Тема: Геморрагический синдром у новорожденных

 59. Укажите эффективные методы остановки кровотечения при гемофилии А: выберите неправильный ответ

1.Спленэктомия

2. Трансфузия криопреципетата

3. Переливание очищенного 8 фактора

 

60. Для гемофилии характерны следующие изменения гемостазиограммы: выберите неправильный ответ

1. Резкое удлинение времени свертывания крови по Ли-Уайту

2. Гипокоагуляционный тип изменения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ)

3. Низкий уровень 8 и 9 факторов

4. Снижение ретракции кровяного сгустка

 

61. Какие изменения характерны для 3 стадии ДВС- синдрома: выберите неправильный ответ

1. Кровоизлияния в сустав

2. Геморрагические высыпания на коже

3. Нарушение ретракции кровяного сгустка

4. Гипофибриногенемия

 

62. Какой тип кровоточивости характерен для ДВС- синдрома: выберите правильный ответ

1. Гематомный

2. Петехиально-экхимозный

3. Смешанный синячково-гематомный

4. Локуло-васкулитный

5. Ангиоматозный

 

63. Гемофилия В у детей обусловлена недостаточностью в крови: выберите правильный ответ

1. 6 фактора

2. 7 фактора

3. 8 фактора

4. 9 фактора

 

64. Самые характерные проявление гемофилии у новорожденных, являющиеся наиболее частой причиной инвалидизации у детей: выберите не правильный ответ

1. Кровоизлияние в мозг

2. Гемартрозы

3. гемоторакс

4. геморрагическая сыпь

 

65. Центральное место в патогенезе ДВС-синдрома занимает: выберите правильный ответ

1. Гипертромбинемия

2. Тромбоцитопения

3. Повышение уровня антитромбина 2

4. Тромбоцитопатия

 

66. Характерным признаком геморрагической болезни новорожденного является: выберите правильный ответ

1. Тромбоцитопения

2. Повышенный фибринолиз

3. Снижение протромбинового комплекса

4. Уменьшение в крови уровня глобулинов (8, 9, 10 факторов)

 

67. Клинические симптомы при классической форме геморрагической болезни новорожденных появляются: выберите правильный ответ

1. Сразу после рождения

2. На 2-ой день жизни

3. К 3-5 дню жизни

4. На 2-ой недели жизни

 

68. Геморрагическая болезнь новорожденного ребенка обусловлена: выберите правильный ответ

1. Дефицитом коагуляционного звена гемостаза

2. Дефицитом витамина К

3. Несовместимостью по тромбоцитарным антигенам

4. Несовместимостью по эритроцитарным антигенам

 

69. Какие геморрагические признаки типичны для гемофилии у новорожденных и могут служить критерием диагностики: выберите не правильный ответ

1. Петехии

2. Боли в костях

3. Гемартрозы

4. Кровоизлияние в мозг

5. Кровотечение из пупочной ранки

 

                                     Тема: Анемические состояния

70. Наиболее частой причиной анемии при рождении являются: выберите правильный ответ

1. Кровопотеря

2. Наследственный микросфероцитоз

3. Дефицит эритроцитарных ферментов

4. Наследственная гипопластическая анемия

 

71. Критерием для постановки диагноза анемии у новорожденных детей на 1-ой неделе жизни является снижение уровня гемоглобина: выберите правильный ответ

1. Ниже 170 г/л

2. Ниже 145 г/л

3. Ниже 130 г/л

4. Ниже 116 г/л

 

72. Критерием для постановки диагноза анемии у новорожденных детей на 2-ой недели жизни является: выберите правильный ответ

1. Ниже 150 г/л

2. Ниже 140 г/л

3. Ниже 130 г/л

4. Ниже 120 г/л

 

73. Абсолютным показанием к переливанию эритроцитарной массы ребенку в возрасте 10 суток жизни является снижение уровня гемоглобина: выберите правильный ответ

1. Ниже 100г/л

2. Ниже 90 г/л

3. Ниже 80 г/л

4. Ниже 70 г/л

 

74. Гипохромная анемия развивается у детей первых месяцев жизни чаще при дефиците: выберите правильный ответ

1. Витамина Е

2. Витамина В₆

3. Железа

4. Фолиевой кислоты

76. Причиной гемолитической болезни новорожденных являются: выберите правильный ответ

1. Незрелость глюкуронилтрансферазы печени

2. Изоиммунная гемолитическая анемия

3. Аутоиммунная гемолитическая анемия

4. Гемоглобинопатии

 

77. При несовместимости крови матери и плода по резус- фактору гемолитическая болезнь новорожденных чаще развивается: выберите правильный ответ

1. При первой беременности

2. При повторных беременностях

3. При многоплодной беременности

 

78. В терапии гемолитической болезни новорожденных используют: выберите неправильный ответ

1. Инфузионную терапию

2. Фототерапию

3. Гормональную терапию

4. фенобарбитал??????

5. Заменное переливание крови

 

79. Показаниями к проведению ОЗПК у доношенного новорожденного с ГБН могут являться: выберите правильный ответ

1. Клинические проявления отечно-анемической формы гемолитической болезни новорожденного при рождении

2. Снижение гемоглобина в центральной крови ниже 120 г/л в первые 2 суток жизни

3. Почасовой прирост билирубина выше 6.8 мкмоль/л в час в первые 2 суток жизни

4. Повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке крови у доношенных детей выше 342 мкмоль/л

5. Все ответы верны

 

80. Назовите ведущий механизм нарушения функции организма при анемиях: выберите правильный ответ

1. Полицетимическая гиповолемия

2. Циркуляторная гипоксия

3. Гемическая гипоксия

4. Олигоцетимическая гиперволемия

 

81. Показано ли лечение препаратами железа при наследственной апластической анемии: выберите правильный ответ

1. Да

2. Нет

3. В зависимости от тяжести анемии

 

82. Какая анемия относится к гемоглобинопатиям: выберите один правильный ответ

1. Наследственная микросфероцитарная анемия

2. Ахлоргедрическая анемия

3. Анемия Аддисона- Бирмера

4. Серповидноклеточная анемия

 

83. Показания для назначения желчегонной терапии при гемолитической болезни новорожденных: выберите правильный ответ

1. ДЖВП по гипомоторному типу

2. ДЖВП по гипермоторному типу

3. Синдром холестаза

4. Не показано

 

84. Осложнения гемолитической болезни новорожденных: выберите правильный ответ

1. Ядерная желтуха

2. Сахарный диабет

3. Внутрипеченочная атрезия желчных путей

4. Синдром мальабсорбции

 

85. У недоношенного новорожденного срока гестации 34 недель, на 21 день жизни в анализе крови: Нв-50 г/л. Какая тактика ведения больного наиболее целесообразна: выберите правильный ответ

1. Переливание эритроцитарной массы

2. Переливание свежезамороженной плазмы

3. Препараты железа

4. Витамины группы В

5. Переливание цельной крови

 

86. У недоношенного ребенка со сроком гестации 35 недель, на 4 недели жизни Нв 80 г/л, эр. 2,6*10¹²/л. Какова тактика ведения пациента наиболее целесообразна: выберите правильный ответ

1. Переливание эритроцитарной массы

2. Назначение витамина Е

3. Назначение рекомбинантного эритропоэтина

4. Назначение дексаметазона