Критерии оценки выполнения практических манипуляций

5 (отлично) – рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке для выполнения манипуляций. Практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляций. Соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала. Выдерживается регламент времени в соответствии с алгоритмом действий. Рабочее место убирается в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Все действия обосновываются.

4 (хорошо) – рабочее место не полностью самостоятельно оснащается для выполнения практических манипуляций. Практически действия выполняются последовательно, но неуверенно. Соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала. Нарушается регламент времени в соответствии с алгоритмом действий. Рабочее место убирается в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Все действия обосновываются с уточняющими вопросами педагога.

3 (удовлетворительно) – рабочее место не полностью оснащается для выполнения практических манипуляций. Нарушена последовательность их выполнения. Действия неуверенные, для обоснования действий необходимы наводящие и дополнительные вопросы и комментарии педагога. Соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; рабочее место убирается, в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

2 (неудовлетворительно) – затруднения с подготовкой рабочего места, невозможность самостоятельно выполнить практические манипуляции. Совершаются действия, нарушающие безопасность пациента и медперсонала, нарушаются требования санитарно-противоэпидемического режима, техники безопасности при работе с аппаратурой, используемыми материалами.

Решение ситуационных задач

Задача № 1

Процедурная медсестра приступила к выполнению простой медицинской услуги – взятию крови из вены. Из индивидуальных средств защиты она использовала халат, стерильные перчатки, маску.

Задание:

1. Перечислите все средства индивидуальной защиты процедурной медсестры.

2. Как часто необходимо менять маску и перчатки во время работы?

Задача № 2

При выполнении простой медицинской услуги - внутривенном введении лекарственного средства, кровь пациента попала медицинской сестре в глаз.

Задание:

1.Составьте алгоритм действий медицинской сестры при попадании в глаз крови пациента.

Задача № 3

После того, как медицинская сестра завершила инъекцию, разбирая шприц, она проколола свой палец инъекционной иглой.

Задание:

1. Составьте алгоритм действий медсестры при повреждении кожных покровов во время работы с колющими и режущими изделиями медицинского назначения.

 

Задача № 4

При транспортировке пробирок с кровью в лабораторию произошел разлив биологической среды с загрязнением спецодежды медицинской сестры.

Задание:

1. Какова тактика медсестры в данном случае.

Задача № 5

Медсестра процедурного кабинета обратила внимание, что недавно поступившая на работу медицинская сестра, прежде, чем приступить к выполнению инъекций, моет руки под проточной водой, однократно их намыливая, осушает полотенцем и надевает стерильные перчатки.

Задание:

1. Оцените действия медицинской сестры.

2.  Составьте алгоритм обработки рук перед выполнением инъекции.

3.  Какие дезсредства можно использовать для обработки рук?

Задача № 6

При административном обходе в процедурном кабинете главная медсестра попросила медицинскую сестру предоставить аптечку на случай контакта с источником потенциального заражения ВИЧ, связанного с исполнениемпрофессиональных обязанностей. При осмотре аптечки было выявлено, что там не достает 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата.

Задание:

1. Укажите состав аптечки.

Задача № 7

Процедурная медсестра разбила пробирку с кровью пациента, находящегося на стационарном лечении. Осколком пробирки порезала палец.

Задание:

1.  Что необходимо предпринять в данном случае?

Задача № 8

При выполнении внутривенной инъекции кровь пациента попала на кожу руки процедурной медсестры.

Задание:

1.  Составьте алгоритм обработки кожных покровов при загрязнении кровью пациента.

 

Задача № 9

Процедурная медсестра работала без маски. При выполнении внутривенной инъекции кровь пациента попала медицинской сестре на слизистую нижней губы.

Задание:

1. Оцените действия медицинской сестры.

2. Составьте алгоритм обработки ротовой полости при попадании крови пациента.

Задача № 10

 

 Медицинская сестра процедурного кабинета ежедневно для взятия крови на биохимический анализ пользуется системой Вакутайнер (одноразовый иглодержатель, двухсторонняя игла, вакуумная пробирка). В один из дней поступил пациент с плохо визуализируемыми венами, медицинская сестра произвела у него забор крови одноразовым шприцем и под напором 7 мл крови перелила в вакуумную пробирку, далее промаркированную пробирку отправила в лабораторию.

 

Задание:

1. Оцените действия медицинской сестры.

2. Какой результат можно ожидать от этих действий?