.1. щитовидной железы больного раком правой доли щитовидной железы;

3.2. щитовидной железы больного кистой левой доли щитовидной железы;

3.3. щитовидной железы больного токсической аденомой правой доли.

3. Сонограмма щитовидной железы в норме.

Занятие 7. Актуальные вопросы нейрорадиологии: травма головного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Опухоли головного и спинного мозга.

Контрольные вопросы:

1. Методы лучевой диагностики травматических повреждений черепа и позвоночника, головного и спинного мозга. Характеристика методов, их диагностические возможности.

2. Сотрясение и ушиб головного мозга, внутримозговые гематомы. Возможности лучевых методов в диагностике данных состояний.

3. Ангиографические методы в диагностике патологии экстра- и интракраниальных сосудов. Возможности цветового доплеровского исследования экстракраниальных сосудов.

4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике острых нарушений мозгового кровообращения: диагностические возможности методов.

5. Лучевая диагностика доброкачественных и злокачественных (первичных и вторичных) образований головного мозга. Принципы дифференциальной диагностики. Основные клинические симптомы, позволяющие заподозрить объемное образование головного мозга.

6. Опухоли позвоночника и спинного мозга. Возможности КТ и МР-диагностики.

7. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Методы лучевой диагностики, их диагностическое значение.

 

Рисунки по теме занятия:

1. Компьютерная томограмма головного мозга на вентрикулярном уровне (аксиальная плоскость) в норме.

2. Компьютерная томограмма больного со злокачественной опухолью левой верхней челюсти в аксиальной проекции.

3. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в боковой проекции больного с компрессионным переломом тела Th7 позвонка.

 

Занятие 8. Основы рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения. Манипуляции под ультразвуковым контролем.

Контрольные вопросы:

1. Ангиография. Лучевые методы исследования сосудов, их характеристика, диагностические возможности. Неселективная, селективная и суперселективная рентгеновская ангиография. Возможные доступы, принципы проведения исследования.

2. Анатомия коронарных артерий. Показания для коронарографии, ангиографии почечных артерий, внутренних сонных артерий.

3. Эмболизация маточных артерий: показания, принцип операции.

4. Методы медицинской визуализации в диагностике вазоренальной гипертензии.

5. Биологическое действие ионизирующего излучения.

6. Понятие о радиочувствительности опухолей. Радиотерапевтический интервал. Факторы, определяющие степень радиочувствительности тканей.

7. Основы радиомодификации в лучевой терапии. Методы радиомодификации.

8. Варианты лечения онкологических больных: комбинированное, комплексное. Сочетанная лучевая терапия.

9. Классификация лучевой терапии в зависимости от поставленных целей (радикальная, паллиативная, симптоматическая).

10. Методы лучевой терапии в зависимости от расположения источника излучения.

11. Характеристика лучевых реакций и повреждений.

 

Рисунки по теме занятия:

1. Схема артериальных сосудов шеи. Указать дискретный эксцентрический стеноз 70% в проксимальном отделе правой общей сонной артерии.

2. Коронарнография с эксцентрическим стенозом ствола ЛКА, окклюзией ДВ1, дискретным концентрическим стенозом ОА в проксимальном сегменте, пролонгированным концентрическим стенозом ПКА в проксимальном сегменте (для выполнения задания обратитесь к приложению).

3. Ангиограмма больного с синдромом Лериша.