Тема: «вби. Профилактика инфекций связанных с медицинской помощью»

Теоретическое занятие № 1

Тема: «ВБИ. Профилактика инфекций связанных с медицинской помощью»

Цель: познакомиться с принципами инфекционного контроля в лечебно-профилактических организациях.

План:

1. Понятие о внутрибольничной инфекции.

2. Звенья инфекционного процесса.

3. Профилактика внутрибольничной инфекции.

4. Безопасность медицинских работников на рабочем месте.

5. Уровни обработки рук.

6. Правила пользования защитной одеждой.

7. Новая коронавирусная инфекция COVID-19

 

Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, нозокомиальная) – любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в ЛПУ или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в ЛПУ или после выписки (Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения).

Госпитальные инфекции осложняют до 30% хирургических вмешательств, удлиняют время пребывания в стационаре.

Наиболее распространенные внутрибольничные инфекции в России:

ü инфекции мочевыделительной системы;

ü гнойно-септические инфекции;

ü инфекции дыхательных путей;

ü бактериемии;

ü кожные инфекции.

  Внутрибольничные инфекции подразделяются на:

· экзогенные – когда возбудитель попадает в организм извне;

· эндогенные – когда возбудитель постоянно присутствует в организме

Инфекционный процесс - сложный многокомпонентный процесс (цепочка событий) взаимодействия инфекционных патогенных агентов с макроорганизмом, с развитием в последующем комплекса морфологических и иммунологических изменений. Знание элементов (звеньев) инфекционного процесса помогает предотвратить ВБИ.

  Для возникновения инфекционного процесса необходимо наличие трёх звеньев:

1. Источник инфекции.

2. Факторы передачи возбудителя, механизм передачи, пути передачи.

3. Восприимчивый к инфекции организм человека.

Профилактика внутрибольничных инфекций

Организация профилактики ВБИ включает в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий:

1. правильная организация приема пациентов при поступлении в стационар;

2. правильно организованная система ухода за пациентами, исключающая возможность как переноса инфекции медицинским персоналом, так и заноса извне;

3. строе соблюдение требований действующих директивных документов по профилактике ВБИ: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

4. своевременная изоляция больных с подозрениями на инфекционное заболевание;

5. контроль за состоянием здоровья медицинского персонала;

6. повышение квалификации медицинского персонала;

7. соблюдение санитарно-эпидемического режима и повышение санитарной культуры медицинского персонала.

Санитарно-эпидемиологический режим – комплекс мероприятий, осуществляемый в ЛПУ с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и быстрейшего их выздоровления.

Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми с биологическими жидкостями.

Уровни мытья рук

Обработка рук — это простой, но очень важный метод профилактики ВБИ. Правильная и своевременная обработка рук является залогом безопасности медицинского персонала и пациентов.

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений.

Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов – только стерильные тканевые.

Выделяют три уровня обработки рук:

1) Социальный уровень (механическая обработка рук);

Механическая обработка рук

Цель социального уровня обработки рук — механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

Подобная обработка рук проводится:

ü после посещения туалета;

ü перед едой или перед работой с продуктами питания;

ü перед и после физического контакта с пациентом;

ü при любом загрязнении рук.

2) Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков);

Гигиеническая обработка рук

Цель гигиенической обработки — уничтожение резидентной микрофлоры с поверхности кожи рук при помощи кожных антисептиков. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70% раствор этилового спирта; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, АХД-2000 специаль, Стериллиум, Стеримакс и др.).

Подобная обработка рук проводится:

ü перед непосредственным контактом с пациентом;

ü после контакта с неповрежденной кожей пациента;

ü после контакта с секретами или экскрементами организма, слизистыми оболочками, повязками;

ü перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

ü после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

ü после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов:

    А – гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;

  Б – обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

  Для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым.

3) Хирургический уровень (особая последовательность действий при обработке рук, увеличение времени обработки, площади обработки с последующим одеванием стерильных перчаток).

Хирургическая обработка рук

Цель хирургического уровня обработки рук — минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток.

Теоретическое занятие № 1

Тема: «ВБИ. Профилактика инфекций связанных с медицинской помощью»

Цель: познакомиться с принципами инфекционного контроля в лечебно-профилактических организациях.

План:

1. Понятие о внутрибольничной инфекции.

2. Звенья инфекционного процесса.

3. Профилактика внутрибольничной инфекции.

4. Безопасность медицинских работников на рабочем месте.

5. Уровни обработки рук.

6. Правила пользования защитной одеждой.

7. Новая коронавирусная инфекция COVID-19

 

Внутрибольничная инфекция (больничная, госпитальная, нозокомиальная) – любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в ЛПУ или обращения за лечебной помощью, а также заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в ЛПУ или после выписки (Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения).

Госпитальные инфекции осложняют до 30% хирургических вмешательств, удлиняют время пребывания в стационаре.

Наиболее распространенные внутрибольничные инфекции в России:

ü инфекции мочевыделительной системы;

ü гнойно-септические инфекции;

ü инфекции дыхательных путей;

ü бактериемии;

ü кожные инфекции.

  Внутрибольничные инфекции подразделяются на:

· экзогенные – когда возбудитель попадает в организм извне;

· эндогенные – когда возбудитель постоянно присутствует в организме

Инфекционный процесс - сложный многокомпонентный процесс (цепочка событий) взаимодействия инфекционных патогенных агентов с макроорганизмом, с развитием в последующем комплекса морфологических и иммунологических изменений. Знание элементов (звеньев) инфекционного процесса помогает предотвратить ВБИ.

  Для возникновения инфекционного процесса необходимо наличие трёх звеньев:

1. Источник инфекции.

2. Факторы передачи возбудителя, механизм передачи, пути передачи.

3. Восприимчивый к инфекции организм человека.