Санитарная обработка кожных покровов

 

При санитарной обработке удаляют радиоактивные вещества, попавшие на кожные покровы и слизистые оболочки глаз, носа и полости рта, которые могут быть поражены находящимися на них радиоактивными веществами.

Практически все радиоактивные вещества, особенно такие, как йод, натрий, тритий, стронций, радий, плутоний - 121 могут проникнуть в кровь даже через неповреждённую кожу. Быстрая дезактивация предотвращает поражение кожи и возможное депонирование всосавшихся радиоизотопов в тканях и органах.

В случае аварийных ситуаций (например, при выбросе радионуклидов из контейнеров и колб, нарушении герметичности одежды, попадания концентрированных растворов радиоактивных веществ на отдельные участки кожи) необходимо немедленно использовать все имеющиеся средства, смыть радиоактивное вещество и быстро выйти из зоны повышенной радиации.

Различные слои кожи и подкожной клетчатки могут быть поражены по-разному в зависимости от энергии излучения. Альфа-частицы (полоний, плутоний и др.) проникают на глубину немногим более нескольких десятых микрон и поэтому, заметно не поражают кожу, хотя отдельные патологические изменения они вызывают. Бета-частицы обладают большей проникающей способностью, поэтому они могут вызывать значительные поражения кожных покровов.

Первым принципом, который необходимо положить в основу предупреждения радиационных поражений кожи, должен быть принцип быстрого использования подручных средств для удаления в наиболее короткие сроки основной массы радиоактивного вещества, попадающего из поверхности кожи.

Защитить кожу от загрязнения радиоактивной пылью можно с помощью комбинезонов и обычной одежды, которая закрывает голову, шею, грудь и остальные части тела. Радиоактивные вещества в начале удаляют путём обтирания кожи сухим платком, ветошью, а после этого загрязнённые места протирают влажной тканью. При проведении санитарной обработки с использованием воды и любого моющего средства эффективность очистки повышается в 10 раз по сравнению с обмыванием одной водой.

Предупреждение и снижение действия внутреннего облучения

Внутреннее облучение организма определяется попаданием внутрь радиоактивных веществ с пищевыми продуктами, водой, молоком и т.п.

Для предохранения пищи от попадания радиоактивных веществ выполняют обычные санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на защиту продуктов от пыли и грязи. В период выпадения осадков продукты должны находиться в помещениях, складах или закрыты пыленепроницаемыми материалами.

Радиоактивные вещества в организм человека могут попасть с молоком. Чтобы этого не произошло, молоко исключают из рациона, в пищу используют заранее изготовленное порошковое и сгущенное молоко.

С загрязнённого пастбища удаляют домашний скот и переводят его на незагрязнённые фуражные корма. Чем раньше проведено это мероприятие, тем значительнее уменьшится доза, которую получат люди в результате потребления загрязнённого мяса.

Пищевое сырьё и продукты, которые нельзя укрыть от загрязнений (растущие зерновые культуры, овощи, фрукты) дезактивируют в дальнейшем при технологической переработке.

 

Дезактивация продовольствия

 

Продовольствие может загрязняться радиоактивными веществами, выпадающими в виде пыли и дождя. При загрязнении продовольствия выше предельно допустимых норм проводят его дезактивацию. В зависимости от вида продовольствия, его упаковки и степени загрязнения применяют следующие способы:

- удаление загрязнённого наружного слоя продуктов;

- замена загрязнённой тары на чистую;

- обмывание отдельных видов продовольствия водой;

- обмывание внешней стороны тары водой;

- водными растворами моющих средств с одновременным обтиранием ветошью.

Дезактивацию с помощью удаления верхнего наружного слоя применяют для твёрдых продуктов типа сливочного масла и сала. С продуктов ножом или скребком со всех сторон снимают наружный слой толщиной 3 мм. Мясо, рыбу, колбасу обильно обмывают водой. Если загрязнённость не снизилась до допустимого значения, с колбасы снимают оболочку, мясо обрезают, с рыбы счищают чешую и кожу. С продуктов, хранящихся без тары, совками или лопатами снимают верхний слой.

Удаление загрязнённого слоя сыпучих продуктов, прилегающего к внутренней поверхности мешка, и замену загрязнённой тары на чистую можно проводить тремя способами.

1. Поверхность мешка (кроме мешков с сахаром и солью) слегка увлажняют, опрыскивая водой, затем расшивают и развязывают, верх его осторожно заворачивают на внешнюю сторону, а содержимое пересыпают в чистую тару.

2. Загрязнённые мешки с продовольствием равномерно обливают расплавленным парафином. Через 30-40 минут парафин застывает, образуя с внутренней стороны мешка твёрдый слой продукта толщиной 7-10 мм, прочно связанный с мешковиной. Мешок разрежают и мешковину с образовавшимся твёрдым слоем удаляют.

3. Для удаления загрязнённого слоя сыпучих продуктов, находящихся в мешке, от остального незараженного содержимого используют полый металлический цилиндр без дна и крышки. Цилиндр изготавливают из жести высотой 25-30 см и диаметром на 4-6 см меньше внутреннего диаметра мешка. Для отделения загрязнённого слоя продукта, цилиндр на всю высоту вставляют в мешок.

Затем из внутренней части цилиндра осторожно удаляют верхний слой толщиной 2-3 см, а остальной продукт собирают в чистую тару. Загрязнённый слой при заворачивании мешка высыпают на разостланный внизу брезент.

Растительное масло и другие жидкие жиры, хранившиеся в непергаментной таре, оставляют отстаиваться на 3-5 суток. После этого верхний, незараженный слой жидкости осторожно сливают в чистую тару при помощи сифонов.

Дезактивацию продовольствия, упакованного в бочки и другую герметичную тару, проводят обмыванием внешней поверхности тары струёй воды, водными растворами моющих средств или дезактивирующими растворами.

Все виды консервов после изъятия из ящиков и установления степени зараженности дезактивируют 2-5 кратным протиранием поверхности банок ветошью или моющим раствором. Если банки в смазке, сначала удаляют смазку, а обмывают банки горячей водой.

 

Дезактивация воды

 

В тех случаях, когда нет возможности получать воду из незагрязнённых источников, осуществляют её дезактивацию следующими способами:

- фильтрование через почвенные фильтры и другие фильтрующие материалы;

- фильтрование с ионным обменом;

- перегонка.

Для обеспечения незагрязнённой водой личного состава формирований и населения наиболее доступны первые два способа, остальные требуют наличия специальных технических средств.

При коагулировании в воде растворяются вещества, которые в результате последующего гидролиза образуют рыхлый хлопьевидный осадок. Для коагулирования применяют сернокислую соль закись железа или сернокислый алюминий, для ускорения гидролиза - соду или известь.

Очистить воду проще всего фильтрованием через слой песка. Фильтр для очистки воды можно устроить в бочке для питьевой воды. Для этого на дно бочки насыпают слой гравия толщиной 5-7 см, на этот слой вкладывают слой древесного или активированного угля в тканевом пакете толщиной 25- 30 см, а сверху слой речного песка такой же толщины. Скорость фильтрации регулируют, изменяя размер выходного отверстия.

Очистка воды способом ионного обмена основана на способности подвижных групп полимерных молекул ионитов (катионов или анионов) вступать в реакцию обмена с ионами, находящимися в воде. Поскольку в воде загрязнённой продуктами ядерной аварии, небольшая доля растворённых радиоактивных веществ содержится виде Катонов, то для очистки воды используют только катионы (сульфоуголь).

Сущность очистки воды перегонкой заключается в испарении воды с последующей конденсацией пара, при этом получают воду, очищенную от минеральных солей и растворённых радионуклидов.

 

Защита внутренних органов

 

Для предупреждения накопления радиоактивных изотопов в организме рекомендуют применять их стабильные элементы. Так, для защиты щитовидной железы от радиоактивных изотопов йода детям и взрослым в течение первых дней дают таблетки с йодистым калием. Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой приостанавливается обычно спустя 5 минут после приёма 100 мг стабильного йода. Максимальный эффект от использования стабильного йода достигается в случае, если таблетки начинают принимать до начала поступления радиоактивного йода в организм. Приём стабильного йода через 6 часов после разового поступления йода-131 снижает дозу изотопов, поступающих в щитовидную железу, примерно в 2 раза, если отложить прием на сутки, доза уменьшится незначительно.

Для связывания радиоактивного стронция в желудочно-кишечном тракте предложено значительное количество разных препаратов. Установлено выраженное ограничение резорбции стронция у катионообменных смол.

Активированного сернокислого бария, солей альгиновой кислоты, высоко окислённой целлюлозы и ряда других веществ. Высокой защитной эффективностью обладает препарат полисурьмин.

Ферроцианид железа при пероральном введении не только предотвращает всасывание йезия-137, но и ускоряет выведение уже депонированного радиоизотопа. Коллоидно-растворимые препараты ферроцианидов примерно в 1,5 раза более эффективны, чем нерастворимые. Растворимые ферроцианиды кобальта практически не отличаются по эффективности от растворимого ферроцианида железа (берлинской лазури), а препараты никеля действеннее последнего.

Для уменьшения всасывания плутония-239 рекомендуют использовать ионообменные смолы. Значительное снижение сорбции плутония от кишечника происходит при применении анионитов ЭДЭ-10 и АУ-2.

Таким образом, при попадании радиоактивных веществ в организм необходимо стимулировать естественные процессы выведения. С этой целью можно применять мочегонные средства, водные нагрузки и соответствующие соли в порядке так называемой заместительной терапии, то есть вводить в организм стабильные нуклиды, способные конкурировать с радиоактивными нуклидами на отдельных этапах обмена веществ. Выведение радионуклидов ускоряют различные минеральные и не минеральные соли, сорбенты.

Все неотложные меры по защите людей планируют заранее. Основными критериями для принятия решения должны быть уровень облучения и прогностическая оценка возможного биологического эффекта.