Состав и ф-ции плазмы крови, значение белков плазмы. Сыворотка.

Плазма крови на 90% состоит из воды, в которой растворены соли и низкомолекулярные органические вещества, а также содержатся белки их комплексы. Плазма обеспечивает постоянство объёма внутрисосудистой жидкости и кислотно – щелочное равновесие, а также участвует в переносе активных веществ и продуктов метаболизма.

10% плазмы составляет сухой остаток:

- органические вещества

- неорганические вещества.

Органические вещества:

1. белковой природы (альбумины – обеспечивают анкотическое давление, глобулины, иммуноглобулины – определяют группу крови, иммунитет)

2. небелковой природы:

- азотосодержащие соединения

- безазотистые (глюкоза, жиры, углеводы)

3. ферменты

4. проферменты.

 

Неорганические вещества: преимущественно катионы и анионы.

Белки крови составляют около 7% объёма и представлены фибриногеном, участвующим в свёртывании крови, альбумином, транспортирующим малорастворимые вещества, в том числе лекарственные, глобулином, образующим при инфекционных заболеваниях защитные тела и др.

Белки плазмы делятся на две основные группы: альбумины и глобулины.

К первой группе относится около 60% белков плазмы.

Глобулины представлены фракциями: α1, α2 β2 и γ глобулинами. Глобулиновую фракцию входит также фибриноген. Белки плазмы участвуют в образовании тканевой жидкости, лимфы, мочи и всасывании воды. Питательная функция плазмы связана с наличием в ней липидов, содержание которых зависит от особенности питания.

Плазма крови, лишённая белка - фибрина, называется сывороткой. Она широко применяется в медицине как профилактическое и лечебное средство. Сыворотка крови не содержит фибриногена, этим она отличается от плазмы и не свёртывается. Сыворотку готовят из плазмы крови путём удаления из неё фибрина. Кровь помещают в цилиндрический сосуд, через определённое время она свёртывается и превращается в сгусток, из которого извлекают светло-жёлтую жидкость – сыворотку крови.

 

Гемолиз и его виды

Гемолиз - разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму. Гемолиз происходит в: - печени – селезёнке - красном костном мозге

Виды:

1. Физиологический - в норме в здоровом организме (в печени, в кроветворных органах)

2. Патологический – только при заболевании вызывает: гипоксию (кислородное голодание в органах и тканях); малярия, желтуха.

А. Осмотический – вызван гипотоническими расстройствами;

                           – вводится гипотонический раствор

Б. Механический - резкое встряхивание (разрушение оболочки эритроцитов)

                               Денатурация белка

                               Повреждение оболочки эритроцитов

                               Выход НЬ                                                                                                                               В. Биологическое - Вызван гемолизином яда: змей, пчёл, скорпионов.

Г. Химический - химические вещества

Признаки гемолизированной крови: - прозрачна

                                                        - ярко-алого цвета «лаковая кровь».

 

11. Форменные элементы крови. Эритроциты: кол-во, место образование, значение. C ОЭ: значение в медицинской практике.

Кровь состоит из плазмы - 60% и форменных элементов- - 40%: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты  

Эритроциты – узко специализированные клетки, красные кровяные тельца, содержащие Нb, двояковогнутой формы, безъядерные, диаметром 7-8 мкм.

Продолжительность жизни: 100-120 дней.

Место образование: красный костный мозг

Место разрушения: печень и селезёнка.

Кол-во: у новорожденных – до 6.0*10¹²/л

         у мужчин – 3,9-5,1*10¹²/л

         у женщин – 3,7-4,9*10¹²/л

Гемоглобин – переносит О2

М – 130-170г/л

Ж – 120-15-г/л

Функции:                         

1. Дыхательная – за счёт гемоглобина

2. Питательная – транспорт аминокислот к тканям

3. Защитная – связывают токсины за счёт антител + свёртывание крови.

4. Ферментативная – носители разнообразных ферментов

5. Регулятор pH крови – осуществляется эритроцитами посредством гемоглобина.

СОЭ – за 1 час (оценивают по высоте образовавшегося верхнего столбика плазмы в капилляре)

Норма:     у новорожденных – 0,5 мм / ч

                  у мужчин – 4-10 мм / ч

                  у женщин – 5-15 мм / ч

Повышенная СОЭ характерна для беременных – до 30 мм/ч, больных с инфекционными и воспалительными процессами, а также со злокачественными образованиями – до 50мм/ч.