Критерии оценки устных ответов.

«5» - Студент полно, правильно, последовательно, логично излагает материал, отвечает на дополнительные вопросы, умеет самостоятельно делать выводы и обобщения.

 «4» - студент недостаточно четко формулирует ответ, допускает отдельные неточности и ошибки, которые сам же исправляет, отвечает на дополнительные вопросы, однако иногда демонстрирует недостаточное понимание их сути.

«3» - студент демонстрирует знание и понимание основного материала, но затрудняется последовательно и четко излагать материал, отдавая предпочтение прямым ответам на вопросы преподавателя, допускает ошибки, которые сам же исправляет.

«2» - студент не знает части материала, не может исправить ошибки даже с помощью дополнительных вопросы преподавателя или дает обрывистые ответы, из которых видно, что материала он не знает.

 

Алгоритмы выполнения практических навыков

Мытье рук

Европейский стандарт обработки EN-1500

Гигиенический способ

Цель гигиенической обработки — уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков.

Показания:

• пред осмотром и после осмотра пациента;
• перед и после выполнения инвазивных процедур;
• перед надеванием стерильных перчаток и после снятия использованных перчаток;
• ухода за раной или катетером;
• перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом;
• после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью).

Необходимые условия:

• здоровая и неповрежденная кожа рук;
• ногти, выступающие не более 1мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствия украшений на руках;
• локтевой кран в процедурном кабинете, перевязочной, на посту медицинской сестры отделения новорожденных, кран с барашками на посту палатной медсестры, в кабинете амбулаторного приема и др., теплая проточная вода.

Оснащение:

· жидкое мыло с дозатором (или мыло брусковое и мыльница с решеткой);

· индивидуальное полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 часов, разовые салфетки;

· кожный антисептик (целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики).

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
Проверить целостность кожи рук. Снять часы и украшения с рук.	Наличие часов и колец снижает эффективность обработки. Обеспечить инфекционную безопасность медсестры. Используется проточная вода.
Встать перед раковиной, стараясь не касаться руками и одеждой её поверхности. Открыть кран (если вода подается с помощью ручного крана предварительно накрыть его бумажной салфеткой).
Отрегулировать температуру воды так, чтобы она была теплой (35 – 40 град).	Мыть руки теплой водой приятнее. Горячая вода способствует открытию кожных пор и вызывает раздражение.
Стараться не брызгать водой на одежду.	Влага способствует распространению и росту микроорганизмов.
Выполнение манипуляции.
Намылить руки и обмыть барашки крана с мылом.	Механическое удаление бытовой грязи, микроорганизмов, предупреждение их размножения во влажной среде и возвращения на вымытые руки при закрытии крана
Область под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.	Под ногтями количество микроорганизмов растет очень быстро, несмотря на обработку.
Увлажнить кисти и предплечья. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 секунд — 1 минуты 1. Тереть ладонью о ладонь. 2. Левой ладонью по тыльной стороне правой кисти и наоборот. 3. Тереть ладони со скрещенными растопыренными пальцами. 4. Тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки. 5. Поочередно круговыми движениями тереть большие пальцы рук. 6. Поочередно разнонаправленными круговыми движениями тереть ладони кончиками пальцев противоположной руки.	Предварительное увлажнение уменьшает возможность кожных реакций.
Смыть с мыла пену (если брусковое) и положить в мыльницу с решеткой.	Контейнеры для мыла могут поддерживать рост микроорганизмов и способствовать их распространению.
Промыть руки теплой водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке он наиболее чистой области.	Это позволяет избежать загрязнения уже чистой области рук. Удаление с водой пены и микробов, теплая вода комфортна и не открывает поры.
Завершение манипуляции.